王才姣

【摘 要】 目的：探討不同藥物聯(lián)合治療妊娠高血壓的臨床效果。方法：136例妊娠高血壓患者被選入本次研究，均為本院2010年5月至2018年6月收治的患者。將入組患者隨機(jī)等分為兩組，每組68例，分別設(shè)為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組實(shí)施單純硫酸鎂治療，研究組實(shí)施硝苯地平+酚妥拉明+硫酸鎂治療。結(jié)果：治療前兩組患者血壓水平基本一致，平均收縮壓與舒張壓測(cè)量結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后再次進(jìn)行組間比較，數(shù)據(jù)結(jié)果表現(xiàn)出明顯差異，研究組的平均舒張壓、收縮壓水平均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：硝苯地平+酚妥拉明+硫酸鎂聯(lián)合治療妊娠高血壓效果確切。

【關(guān)鍵詞】

妊娠高血壓;硫酸鎂;硝苯地平;酚妥拉明

妊娠期高血壓疾病是常見(jiàn)的妊娠期疾病，該疾病會(huì)對(duì)孕婦的血壓水平乃至臨床分娩結(jié)局等產(chǎn)生嚴(yán)重影響，極易導(dǎo)致產(chǎn)后出血等多種不良后果[1]。臨床在針對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，硫酸鎂是應(yīng)用較多的藥物。但單純應(yīng)用硫酸鎂治療往往無(wú)法獲得理想的效果，為此，可嘗試將其與其他一些藥物聯(lián)合使用，以獲得更好的臨床效果。本院嘗試對(duì)妊娠高血壓患者實(shí)施硝苯地平+酚妥拉明+硫酸鎂聯(lián)合治療，經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)可獲得理想的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

136例患者被選入本次研究，均為本院2010年5月至2018年6月收治的患者。年齡為21～35歲，平均年齡為（25.45±0.35）歲，均符合妊娠高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。將入組患者隨機(jī)等分為兩組，每組68例，分別設(shè)為研究組與對(duì)照組。對(duì)患者各項(xiàng)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)兩組人口學(xué)特征比較差異不顯著（P<0.05），可進(jìn)行對(duì)比。如表1所示。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予硫酸鎂治療，將30mL 25%硫酸鎂注射液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20045165，生產(chǎn)單位：通化華夏藥業(yè)有限責(zé)任公司）添加到500mL 5%的葡萄糖中，對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注治療。治療時(shí)間為6h，并按照此方案對(duì)患者實(shí)施為期4周的連續(xù)治療。對(duì)研究組患者實(shí)施與對(duì)照組相同的硫酸鎂治療，并聯(lián)合給予酚妥拉明注射液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20084029，生產(chǎn)單位：湘北威爾曼制藥股份有限公司）20mg+250mL 5%的葡萄糖靜脈滴注治療，之后按照不同患者的血壓變化情況對(duì)滴速進(jìn)行調(diào)整。并給予患者口服硝苯地平（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H22024782，生產(chǎn)單位：遼源譽(yù)隆亞?wèn)|藥業(yè)有限責(zé)任公司）30mg/次，每日1次。按照上述方案，對(duì)研究組患者實(shí)施為期4周的連續(xù)治療。

完成治療之后，由專人再次對(duì)入組患者實(shí)施血壓水平檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

整理研究相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果，利用率（%）、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式分別表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)、計(jì)量數(shù)據(jù)，并分別實(shí)施t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理中所使用的工具為SPSS 19.00軟件，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，若P<0.05，則表示數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

治療前組間比較顯示兩組患者平均收縮壓與舒張壓測(cè)量結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后再次進(jìn)行組間比較，數(shù)據(jù)結(jié)果表現(xiàn)出明顯差異，研究組的平均舒張壓、收縮壓水平均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

妊娠高血壓屬于妊娠期特有的疾病之一，患病之后，孕婦會(huì)出現(xiàn)血壓水平異常上升等癥狀[2]。臨床處理不及時(shí)，極易影響到妊娠結(jié)局，甚至引發(fā)產(chǎn)后出血等嚴(yán)重后果。為此，臨床一經(jīng)診斷，要及時(shí)地予以有效治療[3]。臨床在針對(duì)妊娠高血壓患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，硫酸鎂是一種應(yīng)用較多的藥物類型。在進(jìn)入人體之后，硫酸鎂可以對(duì)患者產(chǎn)生積極影響，有效擴(kuò)張血管，并對(duì)小動(dòng)脈痙攣等予以顯著抑制，從而改善患者體內(nèi)的微循環(huán)狀態(tài)，達(dá)到有效控制血壓水平等效果[4]。在本研究中，嘗試對(duì)患者實(shí)施硫酸鎂聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療，以期獲得更好的血壓水平控制效果。從表2的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，治療前組間比較顯示兩組患者平均收縮壓與舒張壓測(cè)量結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后再次進(jìn)行組間比較，數(shù)據(jù)結(jié)果表現(xiàn)出明顯差異，研究組的平均舒張壓、收縮壓水平均明顯低于對(duì)照組。即提示，聯(lián)合治療方案的應(yīng)用可以獲得十分理想的臨床效果，更好地改善患者的血壓水平。其中，酚妥拉明屬于α受體阻滯劑，在進(jìn)入人體之后，可以有效減輕患者的心臟負(fù)荷，并降低外周阻力，同時(shí)還可以擴(kuò)張?bào)w循環(huán)小動(dòng)脈[5]。硝苯地平是一種高效的雙氧吡啶類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可以有效擴(kuò)張血管，達(dá)到顯著降壓的目的[6]。在對(duì)研究組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，對(duì)上述藥物予以聯(lián)合使用，藥物之間相互協(xié)同，因此可以獲得更好的降血壓效果。

綜上，與單純硫酸鎂治療相比，對(duì)妊娠高血壓患者實(shí)施硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平、酚妥拉明治療效果確切，有利于患者血壓水平的改善。

參考文獻(xiàn)

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