廖興莉

【摘? 要】目的：關(guān)于綜合護(hù)理應(yīng)用在慢性阻塞性肺疾病患者中對患者生活質(zhì)量的影響。方法：本文所選研究對象均來自我院在2016年12月到2018年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者，本文選擇88例患者按照隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組平均為44例，兩組患者分別配合相對應(yīng)的護(hù)理方法進(jìn)行指導(dǎo)，評價(jià)并比較不同護(hù)理所取得的效果。結(jié)果：經(jīng)過不同的護(hù)理，常規(guī)護(hù)理組對于康復(fù)知識知曉率為75.00%（33/44），綜合護(hù)理組為100.00%（44/44），P<0.05;常規(guī)護(hù)理組康復(fù)依從性為70.45%（31/44），綜合護(hù)理組為95.45%（42/44），P<0.05;常規(guī)護(hù)理組康復(fù)有效率為68.18%（30/44），綜合護(hù)理組為93.18%（41/44），P<0.05;常規(guī)護(hù)理組不良反應(yīng)發(fā)生率為22.73%（10/44），綜合護(hù)理組為4.55%（2/44），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;常規(guī)護(hù)理組的生活質(zhì)量為（65.8±15.4）分，綜合護(hù)理組為（87.4±8.4）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對慢性阻塞性肺疾病患者落實(shí)綜合護(hù)理能有效提升患者的康復(fù)知識知曉率，改善患者康復(fù)依從性，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，保證患者的安全，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;慢性阻塞性肺疾病;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0186-01

臨床上慢性阻塞性肺疾病是一種因氣流阻塞的慢性病癥，其主要癥狀是患者存在支氣管炎和肺氣腫，臨床發(fā)病率相對較高。因?yàn)榛颊邔τ谶@種病情認(rèn)識有限，所以很多患者在發(fā)病初期對該疾病并不重視，這會(huì)使患者錯(cuò)過最佳的診治時(shí)間，嚴(yán)重的對患者的預(yù)后效果產(chǎn)生影響[1]。慢性阻塞性肺疾病患者在治療時(shí)配合有效的護(hù)理十分重要，對改善患者的生活質(zhì)量具有一定的效果。所以本文主要針對于此分析，選擇綜合護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行干預(yù)，對患者生活質(zhì)量的影響，并將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文選擇的研究對象為我院在2016年12月到2018年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者，選擇88例患者按照隨機(jī)方法分為綜合護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組平均44例。綜合護(hù)理組中男女比例為23：21，患者的年齡區(qū)間為58歲到79歲，平均年齡（65.8±8.4）歲;常規(guī)護(hù)理組中男女比例為21：23，患者年齡區(qū)間為56歲到80歲，平均年齡（64.2±8.1）歲。本文所有患者經(jīng)過臨床診斷均為慢性阻塞性肺疾病，患者通過CT和磁共振檢查得到確診，所有研究對象均排除存在心功能或腎功能不全，排除存在嚴(yán)重臟器損害的病例。診斷符合慢性阻塞性肺疾病的治療指南，所以患者存在慢性咳嗽的指征并存在呼吸困難、胸悶、氣短和肌肉萎縮狀況。本文研究對象均簽署了知情同意書，所有研究對象均符合倫理委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。本文所有患者排除存在肺炎的狀況，排除合并有其他呼吸系統(tǒng)病癥的患者。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的一般資料方面未表現(xiàn)出明顯的差異性，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組的患者在護(hù)理時(shí)配合常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行指導(dǎo)，主要根據(jù)常規(guī)護(hù)理原則為患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理。本文的綜合護(hù)理組則配合綜合護(hù)理方案，具體護(hù)理方案如下：

①心理護(hù)理：慢性阻塞性肺疾病患者常常因?yàn)樽约翰∏榈膰?yán)重性，而導(dǎo)致存在有不良情緒，臨床護(hù)士在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要強(qiáng)化與患者的溝通與交流，要強(qiáng)化與患者的溝通與交流，能明確患者心理的具體表現(xiàn)，針對性的為患者提供相關(guān)疏導(dǎo)，為患者講解一些病情的知識，并且講解一些注意事項(xiàng)，能使患者有效的提高心理質(zhì)量，積極的進(jìn)行治療[2]。

②飲食干預(yù)：慢性阻塞性肺疾病患者存在食欲不佳，很多患者存在嚴(yán)重的營養(yǎng)失衡情況，所以進(jìn)行護(hù)理時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行科學(xué)引導(dǎo)，幫助患者制定科學(xué)而且有效的營養(yǎng)計(jì)劃，在日常飲食中，使患者能補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和維生素，保證患者身體所需的各種能量。

③環(huán)境干預(yù)：護(hù)理的時(shí)候護(hù)士需定期對患者病房進(jìn)行清潔，保證病房的消毒工作落實(shí)到位，還要保證患者病房的溫度適宜、濕度適宜，確保病房具有良好的空氣流通性，經(jīng)常為患者開窗通風(fēng)，保證病房就有充足的紫外線照射。注意保持患者個(gè)人衛(wèi)生，使患者能勤刷牙，幫助患者擦拭身體，避免患者亂吐痰，對吐痰困難的患者，需定期進(jìn)行口腔吸痰。

④呼吸管理：在患者發(fā)病以后都存在呼吸困難，需要借助呼吸機(jī)對患者進(jìn)行呼吸，確?；颊吣鼙３滞〞车暮粑€要對患者進(jìn)行呼吸功能管理?？梢灾笇?dǎo)患者進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)患者進(jìn)行腹部呼吸，適當(dāng)為患者采用吹氣球等方式進(jìn)行鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

對本文兩組研究對象經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)以后，患者對于康復(fù)知識的知曉率進(jìn)行調(diào)查，并作比較，評價(jià)兩組患者康復(fù)治療的依從性，對兩組患者的康復(fù)有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率也加以比較。評價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量，選擇SF-36生活量表進(jìn)行評分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組研究對象所有的計(jì)數(shù)資料均采用卡方值（）檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同的護(hù)理，常規(guī)護(hù)理組對于康復(fù)知識知曉率為75.00%（33/44），綜合護(hù)理組為100.00%（44/44），P<0.05;常規(guī)護(hù)理組康復(fù)依從性為70.45%（31/44），綜合護(hù)理組為95.45%（42/44），P<0.05;常規(guī)護(hù)理組康復(fù)有效率為68.18%（30/44），綜合護(hù)理組為93.18%（41/44），P<0.05;常規(guī)護(hù)理組不良反應(yīng)發(fā)生率為22.73%（10/44），綜合護(hù)理組為4.55%（2/44），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;常規(guī)護(hù)理組的生活質(zhì)量為（65.8±15.4）分，綜合護(hù)理組為（87.4±8.4）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的實(shí)際護(hù)理情況請參見表1所示。

3 結(jié)論

本文結(jié)果證明對慢性阻塞性肺疾病患者配合綜合護(hù)理可有效的促進(jìn)患者病情的改善，對提升患者的生活質(zhì)量具有重要意義。綜合護(hù)理在進(jìn)行干預(yù)的過程中可對患者進(jìn)行良好的指導(dǎo)，提升患者護(hù)理的周密性，護(hù)理的時(shí)候能夠堅(jiān)持人性化的原則，為患者提供人本護(hù)理的表現(xiàn)，并且具有一定的科學(xué)性，護(hù)理能兼顧患者的康復(fù)進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，強(qiáng)化患者的心理護(hù)理指導(dǎo)，使患者具有良好的恢復(fù)環(huán)境，因此更容易促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。綜上所述，對慢性阻塞性肺疾病患者落實(shí)綜合護(hù)理能有效提升患者的康復(fù)知識知曉率，改善患者康復(fù)依從性，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，保證患者的安全，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 曹霞.護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者康復(fù)依從性的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（42）：15.

[2]?? 程晨.護(hù)理干預(yù)對提高慢阻肺患者康復(fù)依從性的作用探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（27）：137-138.