田雅云,梁 磊
(河南中醫(yī)藥大學(xué),河南 鄭州450046)
蕁麻疹是因皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應(yīng)[1],其特征是皮膚表面出現(xiàn)淡紅色或蒼白色瘙癢性疹塊,高出皮面,時隱時現(xiàn),消退后不留瘢痕。急性者短期發(fā)作后多可痊愈,慢性者常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,進而嚴重影響患者的心身健康及生活質(zhì)量[2]。目前西醫(yī)主要采用抗過敏藥治之,停藥后易復(fù)發(fā)且有一定的不良反應(yīng)。臨床中,筆者運用耳穴貼壓治療蕁麻疹1例,療效顯著,現(xiàn)介紹如下。
患者,女,22歲,2019年7月5日初診。主訴:全身起癮疹半天?;颊咴缟掀鸫埠鬅o明顯誘因自覺全身瘙癢,搔抓后全身起大小不等斑塊,突出皮膚,有些斑塊融合成為大斑塊??淘\:神志清,精神差,兩手不住搔抓皮膚。全身泛發(fā)疹團較甚,苔白,脈浮。診斷:癮疹(急性蕁麻疹),證屬風(fēng)邪襲表、氣血不和,治以疏風(fēng)邪、調(diào)氣血。治療方法:取耳穴風(fēng)溪、腎上腺、心、肺、脾、肝、神門。用碘伏棉簽嚴格消毒耳穴局部,在0.6 cm×0.6 cm的膠布正中粘貼芥子,對準所選耳穴貼壓,除風(fēng)溪在膠布上粘貼2粒芥子外,其他穴位均粘貼1粒即可。貼壓后用食指和大拇指相對按壓,力度適中,以患者能耐受為度。20 min后,患者全身瘙癢明顯減輕,不再搔抓。囑其回家后每隔2 h按壓貼壓耳穴,每穴2 min,連按3次。次日早上患者來電述全身瘙癢已止,且斑塊落凈,告愈。囑其需依法連續(xù)按壓3~5 d,以鞏固療效。2周后隨訪未復(fù)發(fā)。
按語:蕁麻疹多由風(fēng)、寒、濕等外邪侵襲,加之腠理不固或?qū)δ澄镞^敏所致,屬中醫(yī)“癮疹”范疇?!督饏T要略·水氣病脈證并治》云:“風(fēng)氣相搏,風(fēng)強則為癮疹,身體為癢?!敝嗅t(yī)認為,其發(fā)病外因多責(zé)于六淫邪氣客于肌表,營衛(wèi)失和,內(nèi)因為稟賦不足,臟腑功能失調(diào)?!度驑O一病證方論·癮疹證治》論道:“世醫(yī)論癮疹……內(nèi)則察其臟腑虛實,外則分寒暑風(fēng)濕,隨證調(diào)之,無不愈?!北痉耸菑埜锴拜吀鶕?jù)癮疹發(fā)病特點結(jié)合全息理論所創(chuàng)的特色療法,其認為過敏體質(zhì)者受邪氣之襲,臟腑氣血不充而受害,遂發(fā)癮疹[3]。耳穴與人體臟腑經(jīng)絡(luò)、組織器官、四肢百骸有著重要聯(lián)系,且耳郭表面的神經(jīng)、血管豐富,通過耳穴貼壓可刺激耳郭的神經(jīng),進而調(diào)節(jié)機體的臟腑功能及內(nèi)分泌平衡[4]。耳穴風(fēng)溪和腎上腺均可抗過敏,二穴合用,直攻過敏原以祛邪扶正[5]?;凇爸物L(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之理,選取心、肺、脾、肝,心主血,血屬陰;肺主氣,氣屬陽合皮毛;脾統(tǒng)血,主肌肉四肢;肝調(diào)氣疏風(fēng);此四者共奏疏風(fēng)邪、調(diào)氣血之效,使臟腑陰陽氣血充足,陰平陽秘,正氣旺盛,邪氣自卻。再加神門安神鎮(zhèn)靜止癢。諸穴合用,既可祛邪,又能扶正,雙管齊下,故而邪自卻,病自愈。