郭麗麗

[摘要] 我國醫(yī)療改革不斷深化發(fā)展，信息技術(shù)成為醫(yī)院管理的重要手段，國家對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的大數(shù)據(jù)工作實(shí)施要求越來越詳細(xì)，為醫(yī)院的管理工作未來發(fā)展指明了方向。該文主要結(jié)合現(xiàn)實(shí)案例以及現(xiàn)階段的衛(wèi)生信息系統(tǒng)大數(shù)據(jù)建設(shè)現(xiàn)狀，分析了適合醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)，并針對性提出了優(yōu)化措施，以期能夠?yàn)楝F(xiàn)階段的醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)建設(shè)提供對策和依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 大數(shù)據(jù)；醫(yī)院管理；信息技術(shù)；信息管理學(xué)院

[中圖分類號] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（b）-0168-02

我國人口數(shù)量不斷的增多，在一定程度上也增加了我國醫(yī)院的就醫(yī)人數(shù)，每天就醫(yī)的病人各不相同，再加上醫(yī)護(hù)人員自身也會出現(xiàn)職位變動，因此造成了醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)的復(fù)雜性，影響了醫(yī)院的工作效率。應(yīng)用信息技術(shù)針對醫(yī)院中產(chǎn)生的大數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的統(tǒng)計和分析，能夠有效減少醫(yī)院管理工作中出現(xiàn)的錯誤率，加強(qiáng)了人力資源和物力資源的應(yīng)用，因此醫(yī)院的管理工作中離不開大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。

1 大數(shù)據(jù)的形成

在某一個數(shù)據(jù)存取點(diǎn)中存在的大量數(shù)據(jù)，跟傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)類型相比較來說具有海量性、多樣性、高速性以及易變性的特點(diǎn)。由于醫(yī)療資源的分配不均勻，大型綜合性的醫(yī)院就診人數(shù)越來越多，導(dǎo)致醫(yī)療數(shù)據(jù)儲存量不斷地增長，海量數(shù)據(jù)代表了醫(yī)院大數(shù)據(jù)時代的降臨。醫(yī)院中存儲的數(shù)據(jù)主要有兩種：①在提供醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，包括護(hù)理管理系統(tǒng)、PACS、手術(shù)及麻醉系統(tǒng)、病例系統(tǒng)等；②醫(yī)院在運(yùn)行過程中與患者、政府職能部門、醫(yī)院外部的新聞媒體、HIS以及HRP系統(tǒng)等主體，之間進(jìn)行交流產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息[1]。大數(shù)據(jù)的應(yīng)用能夠優(yōu)化醫(yī)院的服務(wù)流程，為患者提供更加快捷和完善的醫(yī)療服務(wù)，減少了患者的時間和經(jīng)濟(jì)成本，優(yōu)化了醫(yī)院的醫(yī)療配置，提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效率，同時也減少了醫(yī)療費(fèi)用。

2 大數(shù)據(jù)技術(shù)對于醫(yī)院管理產(chǎn)生的重要影響

2.1 提升醫(yī)護(hù)水平

在醫(yī)院管理工作中應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)能夠有效推動醫(yī)療模式的創(chuàng)新變革，首先醫(yī)護(hù)人員在臨床決策上，可以通過分析就診人員在進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療時產(chǎn)生的療效數(shù)據(jù)以及體征數(shù)據(jù)，選擇最佳的醫(yī)療手段和程序，可以降低醫(yī)護(hù)人員工作中產(chǎn)生的安全風(fēng)險，減少醫(yī)患矛盾出現(xiàn)的概率[2]。醫(yī)護(hù)工作人員可以通過實(shí)時分析患者在就診時產(chǎn)生的診療數(shù)據(jù)，針對一部分慢性病患者以及藥物過敏重點(diǎn)保護(hù)人群進(jìn)行警示和提醒，避免潛在事故的發(fā)生。利用大數(shù)據(jù)信息能夠科學(xué)地從事醫(yī)療管理工作，形成高效的管理模式，提升了醫(yī)院的醫(yī)護(hù)水平。

2.2 簡化就醫(yī)程序

醫(yī)療資源分配不均勻，造成優(yōu)質(zhì)資源向大城市、大醫(yī)院集中，導(dǎo)致出現(xiàn)了專家門診一號難求的現(xiàn)象，影響了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的便利性。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)模式也在不斷變革，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的出現(xiàn)簡化了患者的就醫(yī)程序，通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號，并且在網(wǎng)絡(luò)中了解診斷情況，注意事項等等，增加了受眾范圍。大數(shù)據(jù)可以通過采集人們的睡眠質(zhì)量數(shù)據(jù)以及日?；顒訑?shù)據(jù)，達(dá)到對健康的管理和疾病的預(yù)防，可以針對性地轉(zhuǎn)化成為科學(xué)合理的個人健康建議以及健康指導(dǎo)，能夠幫助提升社會人群的生活健康水平。

2.3 改善管理效率

目前我國一部分三甲醫(yī)院已經(jīng)逐漸開始信息化數(shù)字化發(fā)展，信息技術(shù)的不斷發(fā)展也帶動了醫(yī)院中數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)水平不斷提升，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸進(jìn)入到了信息化和數(shù)字化的發(fā)展時代[3]。隨著大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的出現(xiàn)，醫(yī)院也需要提升針對這些海量數(shù)據(jù)的數(shù)理分析能力以及挖掘能力，能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供更加可考核有效的醫(yī)療數(shù)據(jù)，幫助管理人員能夠針對數(shù)據(jù)提供的信息有效的調(diào)整醫(yī)院的發(fā)展方案，提升醫(yī)院現(xiàn)具備的管理工作水平和管理效率，為社會群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。大數(shù)據(jù)技術(shù)工作的核心就是數(shù)據(jù)的應(yīng)用和數(shù)據(jù)的分析，能夠綜合多個數(shù)據(jù)管理平臺來為醫(yī)院提供強(qiáng)有力的輔助支持，避免出現(xiàn)了決策失誤的現(xiàn)象，減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)情況。

因此，對公眾而言，智慧醫(yī)療可以提供比過去更為快捷、更為便宜、更為全面的醫(yī)療服務(wù)；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，智慧醫(yī)療可以更為合理地分配醫(yī)療資源，對求醫(yī)者進(jìn)行分級引導(dǎo)，也可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理效率，提供醫(yī)療的安全保障。

3 醫(yī)院管理中大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀

3.1 數(shù)據(jù)的質(zhì)量影響醫(yī)院的管理效率

目前醫(yī)院對采集的數(shù)據(jù)沒有進(jìn)行驗(yàn)證，造成數(shù)據(jù)失真，缺乏可信度，進(jìn)而影響了管理決策。其次，醫(yī)院對大數(shù)據(jù)信息的智能化挖掘欠缺，有的系統(tǒng)只是提供了數(shù)據(jù)報表，并沒有對數(shù)據(jù)體現(xiàn)的核心內(nèi)容表現(xiàn)出來。醫(yī)院在運(yùn)行過程中，要對醫(yī)生的處方，護(hù)士的護(hù)理方案，管理辦法等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，才能體現(xiàn)大數(shù)據(jù)背后的核心內(nèi)容[4]。目前來看，存在的普遍問題是醫(yī)院只進(jìn)行了基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計，沒有進(jìn)行有效的挖掘內(nèi)涵信息，導(dǎo)致大數(shù)據(jù)沒有充分發(fā)揮出應(yīng)有的價值，醫(yī)院沒有提高管理效率。

3.2 技術(shù)力量不強(qiáng)

目前我國大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還處于大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用初期，但是隨著社會的不斷發(fā)展，數(shù)據(jù)已經(jīng)逐漸成為了醫(yī)院的核心競爭力，并且大數(shù)據(jù)的收集和挖掘并不能依靠外力，還需要醫(yī)院內(nèi)部自己的員工進(jìn)行。醫(yī)院從事數(shù)據(jù)管理的人員缺乏數(shù)據(jù)挖掘的技術(shù)能力，數(shù)據(jù)是信息的基礎(chǔ)，信息是數(shù)據(jù)的產(chǎn)物，只有把數(shù)據(jù)和信息合理的結(jié)合在一起，才能夠搭建基于數(shù)據(jù)共享的系統(tǒng)管理平臺，提高醫(yī)院的管理水平[5]。醫(yī)院內(nèi)部的信息化平臺如果在運(yùn)行過程中缺少了數(shù)據(jù)共享，彼此孤立無援，就會導(dǎo)致出現(xiàn)信息化孤島現(xiàn)象，而大數(shù)據(jù)技術(shù)可以為醫(yī)院的管理工作提供強(qiáng)有力的信息和數(shù)據(jù)支持。

3.3 管理人員重視度不足

雖然大部分的醫(yī)院都在不同程度上提升信息化水平，但是大部分的醫(yī)院管理者只重視信息化系統(tǒng)的建立，忽視了系統(tǒng)海量數(shù)據(jù)分析，造成了資源的浪費(fèi)。大部分醫(yī)院現(xiàn)有統(tǒng)計工作人員，基本上都是醫(yī)護(hù)工作人員轉(zhuǎn)崗而來，缺少相關(guān)的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識，只能夠在工作中整理日常數(shù)據(jù)[6]。還有一部分醫(yī)院雖然已經(jīng)具備了數(shù)據(jù)信息的處理分析工作人員，但是平時還兼職其他的工作，不能科學(xué)有效地歸類和分析各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息。

4 大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院管理中的風(fēng)險防范措施

4.1 有步驟地控制好數(shù)據(jù)質(zhì)量

想要確保醫(yī)院的信息數(shù)據(jù)質(zhì)量，就需要從多個角度多層次地針對信息進(jìn)行掌控。在信息的源頭進(jìn)行把握非常重要，數(shù)據(jù)的上傳之前，一定要對數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選，要符合醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的標(biāo)準(zhǔn)；同時醫(yī)院也要加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建立綜合網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，能夠針對在日常工作中產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)進(jìn)行獲取和反饋，支持醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的決策[7]。要實(shí)施精準(zhǔn)監(jiān)控信息數(shù)據(jù)，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理數(shù)據(jù)的實(shí)時獲取，針對醫(yī)院的管理工作開展進(jìn)行全程覆蓋以及共同分析，利用管理系統(tǒng)進(jìn)行智能化的控制。在醫(yī)院運(yùn)行過程中要建立智能分析系統(tǒng)以及綜合信息管理系統(tǒng)，進(jìn)一步完善醫(yī)院的應(yīng)急管理機(jī)制。對醫(yī)院的公共設(shè)施以及環(huán)境進(jìn)行智能化的管理和控制，實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的決策預(yù)判智能化，整合醫(yī)院的信息系統(tǒng)，形成數(shù)字化的庫房、數(shù)字化實(shí)驗(yàn)室、數(shù)字化病房以及數(shù)字化科室，利用受眾的大數(shù)據(jù)技術(shù)來分析醫(yī)院現(xiàn)階段的發(fā)展現(xiàn)狀，幫助醫(yī)院制定出長期性的發(fā)展方案。

4.2 培養(yǎng)復(fù)合型人才

人才資源的管理在醫(yī)院管理工作中占據(jù)了非常重要的位置，目前信息化建設(shè)已經(jīng)逐漸成為了專業(yè)比較獨(dú)立的學(xué)科，更多的人才也進(jìn)入到了社會中，但是很多在信息化管理崗位上的工作人員卻很少能具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。因此醫(yī)院還需要針對這一部分信息化管理崗位，培養(yǎng)具有醫(yī)療教育背景的信息化的專業(yè)化人才，并進(jìn)行定期培訓(xùn)，提升對大數(shù)據(jù)應(yīng)用效率。在大數(shù)據(jù)時代的醫(yī)院人力資源管理工作中，需要同步提升醫(yī)院管理人員的計算機(jī)信息技術(shù)水平，提升管理人員對于數(shù)據(jù)的分析能力和把握能力。重點(diǎn)培養(yǎng)業(yè)務(wù)科室人才，例如說醫(yī)生、護(hù)士以及藥劑師等，強(qiáng)化信息技術(shù)應(yīng)用能力，從而掌握更多的專業(yè)化知識和計算機(jī)的應(yīng)用系統(tǒng)運(yùn)行方法，熟悉醫(yī)院各個工作的內(nèi)容和規(guī)則，才能夠通過計算機(jī)管理系統(tǒng)的運(yùn)行，科學(xué)合理地針對醫(yī)院進(jìn)行微觀、宏觀管理，能夠提升大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用效率，減少醫(yī)院中管理風(fēng)險的出現(xiàn)幾率。在醫(yī)院管理工作中還需要建立綜合化的信息平臺，收集患者的需求，挖掘患者的反饋信息，從這些信息中提煉出當(dāng)前醫(yī)院的安全態(tài)勢，第一時間掌握突發(fā)事件情況，并盡快采取有效措施防患于未然。

5 結(jié)語

大數(shù)據(jù)的形成和特點(diǎn)對醫(yī)院的風(fēng)險管理工作帶來了新的挑戰(zhàn)，因此管理人員需要深入研究大數(shù)據(jù)技術(shù)對于醫(yī)院風(fēng)險管理建設(shè)產(chǎn)生的影響，在確保醫(yī)院能夠穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化信息數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)力度，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)變，利用信息化手段建立科學(xué)有效的醫(yī)療服務(wù)平臺，維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的和諧力度，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的信息化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展。

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（收稿日期：2018-11-19）