暨潔

【摘要】目的：探討老年原發(fā)性高血壓運(yùn)用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦分散片治療效果。方法：選取我院2018年5月-2019年5月收治老年原發(fā)性高血壓患者90例為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，對(duì)照組纈沙坦分散片方案，觀察組苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦分散片方案，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：治療后，兩組研究中所測(cè)得舒張壓、收縮壓低于治療前研究中所測(cè)得數(shù)值，觀察組研究中所測(cè)得數(shù)值低于對(duì)照組研究中所測(cè)得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：老年原發(fā)性高血壓運(yùn)用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦分散片治療效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年原發(fā)性高血壓;苯磺酸氨氯地平片;纈沙坦分散片;治療效果

【中圖分類號(hào)】R592

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-042-01

原發(fā)性高血壓指的是未能確切知曉血壓升高病因的高血壓，能確切知曉血壓升高病因高血壓為繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓在高血壓疾病中所占比例更高，目前，繼發(fā)性高血壓所占比例僅5%-10%，隨著醫(yī)療水平提升，所占比例不斷升高，形成該疾病的原因較復(fù)雜，常見(jiàn)因素為環(huán)境、遺傳等，常見(jiàn)癥狀為失眠、乏力、頭暈、多夢(mèng)等，生活質(zhì)量極差，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。為探討老年原發(fā)性高血壓運(yùn)用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦分散片治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2018年5月-2019年5月門診接診老年原發(fā)性高血壓患者90例為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，45例每組，其中，對(duì)照組25例男，20例女，年齡（61-86）歲，均值（71.67±4.16）歲，病程（2-35）年，均值（15.47±0.72）年;觀察組27例男，18例女，年齡（61-84）歲，均值（71.26±4.21）歲，病程（2-33）年，均值（15.39±0.76）年;兩組年齡、性別及病程方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：病患年齡不低于61歲，測(cè)得收縮壓水平不低于140.0mmol/L，舒張壓水平不低于90.0mmol/L。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神疾病者;排除肝腎功能不全者。

1.3 方法

對(duì)照組纈沙坦分散片方案，為病患選取藥物纈沙坦分散片（海南皇隆制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20050508），用藥時(shí)，溫水口服，每天為病患用藥一次，分早晨服用藥物;每次溫水服用劑量80mg，連續(xù)為病患用藥24周時(shí)間。

觀察組苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦分散片方案，纈沙坦分散片的使用方案與對(duì)照組一致，為病患選取藥物苯磺酸氨氯地平片（華潤(rùn)賽科藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010700），用藥時(shí)，溫水口服，每天為病患用藥一次，分早晨服用藥物;每次溫水服用劑量5mg，連續(xù)為病患用藥24周時(shí)間。

1.4 指標(biāo)觀察

觀察兩組治療前后舒張壓、收縮壓情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

研究所得數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0中并處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，P值小于0.05，兩組數(shù)據(jù)間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后舒張壓、收縮壓情況

治療后，兩組研究中所測(cè)得舒張壓、收縮壓低于治療前研究中所測(cè)得數(shù)值，觀察組研究中所測(cè)得數(shù)值低于對(duì)照組研究中所測(cè)得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

高血壓屬于我國(guó)常見(jiàn)三大慢性疾病之一，原發(fā)性高血壓為其一種類型，形成原發(fā)性高血壓的因素較復(fù)雜，主要分為病患自身內(nèi)在因素和所處飲食及環(huán)境等外在因素，患病后，測(cè)得病患血壓水平明顯高于正常值，一旦未能及時(shí)將血壓水平控制，隨著時(shí)間會(huì)對(duì)病患其他正常組織器官形成危害，形成各類合并病癥，對(duì)病患生命安全形成嚴(yán)重威脅，應(yīng)重視[3]。

隨著我國(guó)醫(yī)療水平提升，對(duì)高血壓疾病的不斷深入研究，多選用藥物治療，藥物治療的主要目的為控制病患血壓，避免對(duì)其他組織器官形成危害，為病患選取不同的降壓藥物，降壓效果存在明顯差異性，如何為病患選取最佳藥物成為了新問(wèn)題所在;本研究選用的降壓藥物為纈沙坦分散片、苯磺酸氨氯地平片;其中，纈沙坦分散片屬于血管緊張素受體拮抗劑一種類型，對(duì)AngII級(jí)AT1受體結(jié)合進(jìn)行選擇性阻斷，能對(duì)血管收縮進(jìn)行抑制，醛固酮水平明顯下降，腎臟內(nèi)部血流量增加，促進(jìn)流出水鈉，最終達(dá)到降壓目的;苯磺酸氨氯地平片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，能將病患血管平滑肌舒張，外周動(dòng)脈作用得到擴(kuò)張，外周循環(huán)阻力降低，最終血壓水平降低;該藥物還能對(duì)心腦血管進(jìn)行保護(hù)，有效將NO釋放，將心肌細(xì)胞耗氧減少，對(duì)肌肽代謝功能改善，對(duì)血管功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，降壓效果顯著，作用時(shí)間長(zhǎng)，能降低心肌梗死、腦卒中的發(fā)病率，因此，這兩種藥物聯(lián)合用藥與單用纈沙坦分散片比較，聯(lián)合用藥后的治療效果更佳，值得選用[4]。

綜上所述，老年原發(fā)性高血壓運(yùn)用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦分散片治療效果顯著，與纈沙坦分散片方案比較，舒張壓、收縮壓更低，老年原發(fā)性高血壓值得運(yùn)用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦分散片治療方案。

參考文獻(xiàn)：

[1] 于福全.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（31）：32-34，38.

[2] 張宣峰，唐延甜.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年原發(fā)性高血壓患者效果觀察[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2017，24（10）：10-11.

[3] 徐胡根，郝蘇怡.苯磺酸左旋氨氯地平和纈沙坦聯(lián)合治療原發(fā)性高血壓療效分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（01）：53-54，57.

[4] 沈琴，鞠振華，馬文進(jìn).苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療社區(qū)原發(fā)性高血壓的臨床療效分析[J].北方藥學(xué)，2017，14（03）：32-33.