董黎

[摘要]目的：對(duì)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)肛腸術(shù)后患者便秘的效果進(jìn)行分析。方法：以2018年12月-2019年5月在我科接受治療的患者100例為研究資料，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和參照組，參照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對(duì)兩組患者便秘改善效果和對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的總改善率為96.00%，遠(yuǎn)高于參照組患者總改善率76.00%;實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意度為96.00%，遠(yuǎn)高于參照組總滿意度64.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠幫助肛腸術(shù)后患者改善便秘的癥狀，使患者通便順暢，促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)效率提升，同時(shí)也能提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在肛腸術(shù)后護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，肛腸術(shù)后，便秘

[中圖分類號(hào)]R248.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）17-0101-02

現(xiàn)代人生活中飲食、作息都不規(guī)律，導(dǎo)致肛腸疾病多發(fā)?；加懈啬c疾病的患者需要通過手術(shù)治療來恢復(fù)健康。但是肛腸手術(shù)治療之后，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便秘，便秘對(duì)患者臨床恢復(fù)效果會(huì)有不良的影響，有可能導(dǎo)致患者的病情惡化，或引發(fā)其他的并發(fā)癥。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解肛腸術(shù)后患者便秘的情況，對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)效果有促進(jìn)作用，因而就中醫(yī)護(hù)理敢于對(duì)肛腸術(shù)后患者便秘效果進(jìn)行分析具有臨床價(jià)值。

1資料及方法

1.1一般資料本文研究以2018年12月-2019年5月在我院接受治療的患者100例為研究資料，將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，包括實(shí)驗(yàn)組和參照組。其中，實(shí)驗(yàn)組患者50例，包括男性患者26例，女性患者24例，患者年齡在25-69歲之間，患者平均年齡為（40.6±5.78）歲;參照組患者50例，包括男性患者30例，女性患者20例，患者年齡在24-66歲之間，患者的平均年齡為（39.88±5.63）歲。本次研究均已取得患者及家屬的同意。

1.2方法對(duì)于參照組患者，采取常規(guī)的術(shù)后護(hù)理方法，告知患者術(shù)后恢復(fù)的注意事項(xiàng)，每天讓患者服用溫開水1.5L，飲食要以清淡為主，不可食用油膩的事物，多食用蔬菜水果。每日清晨讓患者服用蜂蜜水，要溫開水進(jìn)行沖服。對(duì)患者采取心理護(hù)理，讓患者保持放松、積極的心態(tài)配合治療，從而促進(jìn)患者便秘情況的改善。

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者要采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理干預(yù)方法如下：（1）中醫(yī)辨證護(hù)理干預(yù)，根據(jù)中醫(yī)的理論，對(duì)患者便秘的病情進(jìn)行劃分，包括血虛腸燥、熱秘、氣機(jī)郁滯。血虛腸燥的患者要食用一些補(bǔ)氣血、潤(rùn)腸的事物，例如胡桃肉、黑麻仁、松子仁等，可以將這些食物加入蜂蜜當(dāng)中用溫開水?dāng)嚢铔_開，然后在清晨讓患者服用，注意要在清晨空腹的狀態(tài)下進(jìn)行服用。對(duì)于熱秘類型的便秘患者要禁止患者服用具有刺激性的食物，如辣椒、酒等，同時(shí)要在清晨服用蜂蜜水，多食用蔬菜水果，調(diào)養(yǎng)腸胃。（2）學(xué)位按摩護(hù)理，中醫(yī)護(hù)理人員需要對(duì)患者的腹部進(jìn)行有效的按摩護(hù)理，找準(zhǔn)患者腹部的中脘、大橫和天樞這幾個(gè)穴位，通過腹部的按摩來促進(jìn)患者的腸胃蠕動(dòng)。每日要對(duì)患者進(jìn)行3次按摩，按摩時(shí)間保持為8-10分鐘，按摩的時(shí)間要選在患者飯后一小時(shí)之后。（3）耳穴貼壓治療，讓患者以仰臥的姿勢(shì)躺在床上，頭偏向一側(cè)，選擇患者的大腸、肺經(jīng)、小腸、腎穴、直腸等穴位，將王不留行籽置人大小合適的膠布內(nèi)，對(duì)主要穴位進(jìn)行消毒，然后將耳穴貼貼在相應(yīng)的穴位上，使用拇指和食指壓迫耳穴，根據(jù)患者耐受力控制好加壓強(qiáng)度，每個(gè)穴位維持1min，每天按壓5次。（4）穴位貼敷治療：讓患者平臥，選擇神闕、天樞等穴位進(jìn)行大黃穴位貼貼敷，每天一次，一次貼4小時(shí)。（5）針刺治療，患者的便秘類型不同，熱秘類型的患者可以采用針刺治療，在患者的天樞穴、合谷穴、大腸俞、曲池等穴位當(dāng)中進(jìn)行針刺治療，幫助患者提高排便的通暢性。

1.3觀察指標(biāo)首先，觀察參照組和實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，便秘癥狀改善的效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為改善良好、改善和無改善。其中改善良好是指患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理之后，便秘癥狀在48h之內(nèi)得到了有效的改善，可以正常通便;改善是指患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理之后，便秘癥狀在48h-72h之內(nèi)得到了有效改善，患者可以正常通便;無改善是指患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理之后，便秘的癥狀沒有得到明顯的緩解，患者48h-72h通便一次，便量少，較為干硬。中醫(yī)干預(yù)護(hù)理的總改善率=（改善良好+改善）÷總例數(shù)。其次，對(duì)比參照組和實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的滿意度，評(píng)價(jià)指標(biāo)為非常滿意、滿意和不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意）÷總例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x²檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者便秘改善效果對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)組患者的總改善率為96.00%，遠(yuǎn)高于參照組患者總改善率76.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p<0.05），詳情見表1。

2.2兩組患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理的滿意度對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意度為96.00%，遠(yuǎn)高于參照組總滿意度64.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p<0.05），詳情見表2。

3討論

肛腸疾病對(duì)患者的健康生活影響極大，需要采取有效的手術(shù)治療，及時(shí)的改善病癥，但是經(jīng)過手術(shù)治療之后，患者的肛腸功能還在恢復(fù)的過程當(dāng)中，極易出現(xiàn)便秘的情況，便秘的改善就成為術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，必須保證患者有良好的通便規(guī)律，才能避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，促進(jìn)患者肛腸功能的恢復(fù)。

中醫(yī)學(xué)中將便秘的病因歸結(jié)為飲食不節(jié)、感受外邪以及情志失調(diào)等。病機(jī)在于腸胃積熱、陰寒凝滯、氣血陰津虧虛以及氣機(jī)郁滯等。經(jīng)過本文的研究，患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理的干預(yù)，大部分的患者在3天之內(nèi)都能夠順暢通便，便秘得到了有效的改善，改善的總有效率達(dá)到了96.00%。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)通過針刺、按摩、食補(bǔ)等多種方法，幫助患者調(diào)理腸胃，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，從而使患者通便恢復(fù)正常。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)肛腸術(shù)后患者的恢復(fù)是有顯著幫助的，能夠有效改善患者便秘的癥狀，值得在肛腸術(shù)后臨床護(hù)理當(dāng)中推廣應(yīng)用。