常小銘

【摘要】目的：研究心肺復蘇后采取急診護理干預后患者的臨床康復效果。方法：從我院2017年12月-2018年12月期間隨機選取140例實施心肺復蘇的患者進行回顧性分析。利用電腦程序隨機分組，70例采取常規(guī)護理（對照組），70例采取常規(guī)+急診護理（研究組），觀察兩組患者護理后的臨床康復效果。結(jié)果：研究組的護理總有效率為95.7%，高于對照組78.6%，研究組出現(xiàn)不良反應的概率為10%，低于對照組22.6%，研究差異明顯，p

【關鍵詞】心肺復蘇;臨床康復;急診護理;生命指標;應用價值

心肺復蘇是一種主要針對心臟驟?；蜓h(huán)功能衰弱后的急救手段?；颊咭蚋鞣N原因在短時間內(nèi)喪失意識，大動脈搏動消失，導致呼吸無法自主心臟驟停等現(xiàn)象。該類癥狀能夠成較高的死亡率，實施心肺復蘇的過程中需要通過人工呼吸和胸外心臟按壓的方式快速實現(xiàn)心臟的自主搏動。心肺復蘇時對細節(jié)的要求度較高，若按壓力度不當容易造成胸骨折斷，力度過小能導致按壓無效，心肺復蘇后患者的各項生命指標容易出現(xiàn)差異，易導致較多不良反應，本文結(jié)合我院140例心肺復蘇的患者展開干預，資料如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

我院2017年12月

2018年12月期間隨機選取140例實施心肺復蘇的患者進行回顧性分析。利用電腦程序隨機分組，70例采取常規(guī)護理（對照組），組中男性45例，女性25例，年齡（17-76）歲，平均（53.7±6.4）歲，疾病類型：中毒30例，心肌梗死11例，卒中15例，窒息14例。70例采取常規(guī)+急診護理（研究組），組中男性40例，女性30例，年齡（19-82）歲，平均（50.6±5.7）歲，疾病類型：中毒29例，心肌梗死13例，卒中17例，窒息11例。兩組一般資料無差異，研究前所有患者均知情且簽署知情同意書，研究符合醫(yī)療倫理認證，p>0.05。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，根據(jù)急診一般護理流程實施干預措施，研究組在此基礎上加強護理干預方法并對其進行優(yōu)化（1）心電監(jiān)護：根據(jù)心肺復蘇后的不同階段實施干預，復蘇結(jié)束后嚴密檢測心率以及血壓，增加監(jiān)測次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)心室早搏的癥狀給予腦部護理，并在此基礎上調(diào)節(jié)室溫，保持標準濕度提高腦循環(huán)。（2）氣道護理：實施氣道護理時保證無菌操作，監(jiān)護氣管的通氣狀態(tài)，及時清理呼吸道中的分泌物放置誤吸和堵塞。定時檢查器官的固定狀態(tài)，根據(jù)患者的一般護膚效果控制放氣次數(shù)。（3）心理護理：待患者神志恢復，一般生命指標穩(wěn)定后主動與患者進行溝通，利用耐心和溫和的口吻向患者講解急救后的病情狀態(tài)，安撫患者的恐懼心理，建立良好的護患關系以提高患者的從醫(yī)性。在此基礎上強化健康教育的的力度，提高患者對疾病的認識和重視。

1.3評價指標

評價兩組患者護理后的有效率，有效：臨床癥狀消失，生命指標趨于穩(wěn)定，無發(fā)生二次心臟驟停的不良事件。顯效：生命指標控制效果較好，臨床癥狀改善，有較少的不良反應發(fā)生。無效：指標不穩(wěn)定，臨床癥狀未消失，有較多不良反應發(fā)生。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS24.0作為研究工具，“n”為例數(shù)，（x±s）表示計量資料，用“t”驗證，[n/%]表示計數(shù)資料，用“x2”驗證，當p<0.05時，研究結(jié)果有意義。

2.結(jié)果

2.1評價兩組護理有效（%）

研究組的護理總有效率為95.7%，高于對照組78.6%，p<0.05，如表1。

2.2兩組患者護理后不良反應的發(fā)生率（%）

研究組出現(xiàn)不良反應的概率為10%，低于對照組22.6%，研究差異明顯，p<0.05。

3.討論

心肺復蘇在醫(yī)療領域中的應用范圍較廣，尤其在急診科中的使用頻率最多，其作主要是針對心臟驟停的現(xiàn)象展開施救。心臟驟停的誘發(fā)原因較多，其中心腦血管疾病是主要的構成因素。由于心肺復蘇技術在目前的研究范圍下仍存在一定的缺陷，患者在實施心肺復蘇后一段時間內(nèi)有出現(xiàn)心跳再次停止的不良記錄，這增大了患者的死亡率。而就張艷艷的研究報告顯示，心肺復蘇后盡快實施有效的急診護理干預能夠有效降低患者記憶減退、胸部不適、不良情緒、再次心臟驟停等不良事件的發(fā)生。一定程度上降低了死亡率，與心肺復蘇治療的效果有較好的提升效果。本文將急診護理作為研究核心展開全面探討，通過氣道護理、心電監(jiān)護、腦部護理和心理干預等幾個方面展開護理，就研究結(jié)果顯示，具體實施干預后，臨床上常見的不良反應發(fā)生率明顯低于超常規(guī)護理后概率。與此同時患者的心理狀態(tài)有所轉(zhuǎn)變，臨床癥狀有所改善，并發(fā)癥的控制情況也相對較好。這說明，心肺復蘇后實施急診護理干預的護理效果明顯高于常規(guī)護理后的效果，臨床應用價值顯著。

綜上所述，心肺復蘇后采取急診護理干預后能有效提高臨床療效，快速恢復生命指標，應用價值顯著。