蔡忠蘭 李玲玲
摘要:隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)院內(nèi)感染控制及預(yù)防工作越來(lái)越受到相關(guān)部門的重視。對(duì)于婦科來(lái)說感染問題會(huì)患者帶來(lái)了嚴(yán)重的健康問題,嚴(yán)重者甚至危及患者生命,因此面對(duì)這一問題不能懈怠。婦科作為醫(yī)院科室的一個(gè)重要部門,做好醫(yī)院感染工作也是不可忽視的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。本文針對(duì)婦科護(hù)理過程中的相關(guān)問題簡(jiǎn)要做下分析,并提出一些個(gè)人見解,以供參考。
關(guān)鍵詞:婦科護(hù)理;感染;思考
據(jù)相關(guān)資料表明,婦科類疾病是一種常見疾病,特別是隨著女性年齡的增長(zhǎng)該病也會(huì)越來(lái)越到進(jìn)入到患者實(shí)際生活,由于該病發(fā)病種類較多,病情繁瑣,因此,在實(shí)際護(hù)理過程中也視為一項(xiàng)棘手工作。具體到婦科護(hù)理過程中,感染是一種常見并發(fā)癥,常見的感染包括呼吸道感染及泌尿系統(tǒng)感染,而且感染發(fā)生率仍呈遞增趨勢(shì)。因此,這個(gè)過程中了解清楚引發(fā)感染的重要因素及做好相應(yīng)防護(hù)措施,應(yīng)是當(dāng)前需要注意的問題。針對(duì)婦科護(hù)理過程中常見的感染問題,該篇文章結(jié)合實(shí)際工作情況,做下簡(jiǎn)要分析,具體如下。
一、資料與方法
1.一般資料 隨機(jī)選取2018年2月-2019年2月來(lái)我院治療的患者50例婦科患者為研究對(duì)象,年齡在20-60歲,患者家庭背景、受教育程度均無(wú)明顯差異,具有可比性。
2.方法 患者護(hù)理過程中根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,并根據(jù)患者實(shí)際病情看資料來(lái)進(jìn)行綜合分析,并對(duì)于婦科患者不同年齡、手術(shù)感染部位及發(fā)生感染等相關(guān)因素做好記錄分析工作。
二、結(jié)果
1.婦科患者感染率情況:通過實(shí)際數(shù)據(jù)資料表明,婦科患者在實(shí)際護(hù)理過程中出現(xiàn)感染的患者3例,感染發(fā)生率為6%。
2.婦科的感染部位:通過相關(guān)數(shù)據(jù)表明,婦科手術(shù)之后的主要部位為呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及腸胃系統(tǒng)感染。
3.婦科患者不同年齡段的感染情況:5例感染患者中,年齡在25-58歲之間。并且通過實(shí)際發(fā)病情況記錄發(fā)現(xiàn),患者的年齡越大,感染率越高。這5例感染患者中,有4例年齡在40歲以上,發(fā)病率約為80%。
三、討論
1.感染因素分析
1.1手術(shù)因素 手術(shù)過程中引發(fā)感染的因素,主要與醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平及醫(yī)療器械的使用情況聯(lián)系密切。如醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前,沒有做好相應(yīng)消毒工作、消毒液濃度及時(shí)間未符合消毒要求、醫(yī)生的技術(shù)水平不高、手術(shù)時(shí)間超出預(yù)期及手術(shù)創(chuàng)口過大等,都是引發(fā)手術(shù)中感染的相關(guān)因素。
1.2感染部位 從當(dāng)前感染實(shí)際情況及感染部位來(lái)看,婦科內(nèi)呼吸道疾病的發(fā)生率最高,究其主要原因可能是由于患者經(jīng)歷過手術(shù)后,自身的免疫機(jī)能降低所引起的。同時(shí),婦科疾病患者接受治療過程中,一般都會(huì)選擇封閉環(huán)境的室內(nèi)進(jìn)行,這就導(dǎo)致屋內(nèi)的空氣處于一種混濁狀態(tài),加之,親戚朋友在這期間也會(huì)增加探視的次數(shù),從而導(dǎo)致室內(nèi)空氣流通受阻,并增加了細(xì)菌產(chǎn)生的數(shù)量,從而大大增加感染的發(fā)病率。此外,婦科在手術(shù)過程中,一般都是采用全麻的方式,并且需要進(jìn)行相應(yīng)的插管工作,一定程度上這種侵襲性操作,會(huì)給與患者呼吸道黏膜造成一定的損傷,從而大大增加了感染病的發(fā)病機(jī)率。
1.3年齡因素 從本次實(shí)際護(hù)理感染記錄數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),年齡大的患者發(fā)病率相對(duì)較高,年齡在40歲以上的患者感染發(fā)病率約為80%,這在一定程度上遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于低年齡段的患者。引發(fā)這一情況的主要因素,個(gè)人認(rèn)為患者在經(jīng)過手術(shù)、生產(chǎn)后全身的各項(xiàng)免疫機(jī)能都會(huì)大大降低,并且年齡越大,這一些特征反應(yīng)的將更為明顯。年齡較大的患者,較年輕患者的身體各項(xiàng)機(jī)能都有所降低,加之恢復(fù)力較弱,從而導(dǎo)致發(fā)病感染率機(jī)會(huì)更高。加之,年齡加大的患者,考慮問題相對(duì)較多,過多的焦慮也是引發(fā)該病的一個(gè)重要因素,因此,從綜合因素來(lái)考量,年齡大的患者感染率相對(duì)更高。
2.相應(yīng)的護(hù)理措施
實(shí)際工作中,相關(guān)管理部門要做好崗位責(zé)任制落實(shí)工作,以切實(shí)做到責(zé)任到人,從而增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感,降低感染病的發(fā)病機(jī)率。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作中應(yīng)該在無(wú)菌的環(huán)境下進(jìn)行,相關(guān)的機(jī)械設(shè)備應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行消毒。同時(shí),要做好患者及家屬的健康宣傳工作,對(duì)于探視應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行控制,并做好相應(yīng)的防護(hù)措施。對(duì)于患者的居住環(huán)境,要保證室內(nèi)通風(fēng),并保持物、具整潔,對(duì)于室內(nèi)的地面可以早晚進(jìn)行氯溶液浸泡過的拖把來(lái)進(jìn)行性擦拭。而對(duì)于婦科需要手術(shù)的患者,需要保持手術(shù)部位的清潔,經(jīng)過慢長(zhǎng)手術(shù)后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行給藥處理,以防止感染的發(fā)生,手術(shù)后需要及時(shí)提供患者營(yíng)養(yǎng)液,以恢復(fù)患者能量供給。對(duì)于年齡較大的患者,由于自身身體機(jī)能有所降低,在實(shí)際護(hù)理過程中更容易引發(fā)感染,因此,護(hù)理人員對(duì)這種情況要更加重視,全面了解到患者的實(shí)際發(fā)病情況,并在實(shí)際護(hù)理過程中做到細(xì)心、負(fù)責(zé),并應(yīng)及時(shí)滿足患者的相關(guān)需求,從而減輕患者自身的焦慮情緒,減少感染率的發(fā)生。
四、結(jié)語(yǔ)
綜上所述可以看到,婦科護(hù)理過程中感染問題是患者住院期間常見的問題,而感染的發(fā)病率也與多種外界因素都有聯(lián)系,如患者個(gè)人體質(zhì)、年齡、醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人技術(shù)及相關(guān)醫(yī)療器械的消毒情況等,因此,要做好相應(yīng)的感染防治工作需要從這些相關(guān)因素著手,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任感,并做好相關(guān)醫(yī)院的管理工作,從多種途徑來(lái)降低護(hù)理中患者感染的發(fā)病率。
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