董麗萍

[摘要] 目的 探討體檢中心應(yīng)用以問題為導(dǎo)向管理模式的效果。方法 選取2016年8月—2017年1月該院體檢中心的體檢者，共190例。隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組92例（采取常規(guī)護(hù)理管理），研究組98例（采取以問題為導(dǎo)向管理模式），比較兩組的管理效果。結(jié)果 研究組受檢時間跟對照組相比，較后者更短；體檢可信度、體檢效率、護(hù)理質(zhì)量評分跟對照組相比，較后者更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將以問題為導(dǎo)向的管理模式應(yīng)用于體檢中心，可提高體檢效率和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 體檢中心；問題為導(dǎo)向；管理模式；體檢效率；護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（b）-0114-02

Study on Application Effect of Problem-oriented Management Model in the Physical Examination Center

DONG Li-ping

Physical Examination Center， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China

[Abstract] Objective To study the application effect of problem-oriented management model in the physical examination center. Methods 190 cases of physical examiners in our center in our hospital From August 2016 to November 2017 were randomly divided into two groups， the control group with 92 cases used the routine nursing management， while the study group with 98 cases used the problem-oriented management model， and the management effect was compared between groups. Results The examination time in the study group was shorter than that in the control group， and the physical examination credibility， physical examination efficacy， and nursing quality scores were lower than those in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of problem-oriented management model in the physical examination center can improve the physical examination efficacy and nursing service quality.

[Key words] Physical examination center； Problem-oriented； Management model； Physical examination efficacy； Nursing quality

體格檢查簡稱為體檢，是采用醫(yī)學(xué)手段對體檢者進(jìn)行身體檢查，體檢屬于醫(yī)療的重要診斷環(huán)節(jié)，是發(fā)現(xiàn)臨床疾病的重要手段[1]。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，多數(shù)人屬于亞健康狀態(tài)，而生活水平的提高，也是人們對健康予以更多的重視，故而對體檢中心的服務(wù)質(zhì)量提出的更高的要求[2]。該院對于體檢者，采取以問題為導(dǎo)向的管理模式，效果顯著，報道分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院體檢中心的體檢者，共190例。隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組92例，研究組98例。研究組中，男58例，女40例，年齡23～69歲，平均（37.29±2.23）歲。對照組中，男55例，女37例，年齡平均（37.25±2.28）歲。兩組體檢護(hù)士相同，均為女護(hù)士，年齡平均（25.54±1.11）歲。兩組患者上述數(shù)據(jù)組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取體檢中心常規(guī)護(hù)理管理，協(xié)助科室維護(hù)就診順序，主動、態(tài)度親和、熱情地引導(dǎo)體檢者進(jìn)行體檢，提供人性化服務(wù)。研究組采取以問題為導(dǎo)向的管理模式，如下。

1.2.1 加強護(hù)士培訓(xùn) 成立護(hù)理服務(wù)小組，給護(hù)士講解以問題為導(dǎo)向的護(hù)理管理模式，并對護(hù)士進(jìn)行理論、技能培訓(xùn)等，以提升護(hù)士的綜合素質(zhì)。

1.2.2 護(hù)理方案 ①改善就診環(huán)境：為患者營造一個整潔、溫馨、舒適的體檢環(huán)境，并在體檢室內(nèi)張貼溫馨的提示標(biāo)語，緩解患者的緊張、恐懼情緒。②提供咨詢服務(wù)：護(hù)士應(yīng)對于體檢者想要咨詢、了解的就診項目、問題，為其提供有針對性的幫助，并加強和醫(yī)生的溝通交流，為患者預(yù)約、選擇合適的檢查項目。③開展一站式服務(wù)：護(hù)士應(yīng)該為體檢者提供體檢登記、咨詢、檢查、交取體檢報告等服務(wù)，以促進(jìn)體檢效率的提升。④分析、總結(jié)：護(hù)士就體檢中心所出現(xiàn)的問題，進(jìn)行歸納總結(jié)，提出合適的解決方案。⑤健康教育：護(hù)士對體檢者的體檢報告進(jìn)行分析，告知體檢者檢查結(jié)果，對于檢查異常項目，做好解釋。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組的受檢時間、體檢可信度、體檢效率，評分0～10分，分值越高表明該項約具有優(yōu)勢[3]。②采取該院自制的評分標(biāo)準(zhǔn)評價護(hù)士的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，主要包括健康教育、溝通能力、護(hù)理禮儀、主動服務(wù)，評分0～10分，分值越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究以SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算，計量資料（x±s）用t檢驗，P<0.05，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的體檢效果

研究組受檢時間跟對照組相比，較后者更短；體檢可信度、體檢效率評分跟對照組相比，較后者更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t1=92.139，P1=0.000；t2=35.789，P2=0.000；t3=37.832，P3=0.000）。

研究組受檢時間、體檢可信度、體檢效率分別為（58.00±1.46）min、（8.66±0.59）分、（8.74±0.20）分；對照組受檢時間、體檢可信度、體檢效率分別為（75.70±1.16）min、（6.28±0.25）分、（7.02±0.40）分。

2.2 比較兩組的護(hù)理質(zhì)量評分

研究組護(hù)理質(zhì)量評分跟對照組相比，較后者更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t1=71.035，P1=0.000；t2=30.019，P2=0.000；t3=55.529，P3=0.000；t4=41.540，P4=0.000）。

研究組護(hù)士在溝通能力、健康教育、主動服務(wù)、護(hù)理禮儀等方面的評分分別為（8.54±0.14）分、（8.22±0.28）分、（9.40±0.27）分、（9.21±0.30）分；對照組護(hù)士在溝通能力、健康教育、主動服務(wù)、護(hù)理禮儀等方面的評分分別為（6.53±0.24）分、（7.10±0.23）分、（7.30±0.25）分、（7.64±0.21）分。

3 討論

體檢中心的護(hù)士直接服務(wù)于體檢者，屬于醫(yī)療服務(wù)的直接提供者，代表著醫(yī)院的外在形象[4]。隨著人們生活水平的改善，保健意識的增強，對于護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。體檢中心傳統(tǒng)的護(hù)理模式是以醫(yī)務(wù)人員為主導(dǎo)，護(hù)士引導(dǎo)體檢者就診，體檢者完全服從安排，而在整個的體檢過程中，護(hù)士因體檢任務(wù)繁重，缺乏跟體檢者的有效溝通，以及缺乏人文關(guān)懷，以至于體檢者對于部分體檢項目不甚清楚，易出現(xiàn)體檢項目繁多等情況[5-6]。此外體檢者對于體檢項目指標(biāo)異常情況，不知應(yīng)當(dāng)如何處理。以問題為導(dǎo)向的管理模式，護(hù)士為體檢者提供一站式服務(wù)，可加強護(hù)患溝通，體檢者在就醫(yī)過程中和體檢報告中異常指標(biāo)可提出疑問，護(hù)士為體檢者提供咨詢服務(wù)，并提出解決對策，可減少護(hù)患矛盾，且有助于提高體檢效率，提升護(hù)士乃至醫(yī)院的形象[7-8]。

研究組受檢時間跟對照組相比，較后者更短；體檢可信度、體檢效率、護(hù)理質(zhì)量評分跟對照組相比，較后者更高（P<0.05）。

綜上所述，將以問題為導(dǎo)向的管理模式應(yīng)用于體檢中心，可提高體檢效率和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉琳，單燕.以問題為導(dǎo)向的管理模式對體檢中心護(hù)理質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（7）：980-982.

[2] 路倩，李蔚，王盧盧，等.以問題為導(dǎo)向的管理模式對體檢中心護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（35）：149-150.

[3] 孫博.精細(xì)化健康體檢管理模式在體檢中心應(yīng)用效果探究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（29）：51-53.

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[6] 肖仕琪，曾曉娟，高秋霞.體檢中心精細(xì)化管理模式的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25（3）：560-561.

[7] 何燕敏.層級管理模式在體檢中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2016，36（z1）：275-276.

[8] 劉燕平，郝潔，趙煒.層級管理模式在體檢中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（3）：161-162.

（收稿日期：2018-11-07）