李琳

【摘?要】 目的：探討糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺的有效性。方法：選取本院2018年1月至2018年6月期間收治的慢阻肺疾病患者80例，按隨機數(shù)字表法，將兩組患者分為對照組（n=40），觀察組（n=40）。對照組患者采用特布他林藥物進行治療，觀察組患者采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺。比較兩組患者治療的總有效率，對比兩組患者呼吸困難癥狀消退時間。結(jié)果：觀察組慢阻肺患者治療的總有效率為97.50%，遠遠高于對照組患者治療的效率，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），對照組患者呼吸困難癥狀消退時間（3.21±0.11）d明顯長于觀察組患者呼吸困難消退時間（1.01±0.23）d，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺的效果十分理想，治療的總有效率高，患者癥狀改善明顯，針對慢阻肺患者采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療，臨床應(yīng)用價值高。

【關(guān)鍵詞】 糖皮質(zhì)激素;特布他林;慢阻肺;有效性

文章編號：WHR2019042104

慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病，是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病[1]。慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病因素有很多，尚未完全明確具體的發(fā)病機制。其中個人因素與個人長時間所處的環(huán)境與疾病有很大的關(guān)聯(lián)[2]。長期大量吸煙者，長期處于粉塵較為嚴(yán)重的區(qū)域，長時間呼入被污染過的氣體，很容易導(dǎo)致肺部疾病的發(fā)生。臨床上患者常見的癥狀表現(xiàn)為間歇性咳嗽、反復(fù)長期咳嗽、咳嗽并伴隨痰液，情況較為嚴(yán)重的患者伴隨呼吸阻礙、胸悶等臨床癥狀[3]。慢性阻塞性肺疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，對患者的生命健康安全也存在很大的威脅。雖然慢性阻塞性肺疾病直接作用于肺，但久治不愈的患者會導(dǎo)致全身癥狀的發(fā)生[4]。臨床上常采用藥物給予慢性阻塞性肺疾病患者治療，本文針對糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺的有效性進行著重探討，具體報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取本院2018年1月至2018年6月期間收治的慢阻肺疾病患者80例，隨機數(shù)字表分為對照組、觀察組，各40例。兩組患者均被本院確診為慢性阻塞性肺疾病，均知曉并同意配合本院治療研究，排除合并嚴(yán)重心血管疾病以及嚴(yán)重精神疾病的患者[5]。對照組男17例，女23例，年齡50～69歲，平均年齡（58.12±3.16）歲，病程1～3年，平均病程（2.15±0.26）年;觀察組男24例，女16例，年齡51～68歲，平均年齡（59.36±2.59）歲，病程1～3年，平均病程（2.25±0.27）年。兩組患者性別、年齡、病程等資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有較強的可比性。

1.2?方法

對照組患者給予特布他林藥物治療治療慢阻肺。其中使用劑量標(biāo)準(zhǔn)為：每日2次使用特布他林（1mL）進行霧化治療。

觀察組患者采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺。其中使用劑量標(biāo)準(zhǔn)為：每日2次使用特布他林（1mL）加糖皮質(zhì)激素（10mg）進行霧化治療。

1.3?觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療的總有效率。有效：患者治療后，咳嗽、呼吸困難等癥狀完全消失，各臨床癥狀發(fā)生情況完全恢復(fù)正常;顯效：患者治療后，咳嗽、呼吸困難等癥狀基本消失，各臨床指標(biāo)基本恢復(fù)正常;無效：患者治療后癥狀無明顯改善現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡化的情況。總有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。

對比兩組患者呼吸困難癥狀消退時間。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組患者治療的總有效率

觀察組患者治療的總有效率為97.50%，明顯高于對照組患者治療的總有效率75.00%，組間差異顯著，詳情見表1。

2.2?對比兩組患者呼吸困難癥狀消退時間

觀察組40例慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困難癥狀恢復(fù)時間（1.01±0.23）d明顯低于對照組40慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困難癥狀恢復(fù)時間（3.21±0.11）d，組間差異顯著。詳情見表2。

3?討論

慢性阻塞性肺疾病具有病程較長，對患者影響大的特點。該疾病的發(fā)病原因與個人后天所處環(huán)境以及先天遺傳存在一定的關(guān)聯(lián)[5]?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為：胸悶、呼吸困難、反復(fù)咳嗽等，這些癥狀的發(fā)生，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量以及生命健康安全[6]，臨床上慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)病因素有其自身的幾個特點，發(fā)病原因與環(huán)境因素有很大的關(guān)聯(lián)，長期處于被污染的環(huán)境下，患病率較高。

臨床上針對慢性阻塞性肺疾病患者主要采用抗生素藥物對患者病情進行控制治療。本文探討的是糖皮質(zhì)激素和特布他林兩種藥物，其中特布他林?jǐn)U張血管的作用十分明顯，患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀服用特布他林可以得到有效的緩解[7]。糖皮質(zhì)激素主要用于患者肺部功能的恢復(fù)，患者出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，避免不了的肺部會出現(xiàn)一些炎癥，糖皮質(zhì)激素可以很好地緩解肺部的炎癥以及恢復(fù)患者肺部功能。糖皮質(zhì)激素與特布他林聯(lián)合使用治療慢性阻塞性肺疾病，不僅可以有效改善患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，還有助于促進患者肺功能的恢復(fù)。

從上表不難看出，采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺的患者治療的總有效率97.50%明顯高于對照組患者治療的總有效率75.00%，對照組患者呼吸困難癥狀消退時間明顯長于觀察組患者呼吸困難消退時間。

綜上所述，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺的效果十分理想，治療的總有效率高，患者癥狀改善明顯，針對慢阻肺患者采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻

[1] ]楊曉華.探討特布他林聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療慢阻肺急性加重期的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（15）：148，150.

[2] 李文兵.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療急性加重期慢阻肺臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（09）：129.

[3] 張曉楓，芮力君，蔡禮鳴.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林用于慢性阻塞性肺疾病治療的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，09（21）：68-70.

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