肖燕群
(南部戰(zhàn)區(qū)海軍第一醫(yī)院 廣東 湛江 524000)
近年來(lái),臨床上收治的行腹部切口手術(shù)的患者呈直線上升趨勢(shì),臨床上患者常伴隨的疾病為:十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃潰瘍等[1]。在患者治療期間,為保證患者治療的有效率,需及時(shí)預(yù)防患者傷口感染等并發(fā)癥的發(fā)生。負(fù)壓封閉引流技術(shù)應(yīng)用于患者腹部切口手術(shù)中具有很好的防感染、降低并發(fā)癥發(fā)生的效果[2],還可有效的促進(jìn)患者傷口的愈合。然而負(fù)壓封閉引流技術(shù)應(yīng)用的同時(shí),護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理起著至關(guān)緊要的作用,有效的護(hù)理可以最大程度上降低患者并發(fā)癥的發(fā)生[3],本文針對(duì)負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療腹部手術(shù)切口感染的護(hù)理效果觀察進(jìn)行著重探討,具體報(bào)告如下。
選取我院2018年1月-2019年2月期間行腹部手術(shù)的患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組,各40例。兩組患者均需性腹部手術(shù),兩組患者均無(wú)手術(shù)禁忌癥,均知曉并同意配合我院治療研究,排除有嚴(yán)重心血管疾病以及精神疾病的患者。對(duì)照組男20例,女20例,年齡35~56歲,平均年齡(45.13±0.12)歲,其中十二指腸潰瘍15例,胃穿孔20例,急性闌尾炎5例。觀察組男21例,女19例,年齡34~57歲,平均年齡(45.26±0.15)歲,其中十二指腸潰瘍15例,胃穿孔16例,急性闌尾炎9例。兩組患者性別、年齡、病理狀態(tài)等資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有較強(qiáng)的可比性。
對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式,其中主要內(nèi)容包括:給予患者日常的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)等。
觀察組患者采用針對(duì)性護(hù)理模式,其中主要內(nèi)容包括:(1)病變部位清理:患者入院給予常規(guī)的檢查,幫助醫(yī)護(hù)人員知曉患者病變具體部位及情況,以便方便手術(shù)的進(jìn)行,術(shù)前給予患者相應(yīng)的輔導(dǎo),咨詢有無(wú)過(guò)敏史、禁忌癥等情況。患者行麻醉,負(fù)壓封閉引流開(kāi)始,清除患者由濃稠變稀的分泌物,再清除病變部位異物。根據(jù)患者實(shí)際情況,逐層縫合。(2)健康教育指導(dǎo):給予患者講解采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)的必要性關(guān)鍵性,給予患者講解病理原因、病理狀態(tài)以及治療方案、預(yù)后效果等。幫助患者了解自身的病情,積極配合醫(yī)護(hù)人員接受治療。(3)心理護(hù)理:接受治療的患者以及第一次行手術(shù)治療的患者,心理上對(duì)手術(shù)以及自身的病情,會(huì)產(chǎn)生一定的恐懼焦慮的心理。醫(yī)護(hù)人員需密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),針對(duì)自身病情伴隨疑惑的患者,積極疏解。幫助患者排解其不良心理狀態(tài),保持輕松愉悅的心情積極治療。過(guò)度緊張的心理,手術(shù)效果會(huì)受到一定的限制。
比較兩組患者傷口愈合時(shí)間。
對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理的滿意率。
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組傷口愈合時(shí)間(17.23±0.12)天,對(duì)照組患者傷口愈合時(shí)間(23.63±0.13)天,觀察組患者傷口愈合天數(shù)顯著低于對(duì)照組患者傷口愈合天數(shù),t=228.790,P=0.000。
觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意率97.50%顯著高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意率75.00%,組間差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表。
表 兩組患者滿意率比較[n(%)]
并發(fā)癥的發(fā)生是影響開(kāi)腹手術(shù)患者治療效果的關(guān)鍵因素之一,有效的預(yù)防傷口感染是開(kāi)腹手術(shù)患者護(hù)理的關(guān)鍵。
從上文數(shù)據(jù)不難看出,采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療針對(duì)性護(hù)理模式對(duì)于開(kāi)腹手術(shù)患者,患者傷口愈合快,患者的滿意率高,取得了良好的效果?;诖酸槍?duì)開(kāi)腹手術(shù)患者采用負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療針對(duì)性護(hù)理模式臨床上值得應(yīng)用。