余沖

【摘要】目的：研究中耳炎積液實(shí)施鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧的治療效果。方法：從2017年10月-2018年10月到我院接受中耳炎積液治療的患者中任意選擇100例患者作為本次的研究對(duì)象，按照平均分組的方式將他們分為兩個(gè)治療小組，每個(gè)小組50例患者，在其他條件相同的情況下，給予對(duì)照組中耳炎積液患者實(shí)施常規(guī)治療方法，給予觀察組中耳炎積液患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧進(jìn)行治療，將兩組中耳炎積液患者治療后的臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)照組中耳炎患者的有效治療率為72%，觀察組患者的有效治療率為94%，兩組中耳炎積液患者的治療效果的有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧治療中耳炎積液的臨床效果十分顯著，能夠有效地緩解患者耳部和咽喉部位的阻塞情況，提高患者的生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中耳炎積液;鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R174+.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-030-02

中耳炎積液是臨床中比較常見的一種耳鼻喉科疾病，導(dǎo)致這種疾病產(chǎn)生的主要原因是由于患者的慢性中耳炎沒有得到有效地緩解，隨著病情的發(fā)展而逐漸產(chǎn)生的。在臨床醫(yī)學(xué)中，中耳炎積液患者會(huì)出現(xiàn)耳咽管堵塞的情況，耳內(nèi)的分泌物無(wú)法通過(guò)鼻腔完全排出，如果長(zhǎng)期發(fā)展下去可能會(huì)導(dǎo)致中耳炎患者耳朵內(nèi)的積液越來(lái)越多，使得患者的聽力下降，嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不可逆性耳聾，對(duì)患者的正常生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。本文就治療中耳炎積液實(shí)施鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行研究和分析。

1 中耳炎積液患者資料與治療方法

11 中耳炎積液患者資料

從2017年10月-2018年10月到我院接受中耳炎積液治療的患者中任意選擇100例患者作為本次的研究對(duì)象，按照平均分組的方式將他們分為兩個(gè)治療小組，每個(gè)小組50例患者。對(duì)照組中耳炎積液患者的平均年齡在（374±46）歲，男患者28例，女患者22例，其中左耳患者36例、右耳患者14例;觀察組中耳炎積液患者的平均年齡在（354±46）歲，男患者31例，女患者19例，其中左耳患者27例、右耳患者23例。兩組治療中耳炎積液患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 治療方法

給予對(duì)照組50例中耳炎積液患者實(shí)施常規(guī)的治療方法，具體的治療方法如下：為中耳炎積液患者提供30mg/次的潑尼松，每日服用一次，然后為患者提供150mg/次的羅紅霉素，每日服用兩次，連續(xù)服用藥物兩周。

給予觀察組50例中耳炎積液患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上選擇鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧進(jìn)行治療，具體的治療方法如下：為中耳炎積液患者提供30mg/次的潑尼松，每日服用一次，然后為患者提供150mg/次的羅紅霉素，每日服用兩次。將雷諾考特鼻噴霧劑作為輔助藥劑，每天使用一次，連續(xù)使用藥物2周。

13 治療效果觀察

分別為兩組中耳炎積液患者實(shí)施了不同的治療方法后，由我院專門的醫(yī)護(hù)人員引導(dǎo)患者進(jìn)行針對(duì)性的檢查，對(duì)患者的病情改善效果進(jìn)行評(píng)估，具體的判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）如果中耳炎患者的積液癥狀和聽力下降情況完全消失，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)氣導(dǎo)純音聽閾超過(guò)30dB，則為治療效果顯著;（2）如果中耳炎患者的積液癥狀和聽力下降情況有所改善，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)氣導(dǎo)純音聽閾超過(guò)10dB，則為治療有效;（3）如果中耳炎患者的積液癥狀和聽力下降情況無(wú)明顯改善情況，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)氣導(dǎo)純音聽閾不超過(guò)10dB，則為治療無(wú)效。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次中耳炎積液實(shí)施鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧治療效果研究應(yīng)用SPSS160統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量信息應(yīng)用t值檢驗(yàn)（x±s），計(jì)算資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)，P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從中耳炎積液患者的治療效果上看，對(duì)照組中耳炎患者的有效治療率為72%，觀察組患者的有效治療率為94%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

3 討論

在我們的日常生活中，中耳炎屬于較為常見的一種耳部疾病，在臨床表現(xiàn)上，患者會(huì)出現(xiàn)聽力衰退、耳朵出現(xiàn)悶脹感、中耳積液的癥狀，導(dǎo)致這種病情產(chǎn)生的主要原因可能與患者的咽鼓管功能障礙、細(xì)菌感染或者是身體免疫功能下降等因素有關(guān)。目前，治療中耳炎積液的方法有多種，其中包括手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，其中應(yīng)用效果最佳的治療方法為藥物治療。傳統(tǒng)的藥物治療效果并不理想，因此我們將鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧來(lái)進(jìn)行治療，使用最多的一種藥物為雷諾考特，這種糖皮質(zhì)激素能夠幫助患者通常咽鼓管，緩解患者鼻咽部水腫癥狀，讓中耳積液順利排出，恢復(fù)中耳炎積液患者的聽力。

綜上所述，應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧治療中耳炎積液的臨床效果十分顯著，能夠有效地緩解患者耳部和咽喉部位的阻塞情況，提高患者的生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

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