周婷婷
【摘要】目的: 探究影響產(chǎn)婦泌乳不足的原因,并分析相應的護理對策。方法:通過對產(chǎn)婦和嬰兒等的調查,分析造成產(chǎn)婦泌乳不足的原因,根據(jù)影響產(chǎn)婦泌乳不足的原因進行護理探討。結論:影響泌乳不足的因素有精神因素、知識了解程度、內(nèi)分泌因素和其他因素等,應穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒、進行健康宣教和一般環(huán)境護理,從原因方面解決泌乳不足。
【關鍵詞】泌乳不足;原因;護理對策;臨床應用
【中圖分類號】R416
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)12-216-01
近年來醫(yī)學方面更加提倡母乳喂養(yǎng),母乳不僅具有較高的營養(yǎng),同時較易吸收和消化,是嬰兒生長發(fā)育所需要的最理想的食物。同時母乳喂養(yǎng)能夠冥想愛你的提高嬰兒的抵抗力,幫助產(chǎn)婦術后恢復,泌乳量和早期泌乳極為重要,目前臨床上有許多產(chǎn)婦在生產(chǎn)后由于種種原因出現(xiàn)泌乳不足癥狀,對產(chǎn)婦自身和嬰兒都造成了較大的影響。本次報告旨在探究影響產(chǎn)婦泌乳不足的原因,并分析相應的護理對策。
1 資料與方法
1.1 一般資料
病例從2018年10月-2019年3月我市某三甲醫(yī)院診治的60例泌乳不足產(chǎn)婦作為研究對象,患者的一般資料如下。
年齡20~27歲,平均年齡為(24.56±1.20)歲;經(jīng)產(chǎn)婦12例,初產(chǎn)婦38例;文化程度:大學及以上5例,中學40例,中學以下15例;單眼手術12例,雙眼手術48例。
納入標準:患者在參與本次研究前知情,并且簽署同意書,本次研究經(jīng)過倫理委員會批準;患者意識清楚、表達自如,可進行正常溝通。
排除標準:患者不知情或拒絕參與研究,乳腺疾病患者或患有其他嚴重疾病,同時排除無法進行正常溝通的患者。
1.2 泌乳不足的原因
1.2.1 產(chǎn)婦相關因素
精神因素:產(chǎn)婦在生產(chǎn)時需要消耗大量的體力和精力,在生產(chǎn)后部分產(chǎn)婦恢復時間較長,甚至無法完全恢復,可能會出現(xiàn)泌乳不足的情況。會陰撕裂、會陰切開等會產(chǎn)生較嚴重的疼痛,產(chǎn)婦得不到充分的恢復,從而導致泌乳減少或不足。
激素水平:女性激素水平是具有較大的波動的,尤其是在生產(chǎn)前后,部分產(chǎn)婦在生產(chǎn)后激素水平突然出現(xiàn)劇烈的改變,同時一些精神心理因素會影響下丘腦和垂體功能,使催乳素分泌減少,進而導致泌乳不足。
心理因素:部分年輕的產(chǎn)婦認為,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)會影響恢復,無法保持良好的身材,這種負面的心理暗示會使產(chǎn)婦抗拒喂養(yǎng),從而導致泌乳減少或不足。部分產(chǎn)婦缺乏心理方面的疏導,產(chǎn)生不良情緒,會影響泌乳。
1.2.2 缺乏哺乳技巧和喂養(yǎng)知識
產(chǎn)婦缺乏哺乳技巧和喂養(yǎng)知識會造成泌乳不足,最常見的就是喂養(yǎng)姿勢不正確、不能完全將乳頭放進嬰兒的嘴里,部分產(chǎn)婦出現(xiàn)乳頭皸裂也會影響泌乳。
1.2.3 其他因素
部分產(chǎn)婦出現(xiàn)乳頭凹陷,可能會出現(xiàn)精神緊張、情緒不穩(wěn)定等,不良情緒會使泌乳量相應的減少。產(chǎn)婦在生產(chǎn)后的情緒會對泌乳造成影響,同時產(chǎn)婦的休息環(huán)境、飲食等也會對泌乳量造成影響。
2 對策
2.1 減輕或消除不良情緒
精神心理因素對泌乳的影響較大,不良的情緒和心理會在一定程度上減少泌乳量,在圍生產(chǎn)期密切關注患者的情緒變化,并給與相應的心理疏導,避免對產(chǎn)婦造成刺激。對于產(chǎn)后出現(xiàn)疼痛的產(chǎn)婦,應及時進行陣痛,并安撫患者的情緒,避免由于疼痛造成的心理傷害,積極疏導,減輕產(chǎn)婦的緊張和焦慮等,穩(wěn)定好產(chǎn)婦的情緒。
2.2 知識宣教
向產(chǎn)婦講解相關知識,尤其是正確的哺乳方式[1],避免由于哺乳方式不正確導致的泌乳不足。同時加強知識宣教,使產(chǎn)婦了解到母乳喂養(yǎng)的重要性,樹立母乳喂養(yǎng)的意識,尤其是部分對哺乳有抵觸心理的產(chǎn)婦,針對性指導和幫助產(chǎn)婦進行哺乳,糾正其哺乳過程中存在的不足。在護理過程中,給予產(chǎn)婦耐心、愛心,盡量取得產(chǎn)婦及其家屬的信任[2],維護醫(yī)患關系。
2.3 其他護理
保證病房的安靜和整潔,為產(chǎn)婦提供一個良好的休息環(huán)境,有助于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復。加強營養(yǎng),根據(jù)產(chǎn)婦的情況制定飲食方案,盡量少食多餐,禁忌生冷辛辣等。
3 討論
母乳具有安全、溫度適宜、容易吸收[3]、衛(wèi)生等優(yōu)點,不僅能夠促進產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復,同時能夠提高嬰兒的抵抗力,所以目前醫(yī)學上比較提倡母乳喂養(yǎng)。近年來泌乳不足的產(chǎn)婦逐漸增多,泌乳不足是臨床上研究的熱點問題。影響產(chǎn)婦泌乳不足的原因有很多,應進行臨床統(tǒng)計和分析[4],針對泌乳不足的原因進行護理干預,能夠迅速、有效的解決泌乳不足。目前影響因素一般包括產(chǎn)婦自身的心理、激素、情緒因素、哺乳技巧、其他等,應積極給予產(chǎn)婦心理疏導,穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒,同時聯(lián)合健康宣教,使產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢和重要性,建立母乳喂養(yǎng)的意識。同時在產(chǎn)后應注意保持產(chǎn)婦良好的精神狀態(tài)[5],產(chǎn)后初期若泌乳量較少,鼓勵產(chǎn)婦進行哺乳,采用嬰兒刺激乳頭建立射乳反射,具有較好的效果。
綜上所述:影響泌乳不足的因素有精神因素、知識了解程度、內(nèi)分泌因素和其他因素等,應穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒、進行健康宣教和一般環(huán)境護理,從原因方面解決泌乳不足。
參考文獻:
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