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手術(shù)患者發(fā)生切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素分析及護理對策

2019-09-10 07:22吳金梅
中國典型病例大全 2019年2期
關(guān)鍵詞:切口感染護理對策

【摘要】目的:進行手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素和護理對策的分析探討。方法:選擇我院2014年5月至2016年5月收治600例經(jīng)手術(shù)治療患者,將其隨機劃分為對照組和觀察組,對照組患者接受常規(guī)護理干預(yù),觀察組患者接受全面護理干預(yù),進行兩組患者感染率的對比。結(jié)果:觀察組具有1.7%切口感染率,對照組具有3.7%切口感染率,觀察組患者切口感染率比對照組患者切口感染率低,兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。發(fā)生切口感染的主要手術(shù)室相關(guān)因素包括參觀人員、手術(shù)性質(zhì)、手術(shù)時間、手術(shù)室消毒效果等。結(jié)論:手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的主要手術(shù)室相關(guān)因素包括手術(shù)性質(zhì)、手術(shù)時間、手術(shù)室消毒效果、參觀人員等,通過實施全面護理干預(yù)能夠促進手術(shù)患者切口感染率的降低。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室相關(guān)因素;切口感染;護理對策

外科手術(shù)中切口感染情況較為常見,其不僅會延長患者住院時間,還會進一步引發(fā)其他并發(fā)癥[1]。實際中手術(shù)室相關(guān)因素是造成手術(shù)患者切口感染的重要原因,為有效控制患者切口感染應(yīng)當采取有效的護理干預(yù)措施[2]?;诖吮狙芯繉ξ以菏罩谓?jīng)手術(shù)出現(xiàn)切口感染患者進行分析,探討全面護理干預(yù)的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2014年5月至2016年5月收治600例經(jīng)手術(shù)患者,排除精神疾病、嚴重腎功能障礙患者。將所有患者平均劃分為對照組和觀察組,對照組包括156例女、144例男,年齡范圍21~76歲,平均年齡為(42.3±3.6)歲;觀察組包括168例女、132例男,年齡范圍23~74歲,平均年齡為(43.7±4.2)歲。兩組患者一般臨床資料不存在顯著差異,無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理干預(yù),具體內(nèi)容包括:手術(shù)前針對患者進行手術(shù)知識宣講,并依據(jù)相關(guān)標準對器械進行消毒滅菌,手術(shù)過程中給予醫(yī)生相應(yīng)的協(xié)助,手術(shù)后依據(jù)要求開展相應(yīng)護理。觀察組患者接受全面護理干預(yù),具體內(nèi)容包括:①嚴格進行手術(shù)前的各項準備工作,深入分析和了解患者實際身體狀況,并依據(jù)患者具體情況進行相應(yīng)處理。②為保證手術(shù)過程中嚴格進行無菌操作,醫(yī)護人員要有很強的無菌觀念,要認真進行外科洗手及外科手消毒,所用的全部手術(shù)器械、敷料等物品應(yīng)滅菌合格,避免受到污染。手術(shù)過程中疑有手套破損、污染等,立即更換。③嚴格進行手術(shù)室內(nèi)環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒處理,并能夠熟練掌握室內(nèi)設(shè)備的操作。熟悉和掌握各種手術(shù)基本流程,為手術(shù)提供有效配合與協(xié)助,盡量使患者手術(shù)時間縮短[3]。④護理人員應(yīng)當和患者進行深入的溝通和交流,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過良好心理環(huán)境的營造,引導(dǎo)患者為治療提供有效配合,進而提升治療效果[4]。

1.3評價標準

研究中利用調(diào)查問卷形式分析和比較兩組患者感染率,調(diào)查問卷中需統(tǒng)計以下幾個因素,包括是否對手術(shù)室進行嚴格消毒,手術(shù)時間是否超過1小時,手術(shù)性質(zhì)是擇期手術(shù)還是急診手段,是否存在手術(shù)參觀者。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析中使用SPSS21.0軟件,用±標準差(χ±s)表示計量資料,用t檢驗計量資料;用率(%)表示計數(shù)資料,用χ2檢驗計數(shù)資料。P<0.05時,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組與對照組患者切口感染率對比

觀察組300例患者中5例患者出現(xiàn)切口感染,具有1.7%切口感染率;對照組300例患者中11例患者出現(xiàn)切口感染,具有3.7%切口感染率。觀察組患者切口感染率比對照組患者切口感染率低,兩組患者數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。

2.2患者出現(xiàn)切口感染手術(shù)室相關(guān)因素

通過問卷調(diào)查可知手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素包括參觀人員、手術(shù)性質(zhì)、手術(shù)時間、手術(shù)室消毒等。具體如表1.

3討論

手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染不僅會延長住院時間,還有可能因引發(fā)全身炎癥反應(yīng)造成死亡。實際中很多因素都會引起手術(shù)室感染,為有效抑制和降低患者切口感染,應(yīng)當強化護理人員和患者防護意識,嚴格進行手術(shù)室護理管理等。本文研究中,觀察組300例患者中5例患者出現(xiàn)切口感染,具有1.7%切口感染率;對照組300例患者中11例患者出現(xiàn)切口感染,具有3.7%切口感染率。觀察組患者切口感染率比對照組患者切口感染率低,兩組患者數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。通過問卷調(diào)查可知手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素包括參觀人員、手術(shù)性質(zhì)、手術(shù)時間、手術(shù)室消毒等??梢娛中g(shù)患者出現(xiàn)切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素包括手術(shù)室消毒、手術(shù)性質(zhì)、手術(shù)時間、參觀人員等,通過全面護理干預(yù)能夠降低切口感染的發(fā)生,具有較高的臨床推廣機制。

參考文獻:

[1]胡美華,孟琳,趙曉霞等.手術(shù)患者發(fā)生壓瘡的手術(shù)室相關(guān)原因分析及護理對策[J].護士進修雜志,2011,14:1332-1333.

[2]沈蘭娟,黃國倫,李佳薇等.骨科手術(shù)后發(fā)生切口感染的相關(guān)因素分析與護理對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,02:342-343+393.

[3]梁丹霞,林美靜,滕云霞等.手術(shù)室手術(shù)部位切口感染相關(guān)因素分析及防護體會[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,01:299.

[4]尹桃,黃玉梅,李偉萌等.手術(shù)患者發(fā)生壓瘡的手術(shù)室相關(guān)原因分析及護理對策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2013,S1:258-259.

作者簡介:

吳金梅,女 ,出生于1971年9月,籍貫:云南 宜良 ,彝族 ,大學(xué)本科學(xué)歷,職稱:副主任護師, 主要從事臨床護理和護理管理工作。

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