毛安旦

摘要：目的：探討分析眼科手術(shù)后俯臥位患者的心理特點(diǎn)以及護(hù)理策略。方法：選取我院2016年1月～2017年1月收治的84例接受眼科手術(shù)患者為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組方式將所有患者分為觀察組（42例）和對(duì)照組（42例），給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者對(duì)照組的基礎(chǔ)上結(jié)合心理特點(diǎn)采取護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分以及復(fù)發(fā)率和滿意度情況。結(jié)果：觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分和對(duì)照組患者相比明顯降低，兩組患者數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組出現(xiàn)2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為4.76%，對(duì)照組出現(xiàn)7例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為16.66%，觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有意義（P<0.05）。觀察組滿意率為100%，對(duì)照組滿意率為84.2%，兩組患者數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)眼科手術(shù)俯臥位患者心理特點(diǎn)采取相應(yīng)的護(hù)理措施可以有效改善患者焦慮和抑郁情況，最大限度消除患者術(shù)后出現(xiàn)的各種負(fù)性心理，使患者積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員，有利于降低復(fù)發(fā)率，患者滿意度高，進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床大力推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：眼科手術(shù)；俯臥位；心理特點(diǎn)；護(hù)理策略

眼睛是人類身體不可缺少的組成，更是人類觀察世界和開(kāi)展情感交流的主要途徑，因而接受眼科手術(shù)的患者普遍存有較大的心理壓力，擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)情況。此時(shí)需要護(hù)理人員針對(duì)患者心理特點(diǎn)開(kāi)展相關(guān)護(hù)理策略，從而改善患者不良心理狀態(tài)，提高治療效果。對(duì)此，本文則選取我院2016年1月～2017年1月收治的部分接受眼科手術(shù)俯臥位患者為研究對(duì)象，通過(guò)分析心理特點(diǎn)實(shí)施策略，效果良好，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的84例接受眼科手術(shù)患者為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組方式將所有患者分為觀察組（42例）和對(duì)照組（42例），觀察組男24例，女18例，年齡19～75歲，平均年齡（47.8±3.4）歲，對(duì)照組男25例，女17例，年齡18～78歲，平均年齡（48.2±2.8）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者在術(shù)后俯臥在床，可運(yùn)用毛巾、衣物、枕頭、棉圈、馬蹄形俯臥枕放置于前額和胸肩等部位。

給予觀察組患者對(duì)照組的基礎(chǔ)上結(jié)合心理特點(diǎn)采取護(hù)理干預(yù)措施，主要有以下幾點(diǎn)：①宣教行為干預(yù)；眼科手術(shù)患者在術(shù)后需要長(zhǎng)期臥床，以保持治療效果。然而患者長(zhǎng)期俯臥在床上容易影響生理和心理，長(zhǎng)期以往必然會(huì)出現(xiàn)負(fù)面情緒。護(hù)理人員對(duì)于上述情況應(yīng)耐心地為患者講解保持俯臥位狀態(tài)重要性、目的、方法、必要性，促使患者正確認(rèn)識(shí)這個(gè)姿勢(shì)并給予有效配合，從而更好地配合后續(xù)治療和護(hù)理措施。在指導(dǎo)患者正確俯臥時(shí)應(yīng)結(jié)合其實(shí)際情況，一般多運(yùn)用氣圈和蝶形俯臥枕，后者可以較好地保護(hù)患者頸部和面部，便于患者自主呼吸，占用面積也較小，使患者良好休息?；蛟诨颊咝靥派戏胖孟鄳?yīng)的軟枕，增強(qiáng)患者舒適度。如果患者保持俯臥狀態(tài)時(shí)需應(yīng)用氣圈并將其放置在床頭，結(jié)合患者實(shí)際情況指導(dǎo)其將額頭以及下頜部位放置在氣圈上，使眼部和口鼻處于懸空狀態(tài)。再指導(dǎo)患者運(yùn)用雙前臂抱住氣圈，如果患者處于俯坐臥姿態(tài)可將其把氣圈放在病床旁，再將患者頭部放置于俯臥床邊氣圈上，明確告知患者，處于俯臥位狀態(tài)時(shí)可以適當(dāng)活動(dòng)肢體，避免長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì)而壓迫肢體造成麻木。②心理干預(yù)；患者入院接受治療之前需要協(xié)助醫(yī)師了解患者具體病情、健康情況、喜好以及過(guò)敏史。配合主治醫(yī)師和患者溝通交流，以積極耐心的態(tài)度回答患者以及家屬提出的各種問(wèn)題。必要時(shí)可以運(yùn)用肢體語(yǔ)言，拉近和患者之間的距離，使患者感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷和溫暖，緩解因來(lái)到陌生地方和對(duì)疾病預(yù)后等產(chǎn)生的焦慮、抑郁以及急躁等不良心理情緒。③健康知識(shí)宣教；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者和家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)和治療方法、目的等形成正確認(rèn)識(shí)，當(dāng)患者了解發(fā)病原因和臨床癥狀以及治療方法后才能消除在手術(shù)之間可能出現(xiàn)的焦慮和抑郁等負(fù)面情緒。積極鼓勵(lì)患者相互溝通交流，分享治療經(jīng)驗(yàn)，使患者以輕松且舒適的心態(tài)接受治療，告知患者運(yùn)用正確方法表達(dá)自身情緒，鼓勵(lì)家屬都和患者溝通交流，提高患者治療信心。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究運(yùn)用SPSS18.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料運(yùn)用%表示，x?檢驗(yàn)，計(jì)量資料則運(yùn)用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x ?±S）進(jìn)行表示，t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分和對(duì)照組患者相比明顯降低，兩組患者數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1.

2.2兩組患者復(fù)發(fā)率和滿意度比較

觀察組出現(xiàn)2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為4.76%，對(duì)照組出現(xiàn)7例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為16.66%，觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有意義（P<0.05）。觀察組滿意率為100%，對(duì)照組滿意率為84.2%，兩組患者數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

眼睛部分結(jié)構(gòu)精細(xì)，是人體中較為敏感的器官。如果眼部受到的輕微的傷害，就可能導(dǎo)致失明的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。通常接受眼科手術(shù)患者，在手術(shù)結(jié)束之后都要保持一段時(shí)間的俯臥位，使患者產(chǎn)生一定地不適感，運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)，通過(guò)各個(gè)途徑對(duì)患者的內(nèi)心情緒進(jìn)行干預(yù)，并對(duì)患者出現(xiàn)的一系列異常的心理狀態(tài)進(jìn)行緩解，提高治療效果。

綜上所述，針對(duì)眼科手術(shù)俯臥位患者心理特點(diǎn)采取相應(yīng)的護(hù)理措施可以有效改善患者焦慮和抑郁情況，最大限度消除患者術(shù)后出現(xiàn)的各種負(fù)性心理，使患者積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員，有利于降低復(fù)發(fā)率，患者滿意度高，進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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