席先富　蘇新　陳雪梅　李健　黃蠲　何雨馨

摘要：醫(yī)療健康行業(yè)是知識與科技密集型的行業(yè)，而公立醫(yī)院是我國這一行業(yè)的典型代表。無形資產(chǎn)作為公立醫(yī)院資源的重要組成部分，占公立醫(yī)院資產(chǎn)總額的比例非常高，對提高整體實力和綜合競爭力的作用和價值也越來越大，甚至在個別公立醫(yī)院中，其作用和價值已經(jīng)超過固定資產(chǎn)。所以，針對我國公立醫(yī)院在無形資產(chǎn)運營管理中的現(xiàn)狀與所存在的具體問題，加強對公立醫(yī)院無形資產(chǎn)運營管理、開發(fā)與宣傳，充分發(fā)揮公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的經(jīng)濟效益和社會效益，對于探索無形資產(chǎn)管理與開發(fā)的理論，以及新形勢下我國公立醫(yī)院的運營和發(fā)展具有重大的現(xiàn)實指導意義。

關鍵詞：南充；師范大學；醫(yī)院；無形資產(chǎn)；管理

一、公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的含義與特點

公立醫(yī)院的無形資產(chǎn)是指公立醫(yī)院所擁有的、不具有實物形態(tài)的、可在一定期限內(nèi)使用的、能夠提供某種特殊權利來為公立醫(yī)院獲取較高收益的重要資源。公立醫(yī)院的無形資產(chǎn)通常包括專利權、商標權、非專利技術、應用軟件、商譽、著作權、土地使用權及其他的財產(chǎn)權利。此外，公立醫(yī)院的無形資產(chǎn)還包括醫(yī)院的名稱、技術秘密、藥品配方、特許經(jīng)營權、科研及論文、各項規(guī)章制度、操作流程、處方、病案檔案、醫(yī)院聲譽與信譽、醫(yī)院文化與精神、醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、醫(yī)院品牌與形象、醫(yī)院人力資源組合等。公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的主要特點有：非實體性、不確定性、壟斷性、共享性、高效性。

二、公立醫(yī)院無形資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀與存在的問題

（一）無形資產(chǎn)運營管理意識較為薄弱，重視力度有待加強

我國公立醫(yī)院的評比中，十分重視醫(yī)院的規(guī)模、床位、面積、高端設備等，而對于擁有無形資產(chǎn)的價值與潛力不是特別重視。加之無形資產(chǎn)短期的經(jīng)濟效益不明顯，又沒有具體的實物形態(tài)，導致一些公立醫(yī)院的管理層不重視對無形資產(chǎn)的配置、開發(fā)與管理。長此以往，必將直接導致醫(yī)院的形象和信譽受損，削弱了醫(yī)院的綜合實力，導致醫(yī)院在新形勢下的競爭中走向失敗。

（二）無形資產(chǎn)配置開發(fā)力度不夠，其使用效率較為低下

長期以來，不少公立醫(yī)院重視固定資產(chǎn)的購置與維護，而輕視無形資產(chǎn)的配置與開發(fā)。不少醫(yī)院的專職研究人員和宣傳人員匱乏，導致現(xiàn)有無形資產(chǎn)的潛力更難以發(fā)揮。因此，由于在無形資產(chǎn)的使用管理中，沒有科學有效、切實可行的長效激勵機制，致使公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的價值潛力難以得到充分地發(fā)揮，甚至公立醫(yī)院少數(shù)無形資產(chǎn)長期處于閑置的狀態(tài)，利用效率十分低下。

（三）無形資產(chǎn)管理制度不夠健全，相關制度體系有待完善

首先，缺乏統(tǒng)一、完整、規(guī)范的監(jiān)管制度。許多醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督管理尚不到位，而醫(yī)院外部財政部分或國資委等的監(jiān)督更是流于形式、監(jiān)督方式不力，這就急需建立健全完整、統(tǒng)一、合理、規(guī)范的相關監(jiān)督管理制度。此外，對于公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的評估和認證，缺乏相關的法律法規(guī)體系。在無形資產(chǎn)價值評估時，不能嚴格按照相關法律法規(guī)開展相應的工作，就無法科學、規(guī)范、合理的方法進行公立醫(yī)院的無形資產(chǎn)的評估，就無法反映其實際價值。

（四）無形資產(chǎn)購置開發(fā)投入不足，配置分布不夠合理

大多數(shù)公立醫(yī)院為了應對健康行業(yè)激烈的市場競爭，積極修建大樓，擴大收容病人數(shù)量，大量購置高端設備，增加檢查治療手段，而輕視無形資產(chǎn)的投入。而公立醫(yī)院醫(yī)療技術、醫(yī)院文化、醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范和醫(yī)院人才資源等無形資產(chǎn)優(yōu)劣將是決定一個公立醫(yī)院在未來的市場競爭中成敗的關鍵因素。此外，一些本來應該屬于醫(yī)院全院職工共同所有的專利權和非專利技術等無形資產(chǎn)，長期被一些小集體或個人使用，有的被其無償轉(zhuǎn)讓，導致不必要的流失與貶值。

三、加強公立醫(yī)院無形資產(chǎn)管理的對策與建議

（一）強化無形資產(chǎn)運營管理意識，轉(zhuǎn)變無形資產(chǎn)運營管理理念

加強醫(yī)院無形資產(chǎn)運營管理的相關理論宣傳，增強醫(yī)院管理者對無形資產(chǎn)運營管理的意識。在公立醫(yī)院內(nèi)部強化無形資產(chǎn)運營管理的意識，對醫(yī)院管理者普及相關法律制度知識和相關的運營管理理論知識，充分影響、引導、激勵醫(yī)院的員工，轉(zhuǎn)變相關無形資產(chǎn)運營管理理念，并廣泛、主動、積極地向醫(yī)院外部宣傳報道。強化公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的運營管理，充分挖掘公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的潛力，對于適應“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下的市場競爭環(huán)境的具有十分重要的意義。

（二）健全無形資產(chǎn)運營管理制度體系，特別是建立健全評估認證制度

健全公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的會計核算制度，制定相關會計核算細則與規(guī)范。根據(jù)公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的定義、特點與范圍，建立一套切實可行、科學客觀的醫(yī)院無形資產(chǎn)會計核算細則。使涉及無形資產(chǎn)方面的會計核算與運營管理工作有章可循，有法可依，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)院的健康、高效與可持續(xù)發(fā)展。建立健全公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的認證、評估和保護相關法律與制度。對無形資產(chǎn)的購置開發(fā)、配置分布、運營使用、核算攤銷、轉(zhuǎn)讓處置等各個管理環(huán)節(jié)，都要制定完整有效、切實可行的管理制度，以保證能夠真實報告反饋公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的價值潛力。

（三）完善相關運營監(jiān)管體系，特別是加強內(nèi)部清查盤點管理

完善公立醫(yī)院無形資產(chǎn)運營監(jiān)督管理體系，特別是完善外部政府部門和市場配置的監(jiān)管體系，減少無形資產(chǎn)“跑冒滴漏”現(xiàn)象，為實現(xiàn)公立醫(yī)院國有資產(chǎn)增值保值提供必要制度保證。強化公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的內(nèi)部盤點清查工作，減少公立醫(yī)院無形資產(chǎn)不必要的流失，才能對其做到“心里有底”、“心里有數(shù)”，為他做出正確的運營決策提供真實的參考依據(jù)。及時查找無形資產(chǎn)運營管理中的問題，提出相應的具體解決方案，促使其無形資產(chǎn)價值潛力充分挖掘，確保其運營管理合理高效。

（四）推動無形資產(chǎn)運營管理信息化建設，適時更新相關運營管理應用軟件

建立健全公立醫(yī)院無形資產(chǎn)運營管理的信息化管理平臺，實現(xiàn)無形資產(chǎn)運營管理現(xiàn)代化、網(wǎng)絡化。公立醫(yī)院應該結合自身的運營管理水平和經(jīng)濟實力，利用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的共享性，建立高效合理、切實可行無形資產(chǎn)管理信息庫，便于查詢和匯總無形資產(chǎn)的相關信息，做到運營管理程序化、制度化，數(shù)據(jù)保存資料化、明晰化，才能真正提高公立醫(yī)院的醫(yī)療技術與醫(yī)院知名度，才能真正維護公立醫(yī)院無形資產(chǎn)相應的知識產(chǎn)權，才能進一步促進公立醫(yī)院合理高效、健康有序的發(fā)展。

（五）加大無形資產(chǎn)購置開發(fā)投入，多途徑多方式挖掘無形資產(chǎn)潛力

公立醫(yī)院的名稱、專利、商標、品牌與形象、聲譽與信譽、文化與精神、醫(yī)德醫(yī)風等無形資產(chǎn)，既然這些屬于公立醫(yī)院資產(chǎn)的一部分，那么這些資產(chǎn)就和公立醫(yī)院的大樓、醫(yī)療設備等固定資產(chǎn)一樣，也需要經(jīng)常性的配置投入、維護開發(fā)和宣傳報道。特別是公立醫(yī)院品牌、形象的樹立實際上就是對公立醫(yī)院品牌的開發(fā)投入和宣傳維護的長期過程。多途徑多方式挖掘公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的潛力。公立醫(yī)院不同的無形資產(chǎn)，其預期潛力價值實現(xiàn)的方式不同，這就需要我們創(chuàng)造更多的途徑與方式，充分實現(xiàn)不同無形資產(chǎn)的潛力價值。

（六）組織無形資產(chǎn)運營管理相關培訓，加強運營管理人才隊伍建設

積極組織公立醫(yī)院無形資產(chǎn)運營管理培訓，加大無形資產(chǎn)運營管理培訓的力度。隨著醫(yī)療改革和“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的科技的進一步發(fā)展應用，公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的地位與作用將越來越重要，這就要求公立醫(yī)院加大對職工進行無形資產(chǎn)開發(fā)、管理、使用和宣傳等的培訓。加強公立醫(yī)院無形資產(chǎn)運營管理的專業(yè)人才隊伍建設，加大公立醫(yī)院無形資產(chǎn)研究、開發(fā)、運用和宣傳的力度。公立醫(yī)院的醫(yī)療技術與運營管理人才組合本身也是公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的組成部分之一。只有充分挖掘公立醫(yī)院無形資產(chǎn)運營管理專業(yè)人才隊伍的價值，并把無形資產(chǎn)的購置分配、研究開發(fā)、實踐運用和宣傳報道放在提高公立醫(yī)院市場競爭力的高度，才能真正挖掘公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的經(jīng)濟價值和社會價值。建立健全公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的開發(fā)宣傳長效激勵機制，從公立醫(yī)院自身的實際情況與發(fā)展需求出發(fā)，制訂相關無形資產(chǎn)的開發(fā)宣傳預算，做好公立醫(yī)院無形資產(chǎn)的研究、開發(fā)、宣傳和報道工作。

四、結論

當前，越來越多的公立醫(yī)院管理者已經(jīng)逐漸意識到公立醫(yī)院無形資產(chǎn)在其醫(yī)院運營管理中的作用與價值。但是，面對醫(yī)療改革的逐步深入和“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的嚴峻競爭形勢，公立醫(yī)院管理者必須更加重視醫(yī)院的無形資產(chǎn)，整合醫(yī)院的各種資料，強化醫(yī)院的品牌與信譽，注重醫(yī)德醫(yī)風，力求醫(yī)院各種資源的保值增值。只有這樣，公立醫(yī)院才能提升自身的整體實力和綜合競爭力，才能實現(xiàn)公立醫(yī)院的高效、有序和可持續(xù)發(fā)展。

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（作者單位：席先富，西華師范大學管理學院、南充市中心醫(yī)院；蘇新 、陳雪梅、黃蠲、何雨馨，南充市中心醫(yī)院；李健，西華師范大學管理學院、川北醫(yī)學院）