杜曉丹　楊菲

【摘 要】目的：探究護(hù)理健康教育對(duì)老年高血壓患者血壓晨峰波動(dòng)的影響。方法：選取本院2016年6月到2019年6月就診及住院未經(jīng)治療的非杓型高血壓患者100例。根據(jù)患者的入院時(shí)間將其分為兩組，各50例，分別為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上開(kāi)展護(hù)理健康教育工作。兩組患者的治療時(shí)間均為4周，比較治療后兩組患者血壓的晨峰指數(shù)。結(jié)果：兩組老年患者在治療四周之后，血壓晨峰值均有顯著下降，進(jìn)行健康教育的實(shí)驗(yàn)組患者下降更為明顯，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予非杓型老年高血壓患者健康教育，能夠有效減少患者血壓晨峰波動(dòng)，在臨床上具有較大的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理健康教育;高血壓患者;晨峰波動(dòng)

【中圖分類號(hào)】R473.36【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

相關(guān)研究顯示，高血壓患者的血壓并非穩(wěn)定在某個(gè)數(shù)值，它具有波動(dòng)化的特點(diǎn)，其波動(dòng)變化通常情況下呈現(xiàn)出晝夜節(jié)律的特點(diǎn)，根據(jù)這一特點(diǎn)將高血壓分為兩類，夜間血壓相比白天血壓下降幅度在10%～20%之間的，為杓型高血壓，下降幅度在0～10%之間的定義為非杓型高血壓，非杓型高血壓通常血液數(shù)值較為穩(wěn)定，在夜晚血壓數(shù)值沒(méi)有波動(dòng)[1]。本研究主要選取本院2016年6月到2019年6月就診及住院未經(jīng)治療的非杓型高血壓患者100例，作為研究對(duì)象，具體報(bào)道如下：

1 材料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年6月到2019年6月就診及住院未經(jīng)治療的非杓型老年高血壓患者100例作為此次研究對(duì)象，根據(jù)患者入院時(shí)間將其分為兩組，各50例，分別為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組男35例，女15例，年齡59～75歲，收縮壓≥140mmHg和 （或）舒張壓≥90mmHg。對(duì)照組男32例，女18例，年齡61～76歲，收縮壓≥135mmHg和 （或）舒張壓≥95mmHg。排除患有糖尿病、繼發(fā)性高血壓、內(nèi)分泌疾病、精神疾病患者。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

根據(jù)兩組老年高血壓患者的實(shí)際情況，均給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物進(jìn)行常規(guī)治療。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者進(jìn)行健康教育，具體內(nèi)容如下：

（1）飲食指導(dǎo)

因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，改正患者以往不良的生活習(xí)慣，結(jié)合患者的病情，制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，使患者能夠按時(shí)按需攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，鼓勵(lì)患者在日常飲食中，多食用水果蔬菜等高纖維食物[2]。

（2）心理護(hù)理

護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康教育活動(dòng)時(shí)，應(yīng)該與患者多加溝通，明白患者的個(gè)性需求，協(xié)助患者樹(shù)立克服疾病的信心，對(duì)患者心理因素進(jìn)行評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)患者心理出現(xiàn)異常情況，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，以便能夠減輕患者的精神壓力，促使治療活動(dòng)順利開(kāi)展[3]。

（3）用藥指導(dǎo)

護(hù)理人員向患者全面普及高血壓的相關(guān)知識(shí)，使患者能夠?qū)Ω哐獕翰“Y的危害有一個(gè)全面的了解，指導(dǎo)患者積極配合醫(yī)生治療。在患者用藥之前，要對(duì)患者講解藥物的作用、服用劑量、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者合理用藥，維持患者血壓穩(wěn)定。

（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

根據(jù)不同患者的病情，制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案，對(duì)血壓狀況良好的患者，適當(dāng)?shù)牟扇≥^大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式，對(duì)于血壓狀況不穩(wěn)定的患者，要制定運(yùn)動(dòng)量小、放松的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，例如慢跑、散步等，避免參與競(jìng)爭(zhēng)性、激烈性的運(yùn)動(dòng)，減輕患者心血管負(fù)擔(dān)，有效控制患者血壓。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的血壓晨峰值，選用人工測(cè)量的方式，采用普通水銀測(cè)壓計(jì)，每天上午7：00～8：30測(cè)量患者靜息血壓，在15min后測(cè)量患者坐位血壓，每次連續(xù)測(cè)量三次，取平均值?；颊咴跍y(cè)量血壓前，禁止一切體育活動(dòng)、禁止吸煙飲酒等，以免使自身交感神經(jīng)受到刺激導(dǎo)致血壓升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SSPS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者血液晨峰值進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用（）進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

兩組老年患者在治療四周之后，血壓晨峰值均有顯著下降，但是進(jìn)行健康教育的實(shí)驗(yàn)組患者下降更為明顯，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）

3 討論

原發(fā)性高血壓是一種血壓高于正常值，人體其他器官的綜合征。原發(fā)性高血壓的患病率與死亡率在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)出不斷增長(zhǎng)的發(fā)展態(tài)勢(shì)，已經(jīng)成為危害人類身體健康的重要疾病之一[4]。

在我國(guó)國(guó)民生活水平不斷提高的今天，高血壓病癥的發(fā)病率與死亡率逐漸升高，嚴(yán)重威脅了人民群眾的身體健康。帶有健康教育的護(hù)理工作對(duì)患者的康復(fù)起到了積極的促進(jìn)作用[5]。由于非杓型高血壓患者夜晚白天血壓水平幾乎穩(wěn)定，以此本研究主要針對(duì)杓型高血壓患者，兩組老年患者在治療4周之后，進(jìn)行健康教育的實(shí)驗(yàn)組患者下降程度更為明顯，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。由此可見(jiàn)，護(hù)理健康教育在老年高血壓患者治療活動(dòng)中具有較高的臨床價(jià)值。

綜上所述，護(hù)理健康教育對(duì)治療老年高血壓患者的血壓晨峰波動(dòng)具有積極作用。

參考文獻(xiàn)：

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