楊春紅

【摘要】目的：分析探討孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床療效。方法：選取我院2018年1月至2018年12月40例患者，將本次選取的患者進(jìn)行分組對(duì)比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法，本次分為對(duì)照組和聯(lián)合組，每組各20例患者，對(duì)照組采用布地奈德治療，聯(lián)合組給予孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療效果和治療各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：聯(lián)合組的總有效率95%明顯高于對(duì)照組的總有效率75%，說(shuō)明對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。聯(lián)合組患者的各項(xiàng)指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示有差異存在，說(shuō)明對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘有明顯的治療效果，能夠改善患者的肺功能和血?dú)夥治鲋笜?biāo)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;布地奈德;老年支氣管哮喘

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-044-01

支氣管哮喘是一種危害極大的呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高、致死率高等特征，常常發(fā)生在老年人身上，支氣管的治療方法現(xiàn)在還探索中，目前沒(méi)有任何根治的辦法，主要治療方法就是控制呼吸道癥狀，盡量控制患者不讓其發(fā)作，在我國(guó)很多老年人都患有支氣管哮喘，非常影響患者的生活質(zhì)量和身體健康，嚴(yán)重的威脅了患者的生命安全，為了解支氣管哮喘對(duì)老年患者的健康影響和提高老年患者支氣管哮喘的治療效果[1]，本文主要研究孟魯司特鈉、布地奈德聯(lián)合治療老年支氣管哮喘臨床療效分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月至2018年12月40例患者，將本次選取的患者進(jìn)行分組對(duì)比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法，本次分為對(duì)照組和聯(lián)合組，每組各20例患者，對(duì)照組采用布地奈德治療，聯(lián)合組給予孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療，聯(lián)合組男12例患者，女8例患者，年齡61歲～83歲，平均年齡（69.21±2.51）歲，對(duì)照組男10例患者，女10例患者，年齡62歲～84歲，平均年齡（69.42±2.51）歲，兩組患者年齡和性別一般資料沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）具有對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用布地奈德治療，聯(lián)合組給予孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療，具體方法如下：布地奈德（批準(zhǔn)文號(hào)：H20140458;生產(chǎn)廠商：AstraZeneca AB;規(guī)格：160微克/4.5微克/吸，60吸/支）0.2mg，霧化吸入，一天兩次。聯(lián)合組的布地奈德的使用方法按照對(duì)照組進(jìn)行，孟魯司特鈉（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130053;生產(chǎn)廠商：杭州默沙東制藥有限公司;規(guī)格：4mg*5片）3.5mg睡前口服，兩組患者持續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果和肺功能以及血?dú)夥治觯疚寞熜卸?biāo)準(zhǔn)為：無(wú)效表示：患者臨床癥狀及病情沒(méi)有改善，甚至是有加重趨勢(shì);有效表示：各項(xiàng)臨床癥狀有所改善，顯效：指臨床癥狀完全消失，指標(biāo)水平已經(jīng)恢復(fù)正常，肺功能指標(biāo)：FEV/L、FEV1/FVC（%）、PEF（L/S），血?dú)夥治鲋笜?biāo)：PaO2（mmHg）、PaCO2（mmHg）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的方式表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者肺功能和血?dú)夥治?聯(lián)合組FEV/L為（2.23±0.75）FEV1/FVC（%）為（71.23±16.69），PEF（L/S）為（17.2±0.45），PaO2（mmHg）為（81.04±10.78），PaCO2（mmHg）為（41.76±7.27），對(duì)照組FEV/L為（1.65±0.57），F(xiàn)EV1/FVC（%）為（63.25±22.75），PEF（L/S）為（1.46±0.36），PaO2（mmHg）為（77.23±10.03），PaCO2（mmHg）為（44.12±4.67）聯(lián)合組的各個(gè)指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示有差異存在，說(shuō)明對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2.2 對(duì)比兩組患者的治療效果 聯(lián)合組的總有效率95%明顯高于對(duì)照組的總有效率75%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示有差異存在，說(shuō)明對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3 討論

呼吸道疾病比較常見(jiàn)的就是支氣管哮喘疾病，主要是因?yàn)榛颊叩闹行粤＜?xì)胞、氣道上皮細(xì)胞、肥大細(xì)胞等多種細(xì)胞和細(xì)胞組形成的氣道慢性炎性反應(yīng)性疾病，現(xiàn)在治療支氣管哮喘主要以藥物進(jìn)行治療，而且是聯(lián)合用藥[2]。布地奈德能夠有著局部很好的抗炎效果，可以讓患者的增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞好和內(nèi)皮細(xì)胞的穩(wěn)定性，有效地降低過(guò)敏活性介質(zhì)的活性，抑制支氣管收縮物質(zhì)的釋放[3]。孟魯司特鈉能夠讓患者的氣道得到良好的改善，緩解患者的哮喘癥狀，有著較高的安全性[4]。本文使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德進(jìn)行治療該病。本次研究顯示，使用聯(lián)合藥物治療老年支氣管哮喘的總有效率明顯優(yōu)于單個(gè)藥物，聯(lián)合組的總有效率95%明顯高于對(duì)照組的總有效率75%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示有差異存在，說(shuō)明對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。說(shuō)明聯(lián)合藥物能夠有效地提高治療老年支氣管哮喘華智能和的治療效果，聯(lián)合組的肺功能指標(biāo)和血?dú)夥治鲋笜?biāo)在治療后明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明聯(lián)合藥物能夠加快患者起效時(shí)間，改善了患者咳嗽、胸悶氣促等癥狀，使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年患者支氣管哮喘取得了良好的治療效果。

綜上所述，使用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘有明顯的治療效果，能夠改善患者的肺功能和血?dú)夥治鲋笜?biāo)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 閆忠誠(chéng)，田美香.孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床價(jià)值及對(duì)FEVl/FVC功能評(píng)分的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019（08）：22+24.

[2] 石珂.孟魯司特聯(lián)合沙美特羅替卡松治療老年中重度支氣管哮喘的效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（06）：104-105.

[3] 畢迎英.布地奈德霧化吸入治療老年支氣管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（09）：13.

[4] 苑嬋琪，孟波，趙明明.孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（06）：41-42.