陳媛媛

【摘要】目的：探究心理護(hù)理對(duì)改善甲狀腺相關(guān)眼病患者的焦慮及抑郁的效果。 方法：擇取2017年6月～2019年6月本院收治的40例甲狀腺相關(guān)眼病患者進(jìn)行分析，根據(jù)護(hù)理方案不同分組為參照組、研究組。參照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組則在參照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化心理干預(yù)。組間比較兩組甲狀腺相關(guān)眼病病患干預(yù)后焦慮及抑郁狀態(tài)、生活質(zhì)量、疾病認(rèn)知度。 結(jié)果：研究組病患SAS、SDS評(píng)分顯著低于參照組，疾病認(rèn)知度、SF-36評(píng)分顯著高于參照組，P<0.05。 結(jié)論：施行心理護(hù)理干預(yù)能有效改善甲狀腺相關(guān)眼病患者的焦慮及抑郁情況，并改善其生活質(zhì)量及認(rèn)知度。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;甲狀腺相關(guān)眼病;焦慮;抑郁

【中圖分類號(hào)】R256.21

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-184-01

對(duì)甲狀腺相關(guān)眼病患者因各種因素存在一定程度焦慮、緊張情緒，影響其康復(fù)效果。為改善甲狀腺相關(guān)眼病患者的不良情緒，需尤其注重對(duì)患者的心理護(hù)理[1-2]。本次研究即分析心理護(hù)理對(duì)甲狀腺相關(guān)眼病患者影響。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取2017年6月～2019年6月本院收治的甲狀腺相關(guān)眼病患者40例進(jìn)行分析，納入病患均符合甲狀腺相關(guān)眼病。

所納入的40例病患根據(jù)護(hù)理方案不同分組為參照組、研究組。參照組20例甲狀腺相關(guān)眼病患者中男性、女性患者例數(shù)分別為11、9，最低年齡為40歲，最高年齡為72歲，年齡均值為（59.36±3.11）歲，文化程度為高中及以下、高中以上文化程度患者例數(shù)分別為15、5;研究組20例病患中男性、女性患者例數(shù)分別為12、8，最低年齡為40歲，最高年齡為72歲，年齡均值為（60.25±3.08）歲，文化程度為高中及以下、高中以上文化程度患者例數(shù)分別為16、4。兩組甲狀腺相關(guān)眼病患者的基線資料經(jīng)分析、對(duì)比可知無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：給予本組甲狀腺相關(guān)眼病患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即做好疾病相關(guān)知識(shí)宣教、體征監(jiān)測(cè)、病情觀察等。

研究組：在參照組基礎(chǔ)上對(duì)本組病患強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)，具體措施為：（1）強(qiáng)化宣教。在常規(guī)疾病宣教的基礎(chǔ)上，著重介紹甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)生、發(fā)展、治療措施及相關(guān)注意事項(xiàng)等，以期通過提升患者的疾病認(rèn)知度來提升患者的臨床治療依從性。（2）心理健康狀態(tài)評(píng)估。結(jié)合患者的具體情況對(duì)其進(jìn)行心理健康狀態(tài)全面評(píng)估，并結(jié)合評(píng)估結(jié)果施行心理護(hù)理干預(yù)。（3）具體心理干預(yù)。①耐心傾聽患者的訴求以及需求，并通過與患者積極溝通以建立良好的護(hù)患關(guān)系。②結(jié)合甲狀腺相關(guān)眼病特點(diǎn)及患者的心理特點(diǎn)，引導(dǎo)患者表達(dá)不良情緒，并針對(duì)不良情緒進(jìn)行分析，尋找原因后針對(duì)性解決。③了解患者的認(rèn)知誤區(qū)及需求后，針對(duì)性進(jìn)行糾正、滿足。并采取放松療法、轉(zhuǎn)移注意力法緩解患者的心理壓力。④再次強(qiáng)化對(duì)患者的健康教育以改變患者的錯(cuò)誤認(rèn)知。針對(duì)存在焦慮、抑郁等不良情緒的病患，需針對(duì)性給予疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者以樂觀、積極心態(tài)面對(duì)疾病治療及康復(fù)干預(yù)。⑤出院隨訪觀察?；颊叱鲈汉螅欢ㄆ趯?duì)其進(jìn)行隨訪，并根據(jù)患者的信息反饋進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，以確保患者出院后維持良好心理健康狀態(tài)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

干預(yù)后，以焦慮評(píng)估量表（SAS）、抑郁評(píng)估量表（SDS）評(píng)估兩組甲狀腺相關(guān)眼病患者的焦慮、抑郁程度，得分越低即焦慮、抑郁程度越輕;以問卷評(píng)估兩組病患對(duì)于疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，得分越高即認(rèn)知度越高;以生活質(zhì)量評(píng)估量表（SF-36）評(píng)估兩組病患的生活質(zhì)量，得分越高即生活質(zhì)量越佳。

1.4 數(shù)據(jù)處理

以軟件SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，結(jié)果中評(píng)分指標(biāo)以（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)以t檢驗(yàn)比較。p<0.05則組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組病患SAS、SDS評(píng)分顯著低于參照組，疾病認(rèn)知度、SF-36評(píng)分顯著高于參照組，P<0.05。具體見下表1。

3 討論

甲狀腺功能異常為慢性免疫性疾病，而甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)生率較高，屬自身免疫性疾病。因疾病反復(fù)且患者面容會(huì)出現(xiàn)一定改變，致使患者會(huì)存在一定程度焦慮、緊張情緒，不利于患者康復(fù)[3]。為此，在對(duì)甲狀腺相關(guān)眼病患者施行護(hù)理干預(yù)時(shí)需尤其注重心理護(hù)理。

對(duì)甲狀腺相關(guān)眼病患者強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)，通過不斷強(qiáng)化宣教以提升患者的疾病認(rèn)知度，改變患者思維，使其以正確認(rèn)知面對(duì)疾病及治療，積極配合各項(xiàng)臨床工作[4-5]。同時(shí)，評(píng)估病患的心理健康狀態(tài)，根據(jù)疾病特點(diǎn)及患者心理特點(diǎn)施行針對(duì)性心理護(hù)理，通過強(qiáng)化溝通、針對(duì)性疏導(dǎo)以消除患者不良心理情緒及行為，使其能以積極心態(tài)面對(duì)疾病[6]。本文結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，相較于參照組，研究組病患SAS、SDS評(píng)分顯著更低，疾病認(rèn)知度、SF-36評(píng)分顯著更高，P<0.05。

綜上所述，強(qiáng)化對(duì)甲狀腺相關(guān)眼病患者的心理護(hù)理干預(yù)，能有效改善其焦慮、抑郁情緒，價(jià)值顯著。

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