吳建佳　劉學(xué)利

【摘 要】目的：探討對(duì)急性心肌梗死冠脈介入治療患者采用延續(xù)護(hù)理治療的臨床效果及滿意度。方法：選取我院收治的心肌梗死冠脈介入治療的患者100例為研究對(duì)象，收治時(shí)間為2017年1月～2019年1月，根據(jù)入院時(shí)間將患者隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50）。觀察組患者采用治延續(xù)護(hù)理的方式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式，對(duì)兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：通過對(duì)急性心肌梗死冠脈介入治療患者采用續(xù)性護(hù)理的方式，患者的護(hù)理效果較好，值得我院在臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理;急性心肌梗死;冠脈介入治療

【中圖分類號(hào)】R473.59【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

隨著人們生活水平的提高，我國居民患有急性心肌梗死的概率越來越高?；加屑毙孕募」Ｋ赖幕颊邥?huì)存在心律失常、心力衰竭、休克等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者生命，尋常的藥物不能有效的緩解急性心肌梗死，通常是采用手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療，術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理，但是，手術(shù)后患者恢復(fù)期比較長。因此，本次研究就對(duì)急性心肌梗死冠動(dòng)脈介入治療的患者采用延續(xù)護(hù)理，觀察患者的護(hù)理效果，觀察如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的研究對(duì)象為我院在2017年1月～2019年1月收治的100例急性心肌梗死冠動(dòng)脈介入治療的患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組患者50例，男性28例，女性22例，患者年齡40歲～69歲，平均年齡（54.45±10.10）歲;對(duì)照組患者50例，男性30例，女性20例，患者年齡41歲～71歲，平均年齡（54.51±10.22）歲。所有患者經(jīng)過心電圖等檢測(cè)，確診為急性心肌梗死，都已通過冠動(dòng)脈介入治療。本次研究均在所有患者及其家屬的同意下展開。對(duì)比兩組患者的一般資料，無顯著差異，P>0.05，可比。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理的方式，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常提醒患者定期復(fù)查，按時(shí)服藥。給予觀察組患者延續(xù)性護(hù)理的方式，其具體方式如下：（1）科室護(hù)理：醫(yī)院為患者成立專門的護(hù)理小組，有專業(yè)的醫(yī)生護(hù)理人員組成，對(duì)患者術(shù)后的具體狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，實(shí)行責(zé)任制，一為醫(yī)護(hù)人員長期跟進(jìn)患者，記錄患者的康復(fù)情況。其次，對(duì)科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，以此提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平[1]。（2）健康教育：醫(yī)護(hù)人員為患者講解急性心肌梗死的主要癥狀和病因，對(duì)患者的一些飲食習(xí)慣、服藥藥物等進(jìn)行指導(dǎo)，教會(huì)患者基本的自救措施，讓患者可以自己預(yù)防疾病的發(fā)生。（3）出院后護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員在患者出院后及時(shí)和患者溝通，讓患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，隨時(shí)和患者進(jìn)行聯(lián)系，觀測(cè)患者的具體康復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的護(hù)理效果（再次血運(yùn)重建、非致死性心肌梗死、死亡）進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 數(shù)據(jù)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，將數(shù)據(jù)完成分析處理，患者護(hù)理效果用n%表示，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組。P<0.05。見表1。

3 討論

急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死[2]?；颊叨喟l(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，患者常常由于過度勞累、心情激動(dòng)、暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙酗酒等誘發(fā)急性心肌梗死，約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅(qū)癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，會(huì)有休克、心力衰竭、心律失常腸胃道狀況等[3]。

本次研究表明，觀察組患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，其原因在于：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理，叮囑患者按時(shí)服藥，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，為患者講解急性心肌梗死的癥狀，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)和患者以及患者家屬進(jìn)行溝通，使患者樹立戰(zhàn)勝病痛的信心。醫(yī)護(hù)人員及時(shí)對(duì)患者的具體情況做出詳細(xì)的記錄，對(duì)患者的身體康復(fù)情況可以在第一時(shí)間了解?；颊叱鲈汉?，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣等進(jìn)行指導(dǎo)，教會(huì)患者基本的血壓測(cè)量、急救等措施，讓患者可以進(jìn)行自我護(hù)理。其次，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。定期去患者家里進(jìn)行家訪等。

綜上，對(duì)急性心肌梗死冠動(dòng)脈介入治療患者采用延續(xù)性護(hù)理的方式，可以有效提高患者的護(hù)理效果，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

董姣姣， 吳克琴.七步法對(duì)改善急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后心功能的效果觀察[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2018， 34（9）：712-716.

柏曉玲， 仲朝陽， 周詩維，等.國內(nèi)急性心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)前護(hù)理文獻(xiàn)分析及研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2017， 33（9）：713-716.

鄭川燕，李霞，馬靜.延續(xù)護(hù)理理論指導(dǎo)的家庭護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2017， 23（12）：1631-1635.

顧淑芳， 于艷艷， 張麗敏.急性心肌梗死患者行冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后即刻康復(fù)訓(xùn)練的效果研究[J].中華護(hù)理雜志， 2018， 53（2）：173-178.

周小英，劉子華，陳兵陽.急性心肌梗死PCI術(shù)后患者的4C延續(xù)性護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)雜志， 2018， 33（18）：97-99.