梁芬芳

【摘? 要】目的：探討微課結(jié)合案例教學(xué)法在骨科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用價(jià)值。方法：取我院2017年5月-2019年4月期間內(nèi)骨科實(shí)習(xí)生120名，隨機(jī)劃分為甲組60名和乙組60名。即甲組僅為案例教學(xué)法，乙組為微課結(jié)合案例教學(xué)法，比較各組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)、帶教教師總滿意度。結(jié)果：甲組理論成績(jī)?yōu)椋?7.50±4.63）分、操作成績(jī)?yōu)椋?8.02±4.29）分，乙組為（91.87±5.14）分和（92.08±6.17）分，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。乙組帶教教師總滿意度為95.00%，甲組為83.33%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：在骨科臨床護(hù)理帶教中，微課結(jié)合案例教學(xué)法可在提高實(shí)習(xí)生考核成績(jī)的同時(shí)，增強(qiáng)帶教教師總滿意度，可推廣。

【關(guān)鍵詞】微課;案例教學(xué)法;骨科護(hù)理帶教;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R47-4;G642????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0242-01

微課稱為微型視頻課例，是以視頻為載體，記錄教師知識(shí)點(diǎn)、教學(xué)環(huán)節(jié)等前提的教學(xué)活動(dòng)，將課程劃分為多個(gè)“顆?；币曨l，再通過(guò)輔助教學(xué)資源，要求實(shí)習(xí)生針對(duì)性學(xué)習(xí)。案例教學(xué)法雖可增強(qiáng)實(shí)習(xí)生實(shí)踐操作技能，但因帶教教師輪班制，使課程講述存在疏漏，且在相對(duì)片面的討論模式體系下，提高骨科護(hù)理帶教難度^[1]。對(duì)此，取我院2017年5月-2019年4月期間內(nèi)骨科實(shí)習(xí)生120名，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2017年5月-2019年4月期間內(nèi)骨科實(shí)習(xí)生120名，隨機(jī)劃分為甲組60名和乙組60名。即甲組實(shí)習(xí)生中男性1名、女性59名;最小年齡為19歲，最大年齡為22歲，中位數(shù)為（20.7±2.2）歲。乙組實(shí)習(xí)生中男性2名、女性58名;最小年齡為19歲，最大年齡為23歲，中位數(shù)為（21.1±2.0）歲。各數(shù)據(jù)間比較相似（P>0.05）。

1.2 方法

甲組僅為案例教學(xué)法，乙組為微課結(jié)合案例教學(xué)法，具體內(nèi)容：

（1）傳統(tǒng)教學(xué)法。由帶教教師向?qū)嵙?xí)生闡述住院環(huán)境，做好醫(yī)院與科室制度機(jī)制的擬定，如應(yīng)急預(yù)案、常規(guī)護(hù)理、規(guī)章制度等;依據(jù)傳統(tǒng)教學(xué)大綱擬定教學(xué)計(jì)劃。即以案例導(dǎo)向作用，要求實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理問(wèn)題予以分析和處理，且教師精準(zhǔn)評(píng)估處理方案是否合理和科學(xué)，且向其正確示范;輔之特殊場(chǎng)景的模擬，且由實(shí)習(xí)生分別扮演各角色，針對(duì)其不恰當(dāng)處教師應(yīng)予以點(diǎn)評(píng)，糾正其錯(cuò)誤理念及行為^[2]。

（2）微課結(jié)合案例教學(xué)法。由帶教教師、小組成員溝通擬定微視頻、PPT，且工作時(shí)間不可低于3年，將微課時(shí)間控制在5-8min，且借助可是案例的講述，要求帶教教師具備“思路清晰、表達(dá)流暢”的原則。微視頻包括以下內(nèi)容：腰圍、頸托佩戴方式;彈力襪穿戴方式;踝泵運(yùn)動(dòng)及護(hù)理操作。PPT包括以下內(nèi)容：基礎(chǔ)疾病、治療方案、護(hù)理措施的詳細(xì)講述，例如腰椎間盤突出癥、股骨骨折和頸椎病，且要求實(shí)習(xí)生明確各類疾病并發(fā)癥，例如腦脊液漏和深靜脈血栓;科學(xué)掌握各類急救操作，如墜床、脫管等事件;強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷在患者治療、護(hù)理中的意義，且指導(dǎo)實(shí)習(xí)生如何和患者間進(jìn)行溝通，如微信群等^[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較各組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)、帶教教師總滿意度。即考核成績(jī)包括理論成績(jī)、操作成績(jī);帶教教師總滿意度包括極滿意、滿意、不滿意，總滿意度為極滿意度和滿意度之和^[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0，對(duì)本文研究數(shù)據(jù)加以匯總處理。即表示計(jì)量資料，組間數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn);n/%表示計(jì)數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)用x²檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，各數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較各組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)

甲組理論成績(jī)?yōu)椋?7.50±4.63）分、操作成績(jī)?yōu)椋?8.02±4.29）分;乙組理論成績(jī)?yōu)椋?1.87±5.14）分、操作成績(jī)?yōu)椋?2.08±6.17）分。各數(shù)據(jù)間比較有意義（t=4.8931/4.1848，P<0.05）。

2.2 比較各組實(shí)習(xí)生帶教教師總滿意度

乙組帶教教師總滿意度為95.00%，甲組為83.33%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05），見表1。

3 討論

骨科案例教學(xué)涉及諸多典型病例，于帶教教師引導(dǎo)下，可指導(dǎo)實(shí)習(xí)生做好各項(xiàng)專業(yè)技能和理論知識(shí)的整合，輔之案例評(píng)價(jià)、方案點(diǎn)評(píng)等措施，針對(duì)性其優(yōu)缺點(diǎn)評(píng)估實(shí)習(xí)生考核成績(jī)。隨著現(xiàn)代護(hù)理理念的逐步深化，使患者更加注重護(hù)理質(zhì)量，而這也在增加護(hù)理工作量的同時(shí)，提高現(xiàn)代護(hù)理難度。為更好明確案例教學(xué)法在骨科護(hù)理帶教中的地位，則可通過(guò)微課教學(xué)的方式，使之在基礎(chǔ)講述各項(xiàng)骨科護(hù)理知識(shí)的同時(shí)，以視頻的形式對(duì)知識(shí)點(diǎn)予以充分論述，不僅可使學(xué)習(xí)時(shí)間更為靈活，還可便于實(shí)習(xí)生自主協(xié)調(diào)學(xué)習(xí)時(shí)間，拓寬思維空間，增強(qiáng)實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力^[5]。本文可知，甲組理論成績(jī)?yōu)椋?7.50±4.63）分、操作成績(jī)?yōu)椋?8.02±4.29）分，乙組為（91.87±5.14）分和（92.08±6.17）分，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。乙組帶教教師總滿意度為95.00%，甲組為83.33%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

總之，在骨科臨床護(hù)理帶教中，微課結(jié)合案例教學(xué)法可在提高實(shí)習(xí)生考核成績(jī)的同時(shí)，增強(qiáng)帶教教師總滿意度，可推廣。

參考文獻(xiàn)

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