文琴

【摘 要】目的：觀察手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防重癥患者術(shù)后感染的效果。方法：從我院隨機(jī)挑選2017年4月-2019年1月收治的80例接受手術(shù)的重癥患者作為研究對象，把研究對象隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗組，給予實(shí)驗組手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對兩組患者感染情況、ADL評分進(jìn)行觀察。結(jié)果：護(hù)理后，實(shí)驗組患者細(xì)菌定制和發(fā)生感染情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)組（p<0.05）;實(shí)驗組患者的ADL評分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：針對手術(shù)的重癥患者，給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效提升護(hù)理滿意度，降低術(shù)后感染情況，提升患者生活質(zhì)量，具有較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理;預(yù)防;重癥患者;術(shù)后感染

Abstract： ?observe the effect of quality nursing in operating room to prevent postoperative infection in severe patients. Methods： from our hospital， we randomly selected 80 cases of severe patients who underwent surgery from April 2017 to January 2019 as the research objects， randomly divided the research objects into conventional group and experimental group， and gave the experimental group with high-quality nursing in the operating room. The infection and ADL score of the two groups were observed. Results： after nursing， bacteria customization and infection in the experimental group were much lower than those in the conventional group （p < 0.05）. The ADL score of the experimental group was much higher than that of the conventional group （p < 0.05）. Conclusion： for the operation of severe patients， the operation room quality care， can effectively improve nursing satisfaction， reduce postoperative infection， improve the quality of life of patients， has a high promotion value.

Keywords： operating room quality care; Prevention; Critically ill patients; Postoperative infection

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

手術(shù)室是搶救重癥患者的關(guān)鍵場所，并且也是具有較高醫(yī)院感染的發(fā)生場所。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，在臨床手術(shù)過程中，容易出現(xiàn)手術(shù)切口感染，這對手術(shù)后效果與患者術(shù)后生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響，會增加住院時間與費(fèi)用[1]。并且，重癥患者因為病情較為危重，生理機(jī)能大幅度下降，也會增加感染發(fā)生概率。因此，針對接受手術(shù)治療的重癥患者，給予其手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理是非常必要的。下文針對手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防重癥患者術(shù)后感染的效果進(jìn)行觀察，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機(jī)挑選2017年4月-2019年1月收治的80例接受手術(shù)的重癥患者作為研究對象，并隨機(jī)把研究對象分為常規(guī)組（n=40）和實(shí)驗組（n=40）。在常規(guī)組，有20例男性患者，20例女性患者，年齡段在22-64歲之間，平均為（45.04±4.99）;在實(shí)驗組，有21例男性患者，19例女性患者，年齡段在21-65歲之間，平均為（45.53±4.85）。兩組患者基本資料無顯著差異（p>0.05），可比。

1.2 方法

針對常規(guī)組，給予一般護(hù)理。其中包括檢測患者生命體征，保證手術(shù)室清潔等等。

針對實(shí)驗組，給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理。第一，結(jié)合患者心理情況，滿足患者心理需求，提供給患者報刊雜志等，分散患者注意力。在手術(shù)室中，放置一些患者熟悉的物品與家屬照片，把以往成功案例介紹給患者，提升患者自信心。多和患者交流與溝通，提升患者治療依從性。第二，把手術(shù)相關(guān)知識講解給患者，嚴(yán)控控制人員出入手術(shù)室，加強(qiáng)消毒管理工作，定期對手術(shù)室進(jìn)行凈化，定期消毒手術(shù)設(shè)備與環(huán)境，保證手術(shù)室無菌環(huán)境，以防發(fā)生感染。第三，定期檢測手術(shù)室微生物，若發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系相關(guān)科室，進(jìn)行處理和解決。第四，堅持功能流程與潔污分開的理念，對手術(shù)室進(jìn)行布局，對污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)進(jìn)行明確。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者感染情況、ADL評分進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實(shí)驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 感染情況比較

護(hù)理后，實(shí)驗組患者細(xì)菌定制和發(fā)生感染情況分別為20%（8/40）、10%（4/40）;要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)組（p<0.05）

2.2ADL評分情況比較 護(hù)理后，實(shí)驗組患者的ADL評分為（84.69±4.01），要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)組（p<0.05）

3 討論

術(shù)后感染為手術(shù)室重癥患者最為常見的一種并發(fā)癥，其對患者的預(yù)后有著直接的影響，并且還會影響到患者的生活質(zhì)量。因此，針對手術(shù)室重癥患者，需要給予優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理。手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要是針對手術(shù)實(shí)際情況和患者的實(shí)際情況，對患者實(shí)施針對性護(hù)理，不僅可以有效提升護(hù)理滿意率，控制感染情況發(fā)生，還可以有效提升患者的術(shù)后生活質(zhì)量[2]。在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，對患者的心理情況進(jìn)行了解，滿足患者的心理需求，緩解患者的不良情緒;嚴(yán)控控制人員出入手術(shù)室，加強(qiáng)消毒管理工作，定期對手術(shù)室進(jìn)行凈化，定期消毒手術(shù)設(shè)備與環(huán)境，保證手術(shù)室無菌環(huán)境;定期監(jiān)測與評估手術(shù)室的微生物，降低感染情況的發(fā)生概率。本文研究顯示，護(hù)理后，實(shí)驗組患者細(xì)菌定制和發(fā)生感染情況分別為20%（8/40）、10%（4/40）;要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)組;實(shí)驗組患者的ADL評分為（84.69±4.01），要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)組。

綜上所述，針對手術(shù)的重癥患者，給予手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有良好的效果，可以有效提升護(hù)理滿意度，降低術(shù)后感染情況，提升患者生活質(zhì)量，具有較高的推廣價值。

參考文獻(xiàn)

嚴(yán)文萍，郝晶，金娜，等.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防重癥患者術(shù)后感染及預(yù)后的影響研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017（16）.

王炳茹.淺析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)部位感染的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017（18）.