俞黎黎，韋朝華，盧小敏，張學(xué)艷，周文君，顧 娟

（江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005）

2016年8月，習(xí)近平在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出“建立健全健康教育體系，提升全民健康素養(yǎng)，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合”。作為健康教育主力軍的高職醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生，健康教育與健康促進(jìn)是培養(yǎng)其具備社會(huì)動(dòng)員、健康傳播、健康咨詢、健康教育診斷、計(jì)劃實(shí)施和評價(jià)及健康教育培訓(xùn)等多方面技能的一門專業(yè)課程[1]。信息時(shí)代的來臨，傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)不僅很難激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，也限制了學(xué)生的創(chuàng)新能力，啟發(fā)式教學(xué)有利于發(fā)展學(xué)生智力、創(chuàng)新能力和開闊思維[2]。因此，探索一種符合時(shí)代與課程特點(diǎn)，融探究、討論、競賽、現(xiàn)場教學(xué)為一體的啟發(fā)式教學(xué)方法是提高醫(yī)藥類學(xué)生健康教育能力，促進(jìn)全民健康素養(yǎng)提高的一個(gè)突破口。我院于2017年9月至11月對我校藥學(xué)專業(yè)238名學(xué)生進(jìn)行了教學(xué)方法改革實(shí)踐，并取得了初步成效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 教學(xué)方法

1.1 以探究式學(xué)習(xí)為主導(dǎo)

健康教育與健康促進(jìn)涉及行為學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科知識，采用以教師為中心的“灌輸式”傳統(tǒng)教學(xué)法，學(xué)生疲于記憶枯燥的理論，缺乏主動(dòng)思考，課堂氣氛沉悶、拘謹(jǐn)。在互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的時(shí)代背景下，學(xué)生上課容易出現(xiàn)不聽講、玩手機(jī)的現(xiàn)象。以探究式學(xué)習(xí)為主導(dǎo)，分析學(xué)生對課程的興趣點(diǎn)，教師對這些內(nèi)容進(jìn)行梳理，結(jié)合多數(shù)學(xué)生的興趣點(diǎn)設(shè)計(jì)課堂教學(xué)。

1.2 以討論式教學(xué)為手段

課堂上學(xué)生的注意力僅能集中15分鐘左右，以此時(shí)間為間隔，提出一個(gè)“好”問題來引導(dǎo)學(xué)生自主思考討論能長時(shí)間集中學(xué)生注意力。怎樣才算是一個(gè)“好”問題？這需要結(jié)合課程特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。以本課程為例，討論形式包括組內(nèi)討論和班內(nèi)討論。學(xué)生按每4～6人分為一個(gè)小組，將健康相關(guān)熱點(diǎn)問題融入案例，以組長為中心，圍繞案例中的問題進(jìn)行討論，達(dá)成組內(nèi)共識，隨后以小組為單位在班內(nèi)分享觀點(diǎn)。整個(gè)過程教師的職責(zé)是引導(dǎo)各組討論不偏離主題，由學(xué)生自行解決問題。

1.3 舉辦班內(nèi)技能競賽

技能競賽為學(xué)生職業(yè)技能展示提供了平臺，也是職業(yè)教育改革發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力。課程內(nèi)開展的小組競賽，是學(xué)生對課程學(xué)習(xí)效果的檢測，也能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。在課程結(jié)束前，在班內(nèi)開展一次健康教育技能競賽，具體的實(shí)施流程分為3個(gè)步驟：（1）分組討論；（2）公開展示；（3）綜合評價(jià)。第一步包括確定競賽主題、人員分工、實(shí)施場所及時(shí)間等；第二步按抽簽順序，學(xué)生進(jìn)行公開展示，教師進(jìn)行監(jiān)督，確保整個(gè)環(huán)節(jié)公正公平；第三步教師對競賽結(jié)果進(jìn)行評價(jià)，將競賽成績作為課程最終考核成績的重要組成部分。

1.4 開展校園現(xiàn)場健康教育

結(jié)合“世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日”，在校園開展系列健康教育活動(dòng)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要途徑。健康教育活動(dòng)開展前，學(xué)生按小組設(shè)計(jì)活動(dòng)方案，課堂上展示，全體師生進(jìn)行討論，共同確定最終實(shí)施方案。健康教育活動(dòng)當(dāng)天，在校園內(nèi)進(jìn)行主題宣傳，舉辦“傳統(tǒng)醫(yī)藥與安全用藥”專場講座和安全用藥知識競賽?；顒?dòng)結(jié)束后，教師對實(shí)踐活動(dòng)的成效進(jìn)行評價(jià)和總結(jié)。

2 教學(xué)成效

2.1 課堂氣氛活躍，學(xué)習(xí)積極性高

啟發(fā)式教學(xué)中，根據(jù)學(xué)生興趣梳理教學(xué)內(nèi)容，將學(xué)生關(guān)注的熱點(diǎn)問題融入案例，開展健康教育活動(dòng)，教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)：學(xué)生對案例問題進(jìn)行深入剖析，將枯燥的理論知識與實(shí)際的健康問題相聯(lián)系，知識的學(xué)習(xí)從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)獲取，課堂教學(xué)由單一的接受轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向或多向的交流。學(xué)生的自學(xué)能力、綜合分析和解決問題能力均得到了鍛煉。

2.2 表達(dá)能力增強(qiáng)，形成團(tuán)隊(duì)精神

從學(xué)生課堂討論情況來看，從開始只有個(gè)別活躍的學(xué)生發(fā)言，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槎鄶?shù)學(xué)生都勇于、樂于表達(dá)自己的想法。有些學(xué)生從完全不肯接受他人的意見到愿意嘗試去傾聽他人的見解。班內(nèi)技能競賽以小組為單位，成績優(yōu)異的小組所有成員都可以得到相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，使學(xué)生認(rèn)識到只有彼此有效交流、共同努力才能取得好成績。通過與各成績優(yōu)異的小組溝通后發(fā)現(xiàn)，其團(tuán)隊(duì)成員間的關(guān)系普遍比較親密和諧，合作效率較高，特別是作為組長的學(xué)生，均表示自身組織協(xié)調(diào)、表達(dá)能力都有了明顯提升。

2.3 理論聯(lián)系實(shí)際，提升創(chuàng)新能力

健康教育與健康促進(jìn)這門課程要求學(xué)生在提升自身健康素養(yǎng)的基礎(chǔ)上，樹立服務(wù)大眾的意識，掌握健康教育和健康促進(jìn)的理論，靈活應(yīng)用健康知識傳播方式，提升全民健康素養(yǎng)。本次現(xiàn)場教學(xué)實(shí)踐場所選擇了校園，學(xué)生利用已學(xué)的理論知識，結(jié)合健康教育主題和受眾的特點(diǎn)，對健康信息傳播方式進(jìn)行創(chuàng)新，在教師的指導(dǎo)下通力合作完成最終方案。在方案的具體執(zhí)行過程中，學(xué)生情緒飽滿，以達(dá)到最佳健康教育效果為原則，對現(xiàn)場的布置精益求精，宣傳展板內(nèi)容豐富有趣，講座利用了多種信息化技術(shù)，活動(dòng)得到了參與師生的一致好評。

3 教學(xué)體會(huì)

啟發(fā)式教學(xué)中的“啟”是重點(diǎn)也是難點(diǎn)，我們教學(xué)策略融探究、討論、競賽和現(xiàn)場為一體的目的是為探索如何解決“啟”這個(gè)問題。探究法應(yīng)基于學(xué)情進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，與學(xué)生保持一個(gè)良好的關(guān)系，及時(shí)掌握學(xué)生的知識水平和興趣愛好。開展討論所應(yīng)用的案例中應(yīng)融入讓學(xué)生感興趣、能解決和有探索性的問題，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生通過獨(dú)立思考和小組討論得出答案。競賽制和現(xiàn)場教學(xué)實(shí)踐時(shí)教師應(yīng)與學(xué)生進(jìn)行充分的溝通，多鼓勵(lì)、不批評，啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)造思維，使學(xué)生有成就感，增強(qiáng)自信心。最終實(shí)現(xiàn)在教師的啟發(fā)引導(dǎo)下，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生主動(dòng)成為課堂的主人。

本課程通過采用啟發(fā)式教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生從為考試而學(xué)習(xí)到因?yàn)榕d趣而探究，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生掌握健康教育與健康促進(jìn)理論知識的教學(xué)目標(biāo)，推動(dòng)學(xué)生主動(dòng)將所學(xué)理論與實(shí)際健康教育工作緊密聯(lián)系，加深了對專業(yè)知識的理解，促進(jìn)自身健康素養(yǎng)的提高，也提升了服務(wù)大眾的意識。