《原機啟微》是元末明初醫(yī)家倪維德所著，辨病診病頗具特色，常以經(jīng)絡(luò)理論為指導，重視病性，注重整體辨證，形成了以絡(luò)臟腑定病位、病性，審癥求因、分經(jīng)辨證的獨特眼科辨證體系。其辨病辨證特色為:1.經(jīng)絡(luò)理論為指導。經(jīng)絡(luò)辨證是《原機啟微》辨證的主要方式，上篇共18 病，都涉及到經(jīng)絡(luò)辨證。如，在“淫熱反克之病”中，倪氏認為病因為“邪入經(jīng)絡(luò)、內(nèi)無御也”。其治法為清肝降火法，針對病因的治療中，倪氏強調(diào)，“非邪入經(jīng)絡(luò)，毋用此也”。在“風熱不制之病”中，提出治療應當“必要明經(jīng)絡(luò)，庶能應手?！备鶕?jù)病變的發(fā)生位置辨證，治療雖都用羌活勝風湯，但引藥不同，如：“翳凡自內(nèi)眥而出，為手太陽受邪，治在小腸、膀胱經(jīng)，加蔓荊子、蒼術(shù)，羌活勝風湯主之。自銳眥客主人而入者，為足少陽、手少陽、手太陽受邪，治在膽與三焦、小腸經(jīng)，加龍膽草、藁本，少加人參，羌活勝風湯主之。自目系而下者，為足厥陰、手少陰受邪，治在肝經(jīng)、心經(jīng)，加黃連，倍加柴胡，羌活勝風湯主之。自抵過而上者，為手太陽受邪，治在小腸經(jīng)，加木通、五味子，羌活勝風湯主之?！?.重視病因病性。同為目赤，有病因病性的不同，如，由情志不遂，七情內(nèi)傷，肝氣橫逆而乘脾土；或因風、寒、暑、濕、燥五賊所傷，脾胃受損；或勞累饑飽損傷脾胃所致的“七情五賊勞役饑飽之病”，亦有眼珠紅赤作痛的癥狀，治療以活血養(yǎng)榮的柴胡復生湯、黃連羊肝丸、當歸養(yǎng)榮湯等。由目病已久，抑郁不舒，或因目病誤服過多寒涼之藥，或因目病時房勞過甚，傷及元氣之病，癥見抱輪紅赤，口干舌苦，治療以瀉熱還陰的還陰救苦湯、黃連羊肝丸等。由傷寒愈后，清陽之氣不升，余邪上走空竅之病，癥見目隱澀赤脹，治療以勝風升陽的人參補陽湯、羌活勝風湯。3.注重整體辨證。倪氏將眼病與全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等緊密地、有機地聯(lián)系起來，根據(jù)眼病的內(nèi)在規(guī)律，從多方面探求其本質(zhì)，形成了眼病的綜合辨證思想，既立足整體分析病機，可避免一葉障目之誤，又注重局部詳察癥狀，體現(xiàn)個體差異之別。