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貴陽市7歲及以上居民體育鍛煉現(xiàn)狀*

2019-12-26 10:38朱俊偉王丹洪陽
貴州醫(yī)科大學學報 2019年12期
關鍵詞:參與率貴陽市生命周期

朱俊偉,王丹,洪陽

(1.貴州醫(yī)科大學,貴州 貴陽 550025;2.貴州省疾病預防控制中心,貴州 貴陽 550004;3.貴陽市衛(wèi)生健康局,貴州 貴陽 550081)

健康是社會發(fā)展追求的目標,也是推進社會經(jīng)濟發(fā)展的前提、保障和重要體現(xiàn)。研究表明在影響健康的遺傳、環(huán)境、生活方式和衛(wèi)生服務四大因素中[1],生活方式的貢獻率高達60%左右。生活方式中煙草使用、不合理飲食、身體活動不足及有害飲酒是許多慢性病共有的可防可控危險因素,以往探討生活方式對健康影響的研究多見于吸煙、飲食及飲酒[2-4],對身體活動的研究相對較少,且多集中在特定人群,如老年人[5]、教師[6]及學生[7]等。良好的體育鍛煉習慣能促進機體健康[8],全民健身的普及對健康中國建設有著重要的促進作用?;诖?,本研究利用2017年貴陽市居民疾病譜調(diào)查項目資料,分析貴陽市7歲及以上居民體育鍛煉情況,為制定合理的居民體育鍛煉干預措施提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究對象數(shù)據(jù)來源于2017年貴陽市居民疾病譜調(diào)查項目。人群入選標準:知情同意、貴陽市常住人口(常住人口的判定原則:過去12個月累計住滿6個月的外來人口,或是本地人群中離開未滿12個月以上者)、以家庭為單位、家庭內(nèi)年滿7周歲的家庭成員,共納入68 228名居民作為本研究對象。本研究方案經(jīng)貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院倫理委員會審批,參與調(diào)查的人員均簽署了知情同意書調(diào)查時間為2017年7-9月。

1.2 抽樣方法

采用多階段分層整群隨機抽樣,首先按經(jīng)濟、地理位置等因素將貴陽市分為3類地區(qū),分別抽取云巖區(qū)、白云區(qū)、烏當區(qū)、清鎮(zhèn)市和修文縣作為一級抽樣簇;每個區(qū)縣再以社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)為二級抽樣簇,從每個社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取3個村或居委會進行調(diào)查,每個社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)查人數(shù)為2 000人,人數(shù)不夠的擴大調(diào)查村或居委會。

1.3 調(diào)查方法和內(nèi)容

采用自編問卷進行面對面調(diào)查,抽取的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配合組織其衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室給予支持,并請當?shù)鼐游瘯?、村委會協(xié)助宣傳、引導,保障調(diào)查順利實施。調(diào)查內(nèi)容包括年齡、性別、民族、婚姻、職業(yè)等一般人口學特征,體育鍛煉指近1個月參加體育鍛煉情況(除生產(chǎn)活動之外的體育鍛煉)、鍛煉方式、鍛煉頻率及鍛煉時間等。

1.4 質(zhì)量控制

課題組經(jīng)專家論證,正式調(diào)查前對所有調(diào)查員進行統(tǒng)一培訓,調(diào)查過程中由專門的質(zhì)量審核人員對問卷進行審核,發(fā)現(xiàn)漏項和錯誤的及時進行修正,對審核不合格的資料進行再次調(diào)查,直到獲得合格的資料為止。數(shù)據(jù)采用雙人雙錄入的方式,并進行邏輯糾錯,發(fā)現(xiàn)錯誤的問卷及時進行糾正。

1.5 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)錄入采用Epidata 3.02軟件雙人雙錄入方式進行,統(tǒng)計分析采用SPSS 22.0軟件進行。計數(shù)資料采用率和構成比表示,率的比較采用卡方檢驗。檢驗水準α=0.05(雙側(cè))。

2 結果

2.1 一般情況

68 228名居民中男性32 641人(47.8%)、女性35 587人(52.2%)。按照生命周期分層,少年期(7~17歲)7 953人(11.7%)、青年期(18~40歲)23 932人(35.1%)、中年期(41~64歲)25 802人(37.8%)及老年期(≥65歲)10 541人(15.4%)。職業(yè)分布情況:務農(nóng)15 965人(23.4%)、無業(yè)或失業(yè)者12 643(18.5%)、學生9 515(13.9%)、私營/駕駛員8 781(12.9%)、離退休人員7 864(11.5%)及其他13 460(19.7%)。

2.2 參加體育鍛煉情況

7歲及以上居民近1個月有參加體育鍛煉者18 784人(27.5%),沒有參加運動者49 444人(72.5%);男性體育鍛煉參與率(26.5%)低于女性(28.5%)(χ2=31.762,P<0.001);體育鍛煉參與率大小依次為老年期(43.1%)、中年期(28.4%)、少年期(28.4%)和青年期(19.4%),不同生命周期間比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=2 085.153,P<0.001);不同職業(yè)被調(diào)查者體育鍛煉參與率大小依次為離退休人員(64.3%)、軍人和警察(45.5%)、國家公務員(38.1%)及農(nóng)民(10.9%),不同職業(yè)被調(diào)查者結果比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8 260.070,P<0.001)。

2.3 體育鍛煉頻率

參加體育鍛煉者中運動頻率為每周6~7 d的占46.8%,4~5 d的占23.1%;女性體育鍛煉頻率高于男性,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=44.508,P<0.001);少年期(22.0%)和青年期(31.6%)居民每周體育鍛煉6~7 d,所占比例最小,不同生命周期被調(diào)查人群體育鍛煉頻率比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=2 126.069,P<0.001);農(nóng)民(23.4%)和醫(yī)務人員(27.6%)每周體育鍛煉時間為6~7 d,所占比例最小,不同職業(yè)被調(diào)查人群體育鍛煉頻率比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=2 063.192,P<0.001)。

2.4 體育鍛煉方式及運動時間

體育鍛煉方式中慢走占53.4%,做操/跳廣場舞占14.9%,跑步占14.2%;在每種體育鍛煉時間中,多數(shù)人能達到30 min以上,時間最少的分別是打陀螺、踢足球和打太極。

表1 2017年貴陽市7歲及以上居民主要運動方式及運動時間Tab.1 Main exercise forms and exercise time of residents Aged 7 and over in Guiyang city in 2017

2.5 不同特征人群體育鍛煉方式

參加體育鍛煉的人群中,男性居民主要以慢走(50.6%)、跑步(17.1%)、打籃球(10.7%)多見,女性以慢走(55.9%)、廣場舞(22.4%)、跑步(11.7%)多見;不同生命周期中,老年期除了爬山(3.7%)外,各生命周期居民鍛煉方式主要集中在慢走(11.3%~76.7%)、廣場舞(7.1%~24.7%)及跑步(2.2%~35.4%)等形式;不同的職業(yè)被調(diào)查人群常見的鍛煉方式也主要集中在慢走”(11.6%~72.9%)、廣場舞(4.9%~24.5%)及跑步(2.6%~36.2%)等形式。此外,國家公務員和醫(yī)務人員常見的鍛煉方式還有快步走(11.2%和12.4%)。見表2。

3 討論

貴陽市7歲及以上居民體育鍛煉參與率27.5%,低于王麗娜[9]2010中國綜合社會調(diào)查結果,原因可能是對體育鍛煉的定義不同有關,本研究調(diào)查的是居民近一個月參加體育鍛煉的情況,可能會出現(xiàn)以往有參與體育鍛煉,而近一個月因可能因某些原因未參加,使得體育鍛煉參與率偏低。結果提示貴陽市居民健身相關工作有待進一步深入。貴陽市7歲及以上男性居民體育鍛煉參與率低于女性,可能與本地區(qū)男性社會地位和社會角色有關。不同生命周期中老年期居民體育鍛煉參與率最高,和不同職業(yè)體育鍛煉參與率最高者離退休人員相一致,原因一方面是老年期退休人員時間條件允許,另一方面是老年人對健康的重視度較高。但是本地區(qū)老年人體育鍛煉參與率還是低于京津翼地區(qū)老年人[10]。值得注意的是調(diào)查人群中體育鍛煉參與率最低的生命周期為少年期和青年期,而該時期是體育鍛煉習慣養(yǎng)成的重要時期,對慢性病防控制有著重要促進作用。全國其他地區(qū)研究顯示該時期體育參與率也普遍較低[11]。本研究結果提示全民健身工作的推進應加強對青少年期人群的宣傳教育工作。此外務農(nóng)者體育鍛煉參與率也較低,可能與其對體育鍛煉的認識有關,認為農(nóng)務勞作就是體育鍛煉。

表2 2017年貴陽市7歲及以上不同特征人群居民體育鍛煉方式(n,%)Tab.2 Physical exercise styles of residents Aged 7 and over in Guiyang city in 2017

續(xù)表

變量人數(shù)鍛煉方式(n,%)慢走廣場舞跑步打籃球快步走爬山職業(yè) 無業(yè)/失業(yè)35652321(64.9)561(15.7)293(8.2)60(1.7)147(4.1)120(3.4) 兒童/學生2931339(11.6)614(20.9)1062(36.2)590(20.1)100(3.4)24(0.8) 農(nóng)民1742956(54.9)427(24.5)157(9.0)20(1.1)63(3.6)47(2.7) 工人535309(57.8)55(10.3)71(13.3)27(5.0)39(7.3)16(3.0) 國家公務員410189(46.1)23(5.6)79(19.3)26(6.3)46(11.2)19(4.6) 醫(yī)務人員315182(57.8)14(4.4)41(13.0)15(4.8)39(12.4)6(1.9) 軍人/警察555249(44.9)34(6.1)146(26.3)47(8.5)44(7.9)24(4.3) 離退休人員50573687(72.9)735(14.5)129(2.6)8(0.2)170(3.4)235(4.6) 私營/駕駛員1756865(49.3)176(10.0)329(18.7)79(4.5)115(6.5)70(4.0) 服務人員628324(51.6)68(10.8)122(19.4)27(4.3)47(7.5)23(3.7) 其他專技368165(44.8)18(4.9)70(19.0)50(13.6)34(9.2)19(5.2) 其他職業(yè)900444(49.3)68(7.6)162(18.0)59(6.6)46(5.1)36(4.0) χ23085.594420.5852013.8821749.510179.48698.062 P<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001

調(diào)查結果顯示貴陽市7歲以上居民參與體育鍛煉者中69.9%的人能堅持每周有一半的時間參與體育鍛煉,說明參與體育鍛煉后其依從性較好。但重點應關注運動頻率較低的人,其中少年期和青年期每周體育鍛煉頻率較低,可能與其學業(yè)壓力有關,提示學校除重視文化教育外,應增加學生課外活動時間。職業(yè)中醫(yī)務人員是全民健身重點關注對象。

本次調(diào)查結果顯示貴陽市居民體育鍛煉方式多樣化,以“慢走”形式運動的對象較多,占53.0%;其次是“做操/跳廣場舞”,占15.1%,再次是“跑步”,占14.4%。由此看出,在鍛煉方式的選擇上人們還是注重健身的便捷性和實用性,對技術和場所限制的項目選擇較低。結果提示,在推廣全民健身工作的同時也要加強體育基礎設施的建設,以及出臺相應的惠民政策,大力提高居民體育鍛煉的積極性。

此外,調(diào)查還發(fā)現(xiàn)居民在選擇體育鍛煉方式上是有區(qū)別的。男性特別是青少年更傾向于技術性的鍛煉方式,如打籃球。老年人傾向去強度適中、容易接受的運動項目,如慢走、廣場舞、爬山等,與太原市老年人鍛煉方式相似。國家公務員和醫(yī)務人員主要以慢走和跑步為主,此外,還傾向于快走方式,可能與其職業(yè)壓力及職業(yè)產(chǎn)生的時間緊迫感有關。本地區(qū)不同居民體育鍛煉方式與其他全國的研究結果[12-14]相似,提示在制定全民健身健康教育策略時可根據(jù)人群特征不同提出不同鍛煉建議,并加強體育鍛煉的技術指導工作。

本次調(diào)查分析了貴陽市7歲及以上居民體育鍛煉情況,對開展全民健身工作有一定的參考價值。而不同的體育鍛煉方式對疾病是否存在不同的影響,將對全民健康工作有更深入的指導意義,這有待進一步深入分析。

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