王效葉

[摘要] 目的 探討分析出一套可以有效預防胃鏡室感染的護理管理措施。方法 該院自2016年以來，實施了嚴格的胃鏡室防感染措施，將2016年以前未實施預防胃鏡室感染措施時患者的感染情況、滿意情況和2016年至今實施護理管理后患者的感染情況、滿意情況作比較。結(jié)果 實施胃鏡室護理管理措施后的設備消毒率明顯上升，患者的感染率有顯著降低，患者的滿意程度有大幅度提高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對胃鏡室實施預防感染的護理管理措施，可以有效減少細菌的傳播，降低患者的感染率、提高滿意度，值得推廣應用。

[關(guān)鍵詞] 預防；胃鏡室感染；管理措施

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（b）-0095-02

Nursing Management Measures of Preventing the Infection in the Gastroscope Room

WANG Xiao-ye

Department of General Gastroscope， Lanling Peoples Hospital， Linyi， Shandong Province， 277700 China

[Abstract] Objective To study and analyze the effective nursing management measures of preventing the infection in the gastroscope room. Methods The strict infection-preventive measures had been implemented since 2016， while the infection， satisfactory situations before 2016 and after 2016 were compared between the two groups. Results The equipment disinfection rate after the implementation of nursing management measures in the gastroscope room obviously increased， and the infection rate of patients obviously decreased， and the satisfactory degree of patients greatly increased，the different was statistically siginificant（P<0.05）. Conclusion The implementation of nursing management measures after the preventive infection in the gastroscope room can effectively reduce the spread of bacteria， reduce the infection rate and improve the satisfactory degree， and it is worth promotion and application.

[Key words] Prevention； Infection in the gastroscope room； Management measure

胃鏡室是對人體消化系統(tǒng)疾病進行化驗診斷的場所，它在醫(yī)院的科室中占重要的地位。在使用胃鏡時，不可避免地會和病人的腸道進行接觸，因此會不可避免地接觸到患者的血液、體液等[1]。在清潔時會比較麻煩，如果消毒不夠徹底，在流動人員多、身份復雜的情況下，極容易發(fā)生交叉感染，尤其是一些傳染性極強的疾病，對于患者來說形成了比較嚴重的生命安全隱患。該院將2016年以前未實施預防胃鏡室感染措施時和2016年至今實施護理管理后作比較，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自2016年以來，實施了嚴格的胃鏡室防感染措施，將2016年以前未實施預防胃鏡室感染措施時患者的感染情況、滿意情況和2016年至今實施護理管理后患者的感染情況、滿意情況作比較。現(xiàn)選取管理措施實施前的250例患者作為研究的對照組，選取管理措施實施后的250例患者作為研究的觀察組，男患者135例，女115例，年齡34～78歲，平均（58.34±6.43）歲；對照組中男性120例，女性130例，年齡36～74歲，平均（53.67±3.53）歲。兩組患者的性別、年齡基本資料比對，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

2016年2月開始，為了降低胃鏡室感染的發(fā)生率，該院開展實施了一系列的護理管理措施。具體包括如下幾點：①管理小組成立。選取專業(yè)的醫(yī)護人員，建立預防胃鏡室感染小組，分析胃鏡室中存在的污染隱患，并根據(jù)問題探討，制定出相應的解決方案，對胃鏡室的檢查儀器進行定期的消毒和清洗，并對胃鏡室科室人員進行定期培訓和考核，提高科室人員的專業(yè)水平，建立健全科室規(guī)章制度并督促嚴格執(zhí)行，不可松懈，對于儀器的放置要有序排列，使用更加方便[2]。②加強學習。對醫(yī)護人員進行定期的專業(yè)技能培訓和嚴格的考核，提高醫(yī)護人員的操作水平，既要熟練掌握理論知識，還要有過硬的操作能力，在為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全服務的同時，不可以忽略對感染的預防，要使預防成為一種習慣，并保持下去，預防工作室非常重要的護理環(huán)節(jié)，絕對不可以忽略。③制定相關(guān)規(guī)定。胃鏡室是比較特殊的科室，與之無關(guān)的的人員不可以隨意進入。對于進入胃鏡室的醫(yī)護人員和患者，要進行嚴格的規(guī)定，穿著規(guī)定的服裝以免帶入細菌。同時要對胃鏡室開放的時間做好嚴格的規(guī)定，除開放時間外不可隨意進入，每天要對胃鏡室進行消毒和儀器設備的清洗，保持通風干燥的狀態(tài)，防止細菌滋生[3]。④消毒物品的規(guī)定。對于清洗槽的清潔更不可忽視，否則會造成二次感染。清洗過后，對于進行清洗的抹布也要進行消毒處理。水封瓶要每周滅菌。⑤共同參與。胃鏡室的感染預防工作不是護理人員單方面的努力就可以做到，醫(yī)護人員要和患者溝通協(xié)商，了解患者的需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務，使患者了解到預防感染的重要性，并配合醫(yī)護人員共同努力，征得患者理解，有利于工作的順利進行[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者發(fā)生感染情況的例數(shù)進分析行比較。

1.4 統(tǒng)計方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析比較，計數(shù)資料[n（%）]以χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的感染率對比

實施胃鏡室護理管理措施后的設備消毒率明顯上升，觀察組患者的感染率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者對護理服務滿意程度對比

觀察組患者的滿意程度較對照組患者有大幅度提高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

導致胃鏡室發(fā)生感染的原因也有很多，首先是對做完檢查的儀器設備的消毒和清理不到位，對于儀器的角落部位沒有進行仔細清洗，導致細菌殘留，造成患者交叉感染。其次，在對胃鏡清洗之后沒有放入酶中殺菌，這也會使細菌殘留，給下一位進行檢查的患者造成安全隱患；用來清洗消毒儀器設備的溶液濃度未達到標準會使消毒不徹底，消毒室內(nèi)通風情況差，導致細菌滋生，這也會導致胃鏡室感染，同時，醫(yī)護人員的專業(yè)知識水平也是影響胃鏡室感染的重要因素。

對于預防感染的管理措施，從以下幾個方面來做：選取專業(yè)的醫(yī)護人員，建立預防胃鏡室感染小組，分析胃鏡室中現(xiàn)存在的污染隱患，并根據(jù)問題探討，制定出相應的解決方案；對醫(yī)護人員進行定期的專業(yè)技能培訓和嚴格的考核，提高醫(yī)護人員的操作水平，既要熟練掌握理論知識，還要有過硬的操作能力；對于進入胃鏡室的醫(yī)護人員和患者，要進行嚴格的規(guī)定，穿著規(guī)定的服裝以免帶入細菌。同時要對胃鏡室開放的時間做好嚴格的規(guī)定，對胃鏡室進行消毒和儀器設備的清洗，保持通風干燥的狀態(tài)，防止細菌滋生[5-6]；對消毒所用的物品要有嚴格的規(guī)定，如酒精的濃度、消毒佩戴的工具等，對使用過的鑷子、鉗子要每天高溫滅菌；醫(yī)護人員要和患者溝通協(xié)商，了解患者的需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務，使患者了解到預防感染的重要性，并配合醫(yī)護人員共同努力，征得患者理解，有利于工作的順利進行。本次研究結(jié)果顯示，實施胃鏡室護理管理措施后的設備消毒率明顯上升。

綜上所述，胃鏡室實施預防感染的護理管理措施，可以有效的減少細菌的傳播，降低患者的感染率、提高滿意度，值得推廣應用

[參考文獻]

[1] 江雪琴.預防胃鏡室感染的護理管理措施[J].當代醫(yī)學，2018， 24（19）：93-95.

[2] 吳詩虹.預防胃鏡室感染的護理管理對策[J].醫(yī)療裝備，2016， 29（24）：188-189.

[3] 王艷紅.預防胃鏡室感染的護理管理措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（86）：247，251.

[4] 郭麗娜.預防胃鏡室感染的護理管理措施探析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（8）：1473.

[5] 張承艷.預防胃鏡室感染的護理管理措施探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（19）：178-180.

[6] 楊曉嵐.預防胃鏡室感染的護理管理措施研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（33）：216-217.

（收稿日期：2018-11-08）