王 東

（內(nèi)蒙古商都縣中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 013450）

小兒哮喘影響患兒身體健康及生活質(zhì)量，本研究對布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療效果進行分析，選取門診71例小兒哮喘患兒進行說明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究收集2017年8月～2018年10月71例小兒哮喘患兒的臨床資料，將其作為研究對象，患兒有家屬陪伴，能夠配合診療工作。根據(jù)治療方法分組，觀察組共35例患兒，其中男19例，女16例，年齡2～11歲，平均（7.12±0.69）歲。對照組共36例患兒，男21例，女15例，年齡2～10歲，平均（7.23±0.57）歲。排除病例：①無監(jiān)護人的患兒；②入組前接受系統(tǒng)性治療無效者。2組患兒一般資料比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

（1）觀察組：布地奈德混懸液霧化吸入，2 mg經(jīng)鼻霧化吸入，2次/d。硫酸沙丁胺醇0.25 mL，溶于生理鹽水中，混合后霧化吸入，2次/d，連續(xù)7 d。

（2）對照組：給予本組患兒鹽酸氨溴索注射液15 mg，經(jīng)霧化吸入方式給藥，2次/d，治療7 d。

1.3 觀察指標

對比觀察組與對照組臨床治療情況，判斷標準[1]：（1）顯效：癥狀緩解，炎癥吸收；（2）好轉(zhuǎn)：癥狀有所緩解，炎癥基本吸收；（3）無效：治療效果不明顯，或病情加重。總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。對比哮喘控制評分，分數(shù)越高效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0軟件，計量資料（±s）表示，t值檢驗。計數(shù)資料（%）表示，x2值檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效對比

觀察組臨床總有效率為94.28%，而對照組則為77.7 8%，數(shù)據(jù)對比差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 哮喘控制評分比較

2組治療前哮喘控制評分對比無顯著差異性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組治療后哮喘控制評分優(yōu)于對照組治療后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 2組療效對比（%）

表2 2組患者哮喘控制評分比較（±s）

表2 2組患者哮喘控制評分比較（±s）

組別 例數(shù)（n） 治療前 治療后觀察組 35 14.12±3.25 23.63±5.93對照組 36 14.71±3.52 17.25±4.63 t—0.824 6.827 P—0.127 0.000

3 討 論

小兒哮喘是小兒呼吸系統(tǒng)中比較常見的炎性反應(yīng)疾病，嚴重影響患兒正常發(fā)育，同時也會對患兒身體機能帶來嚴重損害。霧化吸入療法給藥方便，藥效發(fā)揮快，有助于患兒治療。

布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，采用霧化吸入方式給藥，藥物有效充分可直接作用在肺泡上皮細胞中合成活性物質(zhì)，擴張肺泡張力，強化纖毛傳輸效果，從而改善呼吸道功能，緩解哮喘癥狀。沙丁胺醇則能夠有效解除氣道痙攣，舒張支氣管平滑肌，兩種藥物聯(lián)合使用，可最大程度發(fā)揮協(xié)調(diào)治療效果，在改善患兒臨床癥狀中發(fā)揮顯著效果。

葉鳳雪[2]研究發(fā)現(xiàn)，采用布地奈德為哮喘患兒提供霧化吸入治療，臨床治療總有效率在90%以上，同時可明顯改善患兒肺功能相關(guān)指標。本研究結(jié)果顯示，布地奈德+硫酸沙丁胺醇霧化吸入總有效率達到94.28%，且治療后哮喘控制評分明顯提高，效果優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，布地奈德+硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療小兒哮喘，臨床效果明顯，改善哮喘評分，具有臨床應(yīng)用優(yōu)勢。