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烏司他丁聯(lián)合奧曲肽治療重癥急性胰腺炎的臨床效果觀察

2020-01-14 06:47:01
中國(guó)醫(yī)藥指南 2020年7期
關(guān)鍵詞:烏司奧曲淀粉酶

高 濤 張 平

(遼寧省營(yíng)口市疾病預(yù)防控制中心,遼寧 營(yíng)口 115004)

在臨床方面,常見的急腹癥疾病之一即為重癥急性胰腺炎[1],本文當(dāng)中,對(duì)本疾病預(yù)防控制中心2016年~2017年這段時(shí)間收治的重癥急性胰腺炎患者實(shí)施治療方面的分析和總結(jié),報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取本疾病預(yù)防控制中心的重癥急性胰腺炎患者200例,所選時(shí)間區(qū)間是2016年5月1日至2017年5月1日,將其區(qū)組隨機(jī)化分組,分為觀察組100例、對(duì)照組100例。觀察組:性別方面對(duì)比,男∶女=55∶45例;年齡平均值(58.72±10.57)歲。對(duì)照組:性別方面對(duì)比,男∶女=54∶46例;年齡平均值(58.38±10.65)歲。2組重癥急性胰腺炎患者的上述各資料對(duì)比微弱,P>0.05。

1.2 方法:奧曲肽(生產(chǎn)廠家:蘇州天馬醫(yī)藥集團(tuán)天吉生物制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為:H20151362)——對(duì)照組。本組重癥急性胰腺炎患者用藥頻率為:1天4次,用藥劑量為:0.10 mg一次量,用藥的方式為:皮下注射,用藥治療的時(shí)間為:3~7 d[2]。奧曲肽(生產(chǎn)廠家同上)+烏司他?。ㄉa(chǎn)廠家:廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為:H20161505)的方案——觀察組重癥急性胰腺炎患者的前者用藥措施同上,后者用藥頻率為:1天1~3次,1~2 h一次,用藥劑量為:烏司他丁10萬(wàn)U劑量+生理鹽水0.90%,500.00 mL,用藥的方式為靜脈滴注[3]。

1.3 觀察指標(biāo):①測(cè)評(píng)2組重癥急性胰腺炎患者的恢復(fù)時(shí)間指標(biāo),包括胃功能,尿淀粉酶,血淀粉酶等。②核對(duì)2組重癥急性胰腺炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況指標(biāo),包括頭痛,惡心嘔吐,皮膚過(guò)敏,嗜酸粒細(xì)胞增多等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:核算軟件為:SPSS 22.0版本,其中2組重癥急性胰腺炎患者的恢復(fù)時(shí)間均值使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)的形式表達(dá),同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn),2組重癥急性胰腺炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況概率實(shí)施“%”形式反映,并采取卡方值檢驗(yàn),結(jié)果顯示為P<0.05時(shí),說(shuō)明2組重癥急性胰腺炎患者的上述指標(biāo)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié)果

2.1 2組恢復(fù)時(shí)間指標(biāo)比較:觀察組重癥急性胰腺炎患者胃功能恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是(5.49±1.82)d,尿淀粉酶恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是(6.79±2.15)d,血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是(5.34±1.48)d。對(duì)照組重癥急性胰腺炎患者各恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)是(8.32±2.08)d,(10.62±2.48)d,(8.13±1.57)d。觀察組當(dāng)中各項(xiàng)恢復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)均顯示短于對(duì)照組,P值<0.05。

2.2 2組不良反應(yīng)發(fā)生情況指標(biāo)比較:觀察組重癥急性胰腺炎患者發(fā)生頭痛的概率是0.00%(0/100),惡心嘔吐的概率是3.00%(3/100),皮膚過(guò)敏的概率是2.00%(2/100),嗜酸粒細(xì)胞增多的概率是4.00%(4/100),合計(jì)的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)為9.00%(9/100)。對(duì)照組重癥急性胰腺炎患者各不良反應(yīng)數(shù)據(jù)是2.00%(2/100),2.00%(2/100),5.00%(5/100),1.00%(1/100),合計(jì)的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)為10.00%(10/100)。和對(duì)照組的各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生情況結(jié)果10.00%相比,觀察組的概率是9.00%,其差距非常小,P>0.05。

3 討 論

重癥急性胰腺炎疾病屬于一種炎性反應(yīng),由于其病因明確,故臨床治療的思路非常清晰[4]。本文當(dāng)中,為了有效的幫助重癥急性胰腺炎患者盡快恢復(fù),采取分組對(duì)照的方式進(jìn)行研究。

奧曲肽的藥代動(dòng)力學(xué)優(yōu)勢(shì)明顯,具有持久的藥效,且由于其具有理想的生理活性,故其應(yīng)用于重癥急性胰腺炎當(dāng)中效果顯著;此外,烏司他丁是一種在男性(滿足健康、成年2個(gè)條件)尿液當(dāng)中提取的糖蛋白,能夠?qū)σ鹊鞍酌傅冗M(jìn)行抑制,從而穩(wěn)定溶酶體膜,減少炎性介質(zhì)的釋放,2種藥物結(jié)合后,具有促恢復(fù)效果更強(qiáng)、安全系數(shù)更高的作用[5]。

在結(jié)果中得出:觀察組重癥急性胰腺炎患者在采取烏司他丁+奧曲肽的方案進(jìn)行治療后,其恢復(fù)時(shí)間體現(xiàn)為均短于僅使用奧曲肽方案的對(duì)照組重癥急性胰腺炎患者,P值<0.05。通過(guò)觀察2組的不良反應(yīng),其結(jié)果分別為9.00%和10.00%,差距不明顯,P>0.05。

總而言之,在臨床上給予重癥急性胰腺炎患者使用奧曲肽+烏司他丁的方案治療,其恢復(fù)時(shí)間短,安全系數(shù)高。

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