莊伊洢

摘要：為了掌握老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生在校企合作教學(xué)新模式下的教學(xué)應(yīng)用及進(jìn)展情況，將老年服務(wù)與管理學(xué)生分為A組（實(shí)踐交替教學(xué)模式）和B組（傳統(tǒng)高職院校教學(xué)模式），對《中醫(yī)養(yǎng)生保健》《老年心理護(hù)理》《老年護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)》《老年人康復(fù)與訓(xùn)練》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理與運(yùn)營實(shí)務(wù)》課程進(jìn)行實(shí)操考試項(xiàng)目的教學(xué)與考核。結(jié)果顯示：A組較B組在《老年心理護(hù)理》的放松療法項(xiàng)目和《老年護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)》的心肺復(fù)蘇項(xiàng)目的掌握度上有顯著的提升（P<0.05）。最后，得出結(jié)論：校企合作教學(xué)新模式對高職老年服務(wù)與管理專業(yè)的發(fā)展具有促進(jìn)意義。

關(guān)鍵詞：老年服務(wù)與管理;校企合作;教學(xué)模式;應(yīng)用研究

中圖分類號：G712文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1001-7836（2019）05-0061-03

一、研究背景

中國已逐步成為一個(gè)老齡化的大國，老年人的養(yǎng)老模式問題備受大家的關(guān)注[1]。為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求，尋求適合于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和行業(yè)發(fā)展的突破口，我國急需大量擅長老年企業(yè)和事業(yè)發(fā)展的人才，這也是目前我國高校尤其是高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校開設(shè)老年護(hù)理或老年服務(wù)與管理專業(yè)的一個(gè)重要原因。

長久以來，老年服務(wù)與管理專業(yè)的培養(yǎng)模式多數(shù)停留在傳統(tǒng)教學(xué)模式階段，即以學(xué)校單獨(dú)建立實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行相關(guān)的理論和實(shí)踐教學(xué)，而關(guān)于“養(yǎng)老服務(wù)或老年管理”深入的教育改革研究較少。老年護(hù)理專業(yè)或老年服務(wù)與管理專業(yè)應(yīng)為實(shí)現(xiàn)健康老年化的目標(biāo)、為完善醫(yī)療保健體系做鋪墊。

福建省廈門市作為全國馳名的文明城市，截至2017年12月，全市60周歲以上的老年人口約占14.3%（32.53萬人）。廈門東海職業(yè)技術(shù)學(xué)院坐落于廈門，2015年起開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)，兩屆學(xué)生共計(jì)16人。在教學(xué)的過程中，學(xué)校不斷為本專業(yè)學(xué)生尋求高質(zhì)量的校企合作基地，其中龍人·伍心家園連鎖養(yǎng)老院作為福建省民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的龍頭，下屬9個(gè)養(yǎng)老分院（廈門溫馨家園養(yǎng)老中心、安溪明愛養(yǎng)老院、泉州泉港區(qū)養(yǎng)老院、泉州市洛江區(qū)養(yǎng)老院、南安市養(yǎng)老院、晉江市養(yǎng)老院、漳州市養(yǎng)老院、漳州華安區(qū)養(yǎng)老院、武夷山市養(yǎng)老院），其中廈門溫馨家園養(yǎng)老中心作為總院，是目前福建省占地面積最大的養(yǎng)老院，院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美。學(xué)院與龍人·伍心家園已共同建設(shè)了“校企合作教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地”和“校企合作人才培養(yǎng)基地”，基地建設(shè)為老年服務(wù)與管理專業(yè)的發(fā)展增添了動(dòng)力。

二、研究方法

學(xué)院兩屆（學(xué)制三年）老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生均學(xué)習(xí)過大學(xué)一年級文化素質(zhì)基礎(chǔ)課程，如《大學(xué)英語》《大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃》《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》《大學(xué)生心理健康教育》等。另外也先后學(xué)習(xí)了《老年學(xué)概論》《老年政策法規(guī)》《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》《老年護(hù)理學(xué)》《老年社會(huì)學(xué)》等專業(yè)基礎(chǔ)課程。

1.學(xué)生分成兩組，即大學(xué)二年級（A組）和大學(xué)三年級（B組），后者為準(zhǔn)畢業(yè)班學(xué)生。

2.A組大學(xué)二年級時(shí)采用實(shí)踐交替教學(xué)法，學(xué)生參加至少一學(xué)期的企業(yè)培訓(xùn)（隔周交替教學(xué)），即A組的課程實(shí)踐部分主要安排在廈門溫馨家園養(yǎng)老中心及相關(guān)分院進(jìn)行，由養(yǎng)老院統(tǒng)一安排見習(xí)或由專業(yè)護(hù)理人員上課，院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)為輔;B組大學(xué)二年級時(shí)采用傳統(tǒng)高職院校教學(xué)模式，未進(jìn)行實(shí)踐交替教學(xué)。

3.通過對《中醫(yī)養(yǎng)生保健》《老年心理護(hù)理》《老年護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)》《老年人康復(fù)與訓(xùn)練》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理與運(yùn)營實(shí)務(wù)》課程學(xué)習(xí)，并設(shè)置如下考試項(xiàng)目：《中醫(yī)養(yǎng)生保健》以太極拳學(xué)（二十四式楊氏太極拳）和穴位定位（常用經(jīng)穴及手指同身寸法）為操作考試項(xiàng)目、《老年心理護(hù)理》以放松療法和沙盤療法為操作考試項(xiàng)目（評分標(biāo)準(zhǔn)參考國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程《心理咨詢師》的指南）、《老年護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)》以心肺復(fù)蘇（評分標(biāo)準(zhǔn)參考2015心肺復(fù)蘇急救指南）和靜脈輸液（評分標(biāo)準(zhǔn)參考國家職業(yè)技能鑒定《養(yǎng)老護(hù)理員》操作標(biāo)準(zhǔn)）為操作考試項(xiàng)目、《老年人康復(fù)與訓(xùn)練》以測血壓（評分標(biāo)準(zhǔn)參考國家職業(yè)技能鑒定《養(yǎng)老護(hù)理員》操作標(biāo)準(zhǔn)）和保健按摩（評分標(biāo)準(zhǔn)參考福建省職業(yè)資格培訓(xùn)教程《保健按摩師》的指南）為操作考試項(xiàng)目。

4.經(jīng)過相同的考試考核方法評改統(tǒng)分后，進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量的評估。通過SPSS 18.0軟件，采用單因素方差分析，A組與B組分別進(jìn)行10分制統(tǒng)計(jì)，成績用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5.與此同時(shí)，在大學(xué)三年級時(shí)，B組采用一學(xué)期的頂崗實(shí)習(xí)加一學(xué)期就業(yè)試用期，與傳統(tǒng)的兩學(xué)期均為頂崗實(shí)習(xí)的同學(xué)做專業(yè)對口企業(yè)就業(yè)率對比;所有學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)結(jié)束后均進(jìn)行校企雙方導(dǎo)師的考核。

三、研究結(jié)論

在大學(xué)二年級時(shí)，A組較B組在《中醫(yī)養(yǎng)生保健》《老年心理護(hù)理》《老年護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)》《老年人康復(fù)與訓(xùn)練》課程技能操作部分的掌握度有較明顯的提升，A組較B組在《老年心理護(hù)理》的放松療法項(xiàng)目和《老年護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)》的心肺復(fù)蘇項(xiàng)目的掌握度上有顯著的提升（P<0.05）（見下表）。

A組較B組在《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理與運(yùn)營實(shí)務(wù)》課程開卷考試中，在管理題目上（招聘方案設(shè)計(jì)、薪資績效分配等）的客觀分析更符合養(yǎng)老院就業(yè)的邏輯和條理。

B組經(jīng)過一學(xué)期的頂崗實(shí)習(xí)，初步完成了全護(hù)理區(qū)、半護(hù)理區(qū)、自理區(qū)、前臺(tái)、辦公室等輪轉(zhuǎn)，掌握了養(yǎng)老院相關(guān)科室的基本應(yīng)用能力，企業(yè)希望學(xué)生留任工作的概率為75%，學(xué)生希望留任養(yǎng)老院工作的概率為66%，由雙向選擇后，學(xué)生在就業(yè)試用期的專業(yè)對口企業(yè)就業(yè)率達(dá)到50%，比傳統(tǒng)的兩學(xué)期頂崗實(shí)習(xí)的專業(yè)對口企業(yè)就業(yè)率增加20%。

四、研究討論

老年服務(wù)與管理專業(yè)是一門新興的朝陽專業(yè)，在校的學(xué)生大部分出生于1990年以后，家庭條件相對優(yōu)越，而養(yǎng)老服務(wù)工作難度較大、人才緊缺，學(xué)生經(jīng)常出現(xiàn)因頂崗實(shí)習(xí)初期無法適應(yīng)工作難度（主要為工作壓力大、假期不規(guī)律等）或無法接納工作性質(zhì)而直接離開養(yǎng)老院就業(yè)崗位的現(xiàn)象[2]。

A組通過實(shí)踐交替學(xué)習(xí)，學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)前完成了一段長期的（3個(gè)月以上）崗前培訓(xùn)，擁有一定的臨床動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，掌握必要的實(shí)操技能，與養(yǎng)老院員工、老人建立了情感聯(lián)系，有效避免了在頂崗實(shí)習(xí)初期出現(xiàn)的各類不順的問題。而企業(yè)為實(shí)踐交替學(xué)習(xí)積極籌備，始終帶著責(zé)任感去培養(yǎng)學(xué)生，這也保證了頂崗實(shí)習(xí)任務(wù)的順利完成。

在上表中，“放松療法”的心理護(hù)理項(xiàng)目上，B組大學(xué)二年級時(shí)采用的是傳統(tǒng)高職院校教學(xué)模式，在心理實(shí)訓(xùn)室內(nèi)進(jìn)行放松演示和訓(xùn)練，而A組學(xué)生的實(shí)踐交替教學(xué)過程中都在養(yǎng)老院內(nèi)完成與入住老人聊天的志愿活動(dòng)，這樣的時(shí)間量積累后發(fā)現(xiàn)：A組比B組大學(xué)二年級時(shí)在操作訓(xùn)練流程和注意事項(xiàng)上更嫻熟，尤其在溝通中常能考慮養(yǎng)老院老人的心態(tài)和心理，具有一定的人文情懷，比如學(xué)生會(huì)在操作前關(guān)心老人身體的狀態(tài)或飲食情況等、操作過程中會(huì)適當(dāng)詢問老人操作時(shí)間是否太長、有無其他生理需求等。在“心肺復(fù)蘇”護(hù)理急救項(xiàng)目，A組學(xué)生急救成功的概率達(dá)到87.5%，也明顯高于B組急救成功的概率（37.5%）;搶救成功后，A組的同學(xué)臉上會(huì)帶有醫(yī)護(hù)者救死扶傷的精神，表現(xiàn)出內(nèi)心的激動(dòng)與感動(dòng)，還提及自己在實(shí)踐交替教學(xué)過程中曾經(jīng)碰到搶救老人等問題，掌握這一技能讓他們在未來的實(shí)習(xí)工作中更有底氣和信心。在《中醫(yī)養(yǎng)生保健》課程的“太極拳學(xué)”和《老年人康復(fù)與訓(xùn)練》課程的“保健按摩”到操作考試項(xiàng)目里，A組的整體成績平均分較高，教師能感受學(xué)生操作上的些許進(jìn)步，經(jīng)過詢問初步推測：學(xué)習(xí)成績的進(jìn)步與學(xué)生在實(shí)踐交替教學(xué)過程中?？吹金B(yǎng)老院老人進(jìn)行太極拳的健身操和保健按摩的康復(fù)理療相關(guān)，有的學(xué)生甚至表示會(huì)與老人們進(jìn)行交流或幫助老人完成訓(xùn)練，這樣的經(jīng)歷激發(fā)了學(xué)生自身學(xué)習(xí)的興趣和愛好，也比傳統(tǒng)高職院校教學(xué)模式讓學(xué)生單純?nèi)W(xué)、用案例舉例讓學(xué)生用心去學(xué)更有效、直觀。尤其在《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理與運(yùn)營實(shí)務(wù)》管理題目上的客觀分析上，如招聘方案設(shè)計(jì)、薪資績效分配等，學(xué)生在設(shè)置問題以及解答方案上也出現(xiàn)了比較多的與實(shí)際工作的鏈接，答案中甚至提及財(cái)務(wù)如何管理、醫(yī)社保如何計(jì)入統(tǒng)籌等知識，探究學(xué)生撰寫答卷的解題思路，學(xué)生會(huì)反饋：在實(shí)踐交替教學(xué)過程中，會(huì)到辦公室見習(xí)，或與辦公人員溝通，從中去考慮管理題目的答案。經(jīng)學(xué)生對學(xué)校課程滿意度的調(diào)查，實(shí)踐交替教學(xué)模式受到的好評高，比普通的實(shí)訓(xùn)室內(nèi)的傳統(tǒng)高職院校教學(xué)模式，更有吸引力和實(shí)用性。

傳統(tǒng)的兩學(xué)期頂崗實(shí)習(xí)主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生在不同的實(shí)習(xí)單位進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，允許學(xué)生嘗試專業(yè)和非專業(yè)的企業(yè)實(shí)習(xí)，但往往會(huì)出現(xiàn)學(xué)生不能明確自己的工作崗位而最終舍棄企業(yè)，畢業(yè)后另投他就的問題。本文B組的準(zhǔn)畢業(yè)生經(jīng)過一學(xué)期的頂崗實(shí)習(xí)，一方面從心理上真正接受養(yǎng)老院工作的性質(zhì)，并且適應(yīng)企業(yè)的各個(gè)崗位，提高了綜合素質(zhì)和能力;另一方面第二學(xué)期為就業(yè)試用期，學(xué)生尚未畢業(yè)就已經(jīng)擁有當(dāng)?shù)氐木蜆I(yè)醫(yī)社保，畢業(yè)后可直接減免試用期成為正式員工，享有更多的勞動(dòng)福利和薪資待遇，這對學(xué)生來說是非常實(shí)用的就業(yè)之路。企業(yè)對這類經(jīng)過一學(xué)期頂崗實(shí)習(xí)期的學(xué)生員工，在人才梯度培養(yǎng)上也較正常招聘的外來員工更加重視，學(xué)生在企業(yè)能力崗位上的競爭機(jī)會(huì)多。學(xué)院學(xué)生在廈門溫馨家園養(yǎng)老中心試用及就業(yè)過程中，均由一學(xué)期頂崗實(shí)習(xí)期的護(hù)理區(qū)護(hù)理員提拔到院長助理、辦公室負(fù)責(zé)人以及樓層護(hù)理長等儲(chǔ)備職位。職位的提升代表了收入的可觀，職位的重要性讓學(xué)生感到自己受企業(yè)重視，價(jià)值感得到滿足。當(dāng)然，企業(yè)和學(xué)生在就業(yè)方面均有雙選權(quán)，雖然企業(yè)希望大部分學(xué)生留任工作，但有學(xué)生由于個(gè)人人生觀或者家庭觀的不同轉(zhuǎn)投其他行業(yè)就業(yè)。同時(shí)，也會(huì)有個(gè)別學(xué)生由于工作表現(xiàn)不良被企業(yè)拒用的情況。

在頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告上，大部分學(xué)生在校方考核和企業(yè)考核中得分較一致，學(xué)生在實(shí)習(xí)報(bào)告中也真實(shí)反饋了工作場景和工作經(jīng)歷，如護(hù)理員工作過程中協(xié)助老人進(jìn)行醫(yī)護(hù)治療或正確進(jìn)行急癥處理等;還有部分學(xué)生描述了參與儲(chǔ)備干部素質(zhì)拓展的經(jīng)驗(yàn)。這些分享對學(xué)生來說可能只是心得體會(huì)，但對于教師甚至高校來說，卻能看出校企合作的順利進(jìn)展。從學(xué)校收集的企業(yè)對學(xué)生就業(yè)滿意度調(diào)查可知：龍人·伍心家園各分院留任的學(xué)生都已成為了企業(yè)比較穩(wěn)定而上進(jìn)的員工，企業(yè)對學(xué)生的就業(yè)滿意度達(dá)到85%。

廈門市民政局、廈門市財(cái)政局、廈門市教育局、廈門市人力資源和社會(huì)保障局聯(lián)合提出了關(guān)于開展養(yǎng)老醫(yī)護(hù)學(xué)生定向培養(yǎng)引進(jìn)專業(yè)人才獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助的實(shí)施意見[3]，在政策方面支持老年服務(wù)與管理的學(xué)生畢業(yè)后在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的定向工作，給予每人4萬元的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助（就業(yè)后第一年起，分四年撥發(fā)至學(xué)生個(gè)人賬戶），不僅高校為培養(yǎng)老年服務(wù)與管理專業(yè)的學(xué)生提供保障，增強(qiáng)了學(xué)生就業(yè)的決心，也支持了當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人才發(fā)展，這也是2018年高招統(tǒng)考廈門高校陸續(xù)吸收了福建省內(nèi)各地區(qū)生源就讀老年服務(wù)與管理專業(yè)并出現(xiàn)畢業(yè)季選擇從事養(yǎng)老服務(wù)的工作學(xué)生量增大的主要原因。福建省常年實(shí)施職業(yè)教育“二元制”技術(shù)技能人才培養(yǎng)模式，學(xué)院老年服務(wù)與管理專業(yè)已成功與龍人·伍心家園的廈門溫馨家園養(yǎng)老中心、安溪明愛福利院共同申辦成為省內(nèi)第一個(gè)批準(zhǔn)開辦二元制技術(shù)技能人才培養(yǎng)模式的專業(yè)[4]。在二元制入學(xué)招生考試的操作成績中發(fā)現(xiàn)：比起其他企業(yè)的員工學(xué)生，來自于龍人·伍心家園的企業(yè)員工成績位列前茅，學(xué)生在專業(yè)課上有扎實(shí)基礎(chǔ)和實(shí)操功底，體現(xiàn)了企業(yè)的整體人文素養(yǎng);企業(yè)員工的圓學(xué)夢對養(yǎng)老企業(yè)和事業(yè)具有教育意義，也進(jìn)一步推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。

綜上所述，校企交替實(shí)踐法是高職院校與企業(yè)共同進(jìn)行人才培養(yǎng)的有效途徑之一，對高職老年服務(wù)與管理專業(yè)的發(fā)展具有促進(jìn)意義。今后校企雙方還應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、調(diào)整培養(yǎng)方案、探索更全面的校企合作教學(xué)模式，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和行業(yè)的發(fā)展做貢獻(xiàn)力量，為社會(huì)謀福祉。

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Research on the Application of the New Teaching Mode of School-enterprise

Cooperation in the Elderly Service and Management in Vocational Colleges

——Take the Longren Wuxin Nursing Home for Example

ZHUANG Yi-yi

（Xiamen DongHai Vocational College， Xiamen 361000， China）

Abstract：To expound the teaching application and progress of the students in the new mode of school-enterprise cooperative teaching， elderly service and management majors were divided into group A and group B. Group A adopts the practice alternating teaching mode while group B adopts the traditional teaching mode of higher vocational colleges. Through the course of Health Care of Traditional Chinese Medicine， Psychological Care of the Elderly， Comprehensive Practical Training of the Elderly Care， Rehabilitation and Training of the Elderly and Management and Operation Practice of the Nursing Institutions， we conducted the teaching and assessment of practical operation test items. The result showed compared with group B， group A showed significant improvement in the degree of mastery for the relaxation therapy program in Psychological Care of the Elderly， and for the cardiopulmonary resuscitation program in Comprehensive Practical Training of the Elderly Care （P<0.05）.Conclusion was made that the new mode of school-enterprise cooperative teaching is of great significance to the development of seniors service and management specialty in higher vocational colleges.

Key words：elderly service and management; school-enterprise cooperation; teaching mode; application research