羅玲

【摘 要】 目的：探討團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年1月至2018年7月本院收治的68例手術(shù)患者為研究對象，根據(jù)隨機(jī)抽簽原則對受試者進(jìn)行分組，其中對照組34例行常規(guī)護(hù)理模式，研究組34例行團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式，比較兩組患者的護(hù)理缺陷發(fā)生率及患者滿意度。結(jié)果：研究組護(hù)理缺陷發(fā)生率為5.88%，顯著低于對照組的20.59%，（P<0.05）;研究組患者護(hù)理滿意率為94.12%，顯著高于對照組的79.41%，（P<0.05）。結(jié)論：團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式有助于減少護(hù)理缺陷，提高護(hù)理滿意率，在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】

團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式;手術(shù)室;風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理缺陷

手術(shù)室是實(shí)施醫(yī)療操作及患者治療的重要場所，具有護(hù)理工作量大、人員流動(dòng)快、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)、管理難度大的特點(diǎn)，一旦出現(xiàn)護(hù)理缺陷可能增加患者的痛苦，甚至威脅到患者的生命安全，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛[1]。如何選擇有效的護(hù)理管理模式來避免及減少護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素及護(hù)理缺陷、提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量一直是護(hù)理管理者亟待解決的問題。護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式主要是根據(jù)人員的互補(bǔ)技能及專長進(jìn)行管理，以最大化地發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力來提高工作效率[2]。本研究選取2018年1月至2018年7月本院收治的68例手術(shù)患者為研究對象，探討團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院手術(shù)室護(hù)理人員共計(jì)52名，年齡23～49歲，平均（33.54±2.64）歲，職稱：副主任護(hù)師3名，主管護(hù)師8名，護(hù)師28名，護(hù)士13名。選取2018年1月至2018年7月本院收治的68例手術(shù)患者為研究對象，其中男36例，女32例，年齡19～78歲，平均（44.62±3.58）歲;其中骨科手術(shù)13例，普外科手術(shù)21例，婦產(chǎn)科手術(shù)15例，胸外科手術(shù)9例，腦外科手術(shù)7例，其他3例。根據(jù)隨機(jī)抽簽原則將受試者分為對照組和研究組，每組34例，兩組資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組34例患者行常規(guī)護(hù)理模式;研究組34例患者行團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式，具體為：1）成立手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)：將手術(shù)室護(hù)理人員分為5個(gè)小組，每組4～6人，并在每組中選出1名團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)能力、溝通能力及責(zé)任心強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任組長，手術(shù)室護(hù)士長為總負(fù)責(zé)人，主要負(fù)責(zé)各小組之間及內(nèi)部的協(xié)調(diào)溝通。各組長負(fù)責(zé)組內(nèi)工作的分配及協(xié)調(diào)，對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題給出解決意見，同時(shí)負(fù)責(zé)各小組人員的業(yè)務(wù)及護(hù)理培訓(xùn)，學(xué)習(xí)最新的專業(yè)知識，并向護(hù)士長做工作匯報(bào)[3]。2）評估手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件：護(hù)理團(tuán)隊(duì)小組根據(jù)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合科室實(shí)際情況找出護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患，包括感染隱患、差錯(cuò)事故、護(hù)理記錄缺陷、意外情況、崗位職責(zé)不明確等，并制定針對性的干預(yù)措施及管理制度[4]。3）建立人性化護(hù)理管理機(jī)制：護(hù)理管理者堅(jiān)持“以人為本”的管理理念，充分尊重及理解護(hù)理人員，以同理心的態(tài)度為護(hù)理人員著想，積極解決護(hù)理人員的后顧之憂，為其創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的平臺(tái)，充分發(fā)揮護(hù)理人員的工作積極性[5]。4）建立有效的溝通機(jī)制：護(hù)理管理者應(yīng)定期組織各種社會(huì)活動(dòng)，營造良好的溝通環(huán)境，促進(jìn)護(hù)理人員之間的溝通和交流，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)默契及凝聚力。5）建立團(tuán)隊(duì)管理規(guī)程：護(hù)理管理者與護(hù)士共同討論建立完善的團(tuán)隊(duì)管理規(guī)程，優(yōu)化護(hù)理工作流程，強(qiáng)化職業(yè)道德規(guī)范及法律法規(guī)培訓(xùn)，完善排班制度及彈性工作制，解決護(hù)理人員的超負(fù)荷工作，并建立健全的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，保證護(hù)理安全。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者標(biāo)本送檢、給藥問題、術(shù)后壓瘡等護(hù)理缺陷發(fā)生率;并采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷從術(shù)前教育、手術(shù)環(huán)境、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技能、工作態(tài)度、精神狀態(tài)、術(shù)后宣教等方面評價(jià)患者的護(hù)理滿意度，滿分100分，非常滿意：90分以上，基本滿意：80～89分，不滿意：60～79分，非常不滿意：60分以下;總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用%表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理缺陷發(fā)生率比較研究組與對照組的護(hù)理缺陷發(fā)生率分別為5.88%（2/34）、20.59%（7/34），組間比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 分析兩組護(hù)理滿意度研究組與對照組的護(hù)理滿意率分別為94.12%（32/34）、79.41%（27/34），組間比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著護(hù)理管理模式的快速發(fā)展，護(hù)理管理者在創(chuàng)新服務(wù)理念的驅(qū)使下不斷改進(jìn)護(hù)理管理方法，注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)以不斷促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。手術(shù)室工作環(huán)境及性質(zhì)較其他科室特殊，也是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較高的科室之一，人員流動(dòng)性較大，為確保護(hù)理質(zhì)量，需在有效的管理模式下使護(hù)理工作進(jìn)入良好的運(yùn)作狀態(tài)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力來減少護(hù)理差錯(cuò)[6]。團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式通過建立以人為本的管理機(jī)制，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，通過不斷學(xué)習(xí)及培訓(xùn)提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)及操作技能，最終實(shí)現(xiàn)全面提高護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)。本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理缺陷發(fā)生率與護(hù)理滿意率優(yōu)于對照組。

綜上所述，團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式有助于減少護(hù)理缺陷，提高護(hù)理滿意率，在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[6] 李秀綿.護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式運(yùn)用于手術(shù)室工作效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（07）：257-258.