彭 東,陳 杰 (吉林醫(yī)藥學(xué)院解剖學(xué)教研室,吉林 吉林 132013)
在一個解剖科室中,必須有一些真實的骨性標(biāo)本。這些骨性標(biāo)本的來源有二:一是經(jīng)過防腐液固定液灌注后廢棄尸體的骨骼;二是未經(jīng)防腐液灌注固定的骨骼。解剖教研室每年都有臨床醫(yī)學(xué)生局解操作的學(xué)習(xí),局解后的尸體最后都進行焚燒火花處理。為了不浪費資源,節(jié)省教學(xué)成本,作者從2001年就開始對防腐液灌注后廢棄尸體骨骼進行研究和試驗。經(jīng)過不斷地總結(jié)和完善,取得了一定的經(jīng)驗和方法。在此介紹兩種防腐液灌注后廢棄尸體骨骼的處理。
每年臨床醫(yī)學(xué)生局解完后的尸體,保留有用的標(biāo)本后,確信無用,則必須進行焚燒火花處理。對保留的標(biāo)本進行清理,剔除骨上的軟組織,并歸類,如上肢骨、下肢骨、顱骨、椎骨、肋骨等。
用5%的碳酸鈉或氫氧化鈉按骨骼的數(shù)量多少來配置溶液的量,放入鍋中,加入上述清理的骨骼,加熱到50~60 ℃,并保持和控制在這一溫度。數(shù)小時后,觀察從液體中取出的骨,如表面已經(jīng)發(fā)白并發(fā)干,即可取出用水刷洗,此時骨的表面即清潔了。但骨髓內(nèi)的脂肪仍大部分保留在內(nèi)。所以將液體過濾,用同樣的溫度重復(fù)煮一二次,再經(jīng)過一次沖洗,這時骨骼內(nèi)的脂肪就所剩無幾了。然后進行陰干,打包保存即可。
準(zhǔn)備碳酸鈉150 g、漂白粉100 g、水1000 mL。先將碳酸鈉容入250 mL的水內(nèi),再將漂白粉容入750 mL水內(nèi),混合這兩種液體,反復(fù)搖勻,3~4 h后,然后過濾。過后將濾液加上等量的1.5%氫氧化鈉溶液,所配液完成,保存?zhèn)溆谩?/p>
用法:根據(jù)所要處理分類骨骼的多少來選擇所需要液體的量。取上述液體一份配五份水,將骨骼和液體一起放入鍋中。煮時液體加熱到將沸的狀態(tài),并保持這種溫度,察看骨骼上軟組織可以輕易脫落時,即可取出,用水刷洗并沖洗。須注意不要等到全部軟組織完全脫落再行取出,這樣就會有骨質(zhì)的損壞,使骨骼質(zhì)量欠佳,影響標(biāo)本的效果。
作者通過上述兩種方法處理了14個顱骨,應(yīng)用在口腔??瓢嘟馄蕦W(xué)課程中,總體質(zhì)量達到教學(xué)要求。這種骨骼與新鮮骨骼相比質(zhì)量稍差,沒有新鮮骨骼白,但比自然腐蝕的顏色好。顱骨的篩骨破壞較大,因為篩骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)薄,在這液體中一加熱就容易破壞,但其他類的骨會好些。以上兩種防腐液灌注后廢棄尸體骨骼的處理,方法比較簡單,工藝也不復(fù)雜,所配液體安全無毒,值得同行參考和應(yīng)用。