楊文強，黃 偉，馬 威，崔天盆

(武漢市第一醫(yī)院中心實驗室，武漢 430022)

乳脂球表皮生長因子8(milk fat globule EGF factor Ⅷ，MFG-E8)是一種乳汁脂肪小球表面的親脂性糖蛋白，最初在小鼠乳腺上皮細胞被發(fā)現(xiàn)[1]，生理情況下在其他細胞也有表達，如角質(zhì)形成細胞、脾細胞、單核細胞、腹腔巨噬細胞、樹突狀細胞、神經(jīng)膠質(zhì)細胞和抗原提呈細胞[2]等，未成熟的樹突狀細胞和未分化的巨噬細胞表達較多的MFG-E8，主要以外泌體的方式分泌，隨著細胞成熟，MFG-E8的表達降低。MFG-E8主要在吞噬細胞與凋亡細胞之間起橋連作用，增強了凋亡細胞的吞噬清除[3]，維持機體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。Uchiyama等[4]的研究證實MFG-E8可加速糖尿病傷口愈合，促進血管生成，凋亡細胞附近M2吞噬細胞的浸潤，進而抑制傷口處炎性細胞因子；在結(jié)腸炎動物模型中，接受了重組人MFG-E8治療的小鼠中性粒細胞和凋亡細胞浸潤明顯減少，細胞因子和趨化因子的表達也顯著降低[5]；MFG-E8通過控制間充質(zhì)干細胞中VGEF和ET-1的表達，增強巨噬細胞向M2型極化，加速血管生成，從而促進黑色素瘤的生成[6]。MFG-E8可能作為一種新型生物標志物來治療人類類風濕性關節(jié)炎(RA)，因為Albus等人[7]發(fā)現(xiàn)Mfge8基因敲除小鼠關節(jié)中中性粒細胞數(shù)量增加，并伴隨有破骨細胞的活化和成骨細胞的破壞，導致系統(tǒng)性骨質(zhì)流失；MFG-E8的缺失也會導致小鼠的脾腫大，形成無數(shù)的生發(fā)中心，由于在生發(fā)中心中清除凋亡B細胞的能力下降，導致腎小球腎炎自身抗體的產(chǎn)生，進一步發(fā)展為自身免疫病[8]；在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)動物模型中，MFG-E8可以下調(diào)中性粒細胞表面CXCR2的表達，同時使得凋亡的中性粒細胞被吞噬，降低SLE小鼠體內(nèi)早期炎癥反應[9]。本課題組自主構(gòu)建以C57BL/6小鼠為背景的Mfge8基因敲除小鼠并穩(wěn)定繁殖鑒定，得到的純合子小鼠旨在自身免疫性疾病中作進一步研究。

1 材料和方法

1.1 實驗動物

Mfge8基因敲除雜合子小鼠在南京模式動物研究院構(gòu)建[SCXK(蘇)2015-0001]，背景鼠為C57BL/6小鼠，其中雄性11只，雌性21只，體重16～20 g，8周齡。穩(wěn)定繁殖后在武漢市第一醫(yī)院SPF級動物實驗室[SYXK(鄂)2014-0030]內(nèi)擴群使用，取純合子和野生型小鼠各20只，雌雄各半，其中12周齡純合子和野生型各8只，體重20～24 g，36周齡純合子和野生型各12只，體重24～28 g。本研究經(jīng)由武漢市第一醫(yī)院實驗動物福利倫理委員會批準(批準號：2017010)，嚴格按實驗動物使用的3R原則給予人道的關懷。

1.2 主要試劑與儀器

Simgen動物組織DNA試劑盒、蛋白酶K(杭州新景生物試劑開發(fā)有限公司)，2× Quick Taq? HS DyeMix(上海東洋紡生物科技有限公司)，6× Loading buffer、DNA Marker(北京索萊寶科技有限公司)，瓊脂糖(美國Bio-West公司)，GoldView核酸染料(上海賽百盛基因技術(shù)有限公司)，羅氏TUNEL檢測試劑盒(上海羅氏診斷產(chǎn)品有限公司)，抗核抗體IgG檢測試劑盒、抗內(nèi)皮細胞抗體IgG檢測試劑盒(歐蒙杭州醫(yī)學實驗診斷有限公司)。臥式滅菌器YX-600 W(上海三申器械有限公司)，恒溫混勻儀、低溫高速離心機(德國Eppendorf公司)，PCR儀(西安天隆科技有限公司)，電泳儀(北京市六一儀器廠)，化學發(fā)光成像儀(美國Bio-Rad公司)，熒光顯微鏡BX51(日本Olympus公司)。

1.3 實驗方法

1.3.1 小鼠的飼養(yǎng)與繁殖

按照SPF級動物飼養(yǎng)標準進行飼養(yǎng)，屏障環(huán)境內(nèi)溫度控制在20～22℃，濕度40%～70%，12 h/12 h晝夜交替，小鼠飼喂已輻照消毒的繁殖飼料(北京華阜康公司)和去離子水，實行自由采食和飲水，小鼠墊料和籠盒均經(jīng)過高溫高壓滅菌處理，每周更換籠盒墊料兩次。因引進小鼠有限，繁殖初期按1只雄鼠與1只雌鼠進行合籠，小鼠性成熟期為8周左右，母鼠妊娠期21 d左右，子代小鼠10 d左右剪尾鑒定和剪腳趾編號，仔鼠21 d斷乳分籠，繁殖出F2代子鼠以后挑選合適基因型按1只雄鼠與2只雌鼠進行合籠，逐漸擴大繁殖。

1.3.2 小鼠的基因型鑒定

由于所構(gòu)建的小鼠均為雜合子Mfge8基因敲除小鼠，繁殖后子代可能出現(xiàn)野生型(Mfge8+/+)、雜合子(Mfge8+/-)和純合子(Mfge8-/-)3種表型，故需對子代進行基因型鑒定。

(1)抽提鼠尾基因組DNA：剪取小鼠尾尖0.5～1.0 cm，放入1.5 mL EP管中，參照Simgen動物組織DNA試劑盒說明書抽提DNA，TE溶解后測OD值，于4℃保存。

(2)PCR擴增反應及瓊脂糖凝膠電泳進行基因型鑒定：①引物設計：針對Mfge8基因敲除小鼠的基因型設計引物：上游引物：P1 5’-GTGGGCAAGTG CATCTGAGTAC-3’，下游引物：P2 5’-GAGCGATCC TATCTCAAAACCAA-3’，用于檢測Mfge8基因敲除小鼠中包含LoxP插入位點的等位基因片段(擴增大小 620 bp)。針對野生型小鼠設計引物：上游引物：P3 5’-TTGCCAACAGGCTTGATGGATAT-3’，下游引物：P4 5’-GACAGTACGGAACAGCGAAGGTA-3’，用于檢測野生型小鼠的Mfge8等位基因的片段(擴增大小453 bp)引物由上海生工生物工程股份有限公司合成，為干粉狀。②PCR擴增：10 μL反應體系：用微量移液槍依次加入DNA模板1 μL、PCR Master Mix 5 μL、上游引物1 μL、下游引物1 μL和ddH2O 2 μL，充分混勻后將PCR管置于PCR反應儀上進行擴增，擴增條件：預變性94℃、3 min；變性94℃、30 s，退火56℃、40 s，延伸68℃、40 s，循環(huán)35次；末次循環(huán)后延伸68℃、10 min。4℃保存。③瓊脂糖凝膠電泳：樣品孔分別取PCR擴增產(chǎn)物7 μL與6× Loading buffer 1 μL混勻，對照孔加Marker 5 μL作對照，在以GoldView為分子量標記物的1.5%瓊脂糖凝膠中以120 V由負極向正極電泳30 min后，于凝膠成像中觀察拍照。

圖1 子代1日齡仔鼠Figure 1 One-day-old progeny mice

1.3.3 利用TUNEL法檢測小鼠肺組織中凋亡細胞

取12周齡Mfge8-/-和野生型小鼠左肺組織，放置于4%多聚甲醛溶液中固定，石蠟包埋切片，肺組織經(jīng)過脫蠟和抗原修復后，用羅氏TUNEL試劑盒顯色，在熒光顯微鏡下觀察拍照。

1.3.4 小鼠血清中抗核抗體(ANA)檢測

抗核抗體是一組具有多種細胞核成分的自身抗體，由于自身免疫疾病譜型范圍廣和自身抗體呈多樣性，ANA雖不能作為自身免疫疾病的診斷性指標，但對自身免疫病有一定的初篩作用[10]。本研究將36周齡的Mfge8-/-和野生型小鼠血清按1∶10稀釋后分別與猴肝組織作為基質(zhì)的生物薄片溫浴，洗滌后再與異硫氰酸熒光素標記的羊抗小鼠IgG溫浴，再洗滌后在熒光顯微鏡下觀察結(jié)果。

1.3.5 小鼠血清中抗內(nèi)皮細胞抗體(AECA)檢測

抗內(nèi)皮細胞抗體最初在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等自身免疫疾病患者血清中獲得，其出現(xiàn)在多種自身免疫性疾病中，尤其是與血管炎相關的疾病，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎中表現(xiàn)尤為突出[11]。本研究將36周齡的Mfge8-/-和野生型小鼠血清按1∶10稀釋后分別與人臍靜脈內(nèi)皮細胞(HUVEC)作為基質(zhì)的生物薄片溫浴，洗滌后再與異硫氰酸熒光素標記的羊抗小鼠IgG溫浴，再洗滌后熒光顯微鏡下觀察結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 小鼠繁殖情況

初次生產(chǎn)的母鼠會出現(xiàn)食仔現(xiàn)象，每胎平均產(chǎn)仔4～13只，如圖1所示，成活率大于90%。

2.2 小鼠基因型鑒定結(jié)果

利用PCR擴增小鼠基因組DNA中因敲除而插入的loxp位點基因及Mfge8基因片段，并利用瓊脂糖凝膠電泳檢測擴增片段的長度，用以鑒定子代小鼠的基因型。結(jié)果如圖2所示，擴增片段1、2、5、6、9、10、12、13、14號為雜合子(Mfge8+/-)；3號為野生型(Mfge8+/+)；4、7、8、11號為純合子(Mfge8-/-)。

注：A：引物P1和P2擴增620 bp片段；B：引物P3和P4擴增453 bp片段。M為DNA Marker，1～14代表小鼠編號。圖2 PCR及瓊脂糖凝膠電泳鑒定子代小鼠基因型Note. A, Amplification of 620 bp fragment with primers P1 and P2. B, Amplification of 453 bp fragment with primers P3 and P4. M, DNA marker; 1-14, the mice number.Figure 2 Identification of progeny genotype by PCR and agarose gel electrophoresis

2.3 肺組織中凋亡細胞檢測結(jié)果

利用TUNEL法檢測12周齡WT和Mfge8-/-小鼠肺組織中凋亡細胞含量。在放大100倍視野下的觀察結(jié)果，凋亡細胞被染綠色顆粒的數(shù)量Mfge8-/-小鼠明顯比WT小鼠要多，因此12周齡Mfge8-/-小鼠肺組織中凋亡細胞數(shù)量明顯多于WT小鼠，如圖3所示。

2.4 小鼠血清中ANA檢測結(jié)果

36周齡WT和Mfge8-/-小鼠血清中IgG型抗核抗體(ANA)以猴肝Hep-2細胞為基質(zhì)利用間接免疫熒光法在100倍和400倍視野下觀察結(jié)果，Mfge8-/-小鼠在100倍和400倍兩個視野下細胞核被標記的熒光強度明顯高于WT小鼠，因此36周齡Mfge8-/-小鼠血清中ANA抗體呈現(xiàn)陽性，而WT小鼠血清中ANA抗體呈現(xiàn)陰性，如圖4所示。

2.5 小鼠血清中AECA檢測結(jié)果

36周齡WT和Mfge8-/-小鼠血清中IgG型抗內(nèi)皮細胞抗體(AECA)以人臍靜脈內(nèi)皮細胞(HUVEC)為基質(zhì)利用間接免疫熒光法在400倍視野下觀察結(jié)果，Mfge8-/-小鼠內(nèi)皮細胞外周被標記的熒光強度明顯高于WT小鼠，因此36周齡Mfge8-/-小鼠血清中AECA抗體呈現(xiàn)陽性，而WT小鼠血清中AECA抗體呈現(xiàn)陰性，如圖5所示。

3 討論

由于構(gòu)建的Mfge8基因敲除小鼠均為雜合子，所以其子代可能出現(xiàn)Mfge8+/+、Mfge8+/-和Mfge8-/-三種表型，我們采用PCR用兩組引物擴增小鼠DNA，然后進行瓊脂糖凝膠電泳，Mfge8-/-表型的小鼠擴增產(chǎn)物只有一條帶，即620 bp，Mfge8+/+表型的小鼠也只有一條帶，即453 bp，而Mfge8+/-表型的小鼠同時會出現(xiàn)620 bp和453 bp兩條帶。

注：A：WT小鼠肺組織中凋亡細胞(× 100)；B：Mfge8-/-小鼠肺組織中凋亡細胞(× 100)。箭頭所指為凋亡細胞。C：隨機視野下TUNEL陽性細胞個數(shù)統(tǒng)計(×100)，與WT小鼠相比，*P<0.05。圖3 TUNEL染色檢測肺組織中凋亡細胞Note. A, Apoptotic cells in the lung tissue of a WT mouse (× 100). B, Apoptotic cells in the lung tissue of a Mfge8-/- mouse (× 100). Arrows indicate apoptotic cells. C, Average number of TUNEL positive cells in random view fields (×100). Compared with the WT mice,*P<0.05.Figure 3 Detection of apoptotic cells in lung tissues by TUNEL staining

注：A：WT小鼠血清中ANA(× 100)；B：Mfge8-/-小鼠血清中ANA(× 100)；C：WT小鼠血清中ANA(× 400)；D：Mfge8-/-小鼠血清中ANA(× 400)。圖4 血清中ANA檢測結(jié)果Note. A, ANA in the serum of WT mice(× 100). B, ANA in the serum of Mfge8-/- mice(× 100). C, ANA in the serum of WT mice(× 400). D, ANA in the serum of MFGE8-/- mice(× 400).Figure 4 Analysis of ANA serum levels

注：A：WT小鼠血清中AECA(× 400)；B：Mfge8-/-小鼠血清中AECA(× 400)。圖5 血清中AECA檢測結(jié)果Note. A, AECA in the serum of WT mice. B, AECA in the serum of Mfge8-/- mice.Figure 5 Analysis of AECA serum levels

Hanayama等[3]研究表明，與野生型動物相比，不能分泌MFG-E8的動物巨噬細胞對凋亡細胞的吞噬能力減弱，由于缺乏足夠的清除凋亡細胞的能力，不分泌MFG-E8的成年動物更易引發(fā)自身免疫性疾病?？购丝贵w(ANA)的產(chǎn)生細胞凋亡有兩種不同的理論，一種理論認為由細胞凋亡抑制引起；另一種理論認為與細胞過度凋亡有關，在凋亡過程中產(chǎn)生的凋亡小體是一種重要的自身抗體來源，推測細胞凋亡增加時，吞噬細胞不能完全清除凋亡小體，未被吞噬的凋亡小體膜破裂，細胞核物質(zhì)增多[12]，MFG-E8在吞噬細胞與凋亡細胞中的橋梁作用，可能會推動這種進程，進而誘導Mfge8-/-小鼠機體產(chǎn)生ANA；正常細胞膜上的磷脂呈不對稱分布，中性磷脂分布在細胞膜的外層，磷脂酰絲氨酸(PS)分布在細胞膜的內(nèi)層，當細胞凋亡時，磷脂的不對稱分布被破壞，PS從細胞膜內(nèi)側(cè)向外側(cè)轉(zhuǎn)移，PS的暴露是內(nèi)皮細胞凋亡的最早期特征[13]，MFG-E8包含兩個不同的功能結(jié)構(gòu)域，一個是有兩個表皮生長因子樣結(jié)構(gòu)域的氨基端(N端)，另一個是羧基端(C端)的兩個與凝血因子Ⅴ和Ⅷ結(jié)構(gòu)域同源的C樣結(jié)構(gòu)域，能結(jié)合細胞膜的陰離子磷脂雙層，其中第二個C樣結(jié)構(gòu)域含有一個氨基的置換，可以使MFG-E8與PS膜有更強的親和力[14]，暴露PS的凋亡內(nèi)皮細胞在MFG-E8的作用下更易被吞噬細胞識別并吞噬，反之，MFG-E8的缺乏不能及時清除凋亡的內(nèi)皮細胞，AECA也會隨即升高。血清中抗核抗體和抗內(nèi)皮細胞抗體均顯著增加(圖4和圖5)，抗核抗體(ANA)對自身免疫性疾病有重要診斷價值[15]，其中ANA的靶抗原為細胞死亡后釋放的細胞核內(nèi)不同生化成分，包括核酸、細胞核蛋白和核糖體蛋白，此外，抗內(nèi)皮細胞抗體(AECA)在臨床上主要用炎性疾病的判斷標準，最主要的就是各種血管炎[16]，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動期患者的血清中也發(fā)現(xiàn)高滴度的AECA，但是是否作為自身抗體還有待進一步研究，MFG-E8的缺失促進了炎癥的發(fā)展，進而產(chǎn)生了大量的AECA。

MFG-E8是一種多結(jié)構(gòu)域蛋白，能介導不同類型的細胞間相互作用，其中在介導精卵結(jié)合、附睪上皮細胞的維持[17]、腸上皮細胞的維持與修復[18]、促進乳腺分支形態(tài)發(fā)生[19]、促進血管形成[20]、促進樹突狀細胞外泌體功能和增強吞噬清除凋亡細胞等功能顯著。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)，低水平的MFG-E8能增強吞噬作用，高水平的MFG-E8減弱吞噬作用并呈劑量依賴性，其原因可能是過量的MFG-E8分別與吞噬細胞和凋亡細胞結(jié)合，打破了兩種細胞間MFG-E8的橋梁關系，從而引起吞噬障礙，引發(fā)慢性自身免疫疾病[21]；文獻報道女性SLE患者的內(nèi)含子6發(fā)生一個少見突變，導致內(nèi)含子6中的一個隱匿外顯子拼接成截斷的MFG-E8，其異常糖基化和唾液酸化產(chǎn)生C端截短的MFG-E8，導致SLE發(fā)生[22]。Mfge8基因敲除小鼠由于其生發(fā)中心內(nèi)TBMs及FDCs吞噬凋亡細胞能力障礙，凋亡細胞過量積累，T細胞及B細胞過度活化，解剖Mfge8基因敲除老年小鼠呈現(xiàn)脾腫大；病理學檢測發(fā)現(xiàn)脾生發(fā)中心及T淋巴細胞區(qū)域增大，且TBMs增大伴有大量凋亡細胞在胞內(nèi)未被降解，因此，Mfge8基因敲除脾生發(fā)中心內(nèi)TBMs不能有效清除凋亡B細胞；血清學檢測老年Mfge8基因敲除小鼠體內(nèi)自身抗體明顯升高，表現(xiàn)為SLE樣自身免疫性疾病[8,23]。

本文通過構(gòu)建Mfge8基因敲除小鼠，檢測分析自發(fā)誘導自身免疫性疾病相關重要指標，為模擬人SLE等其它自身免疫疾病的發(fā)生發(fā)展提供一個有效的動物模型，同時為進一步研究MFG-E8在自身免疫疾病中的發(fā)病機制提供了可靠的工具基礎。