吳新華，陳 薇

（1.武警黑龍江省總隊(duì)哈爾濱支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)，黑龍江 哈爾濱 150000；2.武警黑龍江省總隊(duì)醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150000）

在臨床中，腦卒中這一腦血管意外疾病存在較高的發(fā)病率，中老年人群是該病的高發(fā)群體，近年來，受各種不良因素的影響，導(dǎo)致該病的發(fā)生呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，且發(fā)病率明顯增高[1]。腦卒中發(fā)生時(shí)，對(duì)患者生命健康的威脅較大，早期加強(qiáng)對(duì)患者的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于改善疾病預(yù)后具有十分重要的影響意義。遂本文主要探究早期腦卒中偏癱患者運(yùn)用中醫(yī)康復(fù)方案治療對(duì)其運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年12月～2019年8月本院收治的早期腦卒中偏癱患者82例，經(jīng)數(shù)字表法分為觀察組各41人。觀察組男21例、女20例，年齡（66.85±9.68）歲；對(duì)照組男23例、女18例，年齡（67.38±8.97）歲。相關(guān)資料無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

通過常規(guī)康復(fù)護(hù)理方法對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行有效護(hù)理，觀察組實(shí)施中醫(yī)康復(fù)方案，（1）中醫(yī)推拿：在相應(yīng)穴位上使用不同的按摩手法進(jìn)行操作，主要選取曲池、肩前、太沖、合谷、手三里、足三里等相關(guān)穴位，在相應(yīng)的穴位上每天按摩2分鐘，并利用壓、按、推、揉的手法對(duì)患者進(jìn)行推拿治療。（2）中藥熏洗：使用中藥材混合而成的中藥在每晚睡前對(duì)患者的肢體進(jìn)行熏洗，牛膝、丹參、艾葉、桂枝、雞血藤等是主要的藥方，通過合適的劑量將湯汁熬成，對(duì)患者的肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行熏洗，或通過藥包的方法進(jìn)行充分熏蒸。（3）中醫(yī)拔罐和針灸：在患者背部肌肉上進(jìn)行拔罐，等到皮膚潮紅為宜，針灸過程中選取足三里、涌泉、血海等相關(guān)穴位，按照患者的痛感合理調(diào)節(jié)行針深度，一天1次。每次完成操作后，需要休息30分鐘，然后進(jìn)行上衛(wèi)生間、穿衣、下床等相關(guān)訓(xùn)練。

1.3 觀察項(xiàng)目

對(duì)兩組的運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)功能進(jìn)行比較。其中運(yùn)用NIHSS（神經(jīng)功能缺損量表）[2]對(duì)患者的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)價(jià)；運(yùn)用Fugl-Meyer評(píng)分[3-4]對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，用“（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）”表示、用“t”檢驗(yàn)，P＜0.05為結(jié)果存在一定的差異。

2 結(jié) 果

比較運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)功能：觀察組治療前NIHSS為（27.46±8.41）分、Fugl-Meyer為（30.55±5.31）分，對(duì)照組分別為（26.47±7.22）分、（31.29±4.25）分，兩組差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，與對(duì)照組（19.54±7.21）分相比，觀察組NIHSS評(píng)分（15.06±6.92）分較低，觀察組Fugl-Meyer評(píng)分（62.58±2.32）分高于對(duì)照組（51.14±3.23）分，均存在一定差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫(yī)對(duì)腦卒中進(jìn)行康復(fù)治療的方法主要包括熏洗、推拿和針灸，并與康復(fù)功能訓(xùn)練方法有效結(jié)合，使患者的機(jī)體功能得到有效恢復(fù)，通過對(duì)患者的穴位進(jìn)行針灸刺激，對(duì)機(jī)體的陰陽平衡進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，將瘀滯的經(jīng)絡(luò)疏通[5-6]。與推拿配合，對(duì)患者的肌肉進(jìn)行按摩，能夠使局部血液循環(huán)得到改善，使患者的氣血運(yùn)動(dòng)得到調(diào)整，從而加快患者的機(jī)體康復(fù)。通過中醫(yī)熏洗，能夠?qū)C(jī)體的濕寒祛除，發(fā)揮止痛消氣的作用，從而有效改善患者的偏癱癥狀[7]。

本文研究發(fā)現(xiàn)，觀察組運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)功能評(píng)分改善情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，早期腦卒中偏癱患者運(yùn)用中醫(yī)康復(fù)方案治療后，可以促進(jìn)患者的運(yùn)動(dòng)功能和神經(jīng)功能得到明顯改善，因此應(yīng)當(dāng)在臨床中積極推廣應(yīng)用。