盛小梅

摘要：中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，運(yùn)用整體觀念對疾病進(jìn)行辨證施護(hù)，并運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)與方法對患者和人群施以照顧和服務(wù)，以保護(hù)人類健康的一門應(yīng)用學(xué)科。中醫(yī)護(hù)理遵循的是中醫(yī)藥理論體系，體現(xiàn)的是中醫(yī)辨證施護(hù)特點(diǎn)的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展及人們對疾病認(rèn)識的深入，中醫(yī)護(hù)理已成為醫(yī)療活動(dòng)中越來越重要的組成部分。

關(guān)鍵詞：中醫(yī);改良;護(hù)理;手段;重要性

為了發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，將中醫(yī)護(hù)理效果提升，在臨床疾病護(hù)理工作中，開展辨證施護(hù)的中醫(yī)護(hù)理方案，并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，進(jìn)而獲得更優(yōu)護(hù)理效果[1]。本文在本醫(yī)院開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)之前和之后各收入30例腰痛病或項(xiàng)痹患者，總結(jié)和評估將中醫(yī)護(hù)理方案和中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)用在臨床疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)，是提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率的有效措施[1]。老齡化社會(huì)的到來，高血壓、冠心病、糖尿病等各種慢性病發(fā)病率急劇增加，醫(yī)療保險(xiǎn)支出日益增加。針對國發(fā)[2013]40號《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》中“提升中醫(yī)健康服務(wù)能力;推廣科學(xué)規(guī)范的中醫(yī)保健知識及產(chǎn)品?！惫P者在多年護(hù)理工作中體會(huì)到健康自我管理是預(yù)防和治療疾病的重要手段，應(yīng)用中醫(yī)理論和技術(shù)，能更好地維護(hù)群體健康。

1.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練的現(xiàn)狀

關(guān)于中醫(yī)護(hù)理技能操作，因?yàn)闆]有足夠完善的技能操作教材和規(guī)范的培訓(xùn)方案，所以對于臨床的需求教學(xué)不能滿足的情況日漸突出。

1.1教學(xué)方法單一

由于之前醫(yī)護(hù)不分，所以中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展時(shí)間不長，并且受傳統(tǒng)教學(xué)方法的影響，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)踐教學(xué)方法單一，所以中醫(yī)護(hù)理操作課程不能更好的開展。

1.2課程設(shè)置不合理

多數(shù)中醫(yī)護(hù)理院校在初起開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)時(shí)，因?yàn)檎n時(shí)原因或者其他原因，沒有安排中醫(yī)護(hù)理的實(shí)踐課。對于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)這一部分內(nèi)容，只能運(yùn)用講授法在理論課上進(jìn)行講解，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)生覺得中醫(yī)護(hù)理技術(shù)很抽象，進(jìn)而沒有興趣，認(rèn)識不深，不能更好的掌握中醫(yī)護(hù)理技能。

1.3實(shí)驗(yàn)室條件不足

當(dāng)前有些護(hù)理院校還沒有建設(shè)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)室，但大多數(shù)院校是開設(shè)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)室，但是大多數(shù)情況下中醫(yī)護(hù)理的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是教師示范，學(xué)生很少進(jìn)行操作練習(xí)，并且課下沒有安排技能訓(xùn)練的課時(shí)，學(xué)生不能對操作課內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)，就不能掌握掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。

1.4缺乏實(shí)踐指導(dǎo)教材

因?yàn)樽o(hù)理院校開設(shè)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)課程時(shí)間不長，對于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)重視程度不深，還沒有統(tǒng)一的實(shí)踐課教材。并且《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》對于實(shí)踐課程部分介紹的內(nèi)容不夠詳細(xì)。

2.中醫(yī)護(hù)理的治療效果

作為中醫(yī)護(hù)理的核心，中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理起著很大的作用。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床護(hù)理工作中得到廣泛應(yīng)用。如艾灸臨床適應(yīng)癥有很多，其中常見的內(nèi)科疾病有腹瀉、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、面癱、輸液反應(yīng)、哮喘、失眠、糖尿病并發(fā)癥、疼痛、放療化療不良反應(yīng)、肌肉注射后不良反應(yīng)、中風(fēng)后遺癥等。艾灸是艾灸熱藥作用、大溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、益氣祛寒、祛濕的綜合療法。對改善中醫(yī)虛寒證候有較好的療效。拔火罐可用于治療外感感冒引起的一系列內(nèi)科疾病，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、腹痛、腹瀉、背痛、咳嗽、哮喘、胸痛等疾病。耳穴按壓法、離子滲透中藥、梅花針、氣功等可調(diào)節(jié)人體內(nèi)外環(huán)境，改善失眠。中醫(yī)藥護(hù)士不斷拓展中醫(yī)藥護(hù)理技術(shù)的適應(yīng)癥和應(yīng)用范圍，不斷挖掘、整理、完善和創(chuàng)新。如自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;艾條熏蒸嬰兒病房等取得了良好的效果，對乙肝病毒的抗原性具有一定的破壞性作用。

自21世紀(jì)以來，中國經(jīng)濟(jì)投資增加了各種各樣的醫(yī)學(xué)研究，許多新的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)開始出現(xiàn)，和現(xiàn)有的醫(yī)療模式也已大大提高，包括越來越多的現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理，很久以前就已存在，但其發(fā)展一直停滯不前，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展。隨著模式的不斷轉(zhuǎn)變和科學(xué)技術(shù)的不斷融合，中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展處于前所未有的良好環(huán)境中。

2.1方法

常規(guī)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施在對照組腰痛病或項(xiàng)痹患者，對患者予以辨證分型，并予以辨證施護(hù)，制定并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案。常規(guī)中醫(yī)護(hù)理方案配合中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)實(shí)施在研究組腰痛病或項(xiàng)痹患者，常規(guī)中醫(yī)護(hù)理方案和對照組一致，并對患者開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，按照患者的實(shí)際病情，給予患者拔火罐、中藥熏洗、中藥濕敷、耳穴壓豆等中醫(yī)操作，比如，對患者的頸肩部、臀部、腰背部等實(shí)施拔火罐，每天1次，對患者的神門穴、三焦穴、心穴、頸椎穴等穴位開展耳穴壓豆，1周開展2次。

2.2關(guān)注和研究兩組腰痛病或項(xiàng)痹患者護(hù)理前后的視覺模擬評分分?jǐn)?shù)值

對應(yīng)指標(biāo)展示出，研究組腰痛病或項(xiàng)痹患者護(hù)理前的視覺模擬評分分?jǐn)?shù)值與對照組腰痛病或項(xiàng)痹患者相關(guān)計(jì)算數(shù)值開展檢驗(yàn)及分析，P>0.05，沒有明確組間對應(yīng)數(shù)據(jù)值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理后，兩組以上指標(biāo)均降低，研究組腰痛病或項(xiàng)痹患者護(hù)理后的視覺模擬評分分?jǐn)?shù)值與對照組腰痛病或項(xiàng)痹患者相關(guān)計(jì)算數(shù)值開展檢驗(yàn)及分析，前者數(shù)據(jù)下降，P<0.05，明確組間對應(yīng)數(shù)據(jù)值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3關(guān)注和研究兩組腰痛病或項(xiàng)痹患者的依從總計(jì)值

對應(yīng)指標(biāo)展示出，研究組腰痛病或項(xiàng)痹患者的依從總計(jì)值（93.33%）與對照組腰痛病或項(xiàng)痹患者相關(guān)計(jì)算數(shù)值（66.67%）開展檢驗(yàn)及分析，前者數(shù)據(jù)提升，P<0.05，明確組間對應(yīng)數(shù)據(jù)值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

中醫(yī)是我國人民在長期生活實(shí)踐中所形成、發(fā)展的醫(yī)學(xué)理論體系，在歷史發(fā)展中積累了豐富的病患護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。其理論知識多、實(shí)踐性強(qiáng)，長期以來都是護(hù)理教學(xué)的難點(diǎn)內(nèi)容。本文研究中在對中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀與存在的問題進(jìn)行了淺要的分析，最終針對此提出教學(xué)優(yōu)化策略，在教學(xué)實(shí)踐中取得良好效果，值得教學(xué)中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉梨，張?jiān)戮辏稳粢?，?腦卒中急性期中醫(yī)護(hù)理方案的多中心臨床研究[J].護(hù)理研究，2015，（06）：654-659.

[2]陳少華，傅秀珍，張廣清，等.腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理模式研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（10）：147-150.