徐圓杰

（南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬蘇州中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

色素性紫癜性皮膚病主要特點(diǎn)可表現(xiàn)為出現(xiàn)紫癜樣丘疹、含鐵血黃素沉著，其中包括色素性紫癜性苔蘚樣皮炎、毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜等病癥。該病在目前其發(fā)病機(jī)制、原因尚未被完全證實(shí)，存在自愈傾向，持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均存在差異性[1]。本研究是對(duì)中藥養(yǎng)血潤(rùn)膚飲加減治療在色素性紫癜性皮膚病治療中的療效進(jìn)行探究，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年6月～2019年5月作為研究時(shí)段，選取我院于該時(shí)段內(nèi)收治的色素性紫癜性皮膚病患者53例為研究對(duì)象，男31例，女22例，年齡（45.76±5.39）歲；采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組2 6 例（男1 6 例，女10例，年齡（44.12±2.79）歲）以及觀察組27例（男15例，女12例，年齡（44.51±2.37）歲）；兩組患者的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者不同治療模式進(jìn)行治療，其中對(duì)照組采用西醫(yī)治療，對(duì)照組采用中藥養(yǎng)血潤(rùn)膚飲加減治療，具體方案如下：

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者均采用西醫(yī)治療模式：給予患者口服復(fù)方蘆丁片（國(guó)藥準(zhǔn)字H34021837，安徽城市藥業(yè)有限責(zé)任公司）以及維生素C片（國(guó)藥準(zhǔn)字H14020766，山西云鵬制藥有限公司）治療。復(fù)方蘆丁片用藥量為2片/次，用藥時(shí)間為3次/d；維生素C片用藥量為100mg/次，用藥時(shí)間為3次/d。

1.2.2 觀察組

觀察組患者基于對(duì)照組上實(shí)行中藥養(yǎng)血潤(rùn)膚飲加減治療。選取黃芪、熟地黃、生地黃各30g，麥冬、白術(shù)、防風(fēng)、威靈仙、桃仁、天冬、當(dāng)歸、紫草、茜草根、牡丹皮、甘草、紅花、地膚子、白芍各15 g作為治療方劑。若是患者熱象現(xiàn)象較為嚴(yán)重，則于方劑中添加金銀花、連翹、梔子；若是患者存在劇烈瘙癢現(xiàn)象，則于方中添加浮萍、白鮮皮、荊芥；若是患者氣短乏力則添加黨參；若是患者身體困重則添加薏苡仁、蒼術(shù)。每日1劑，分早晚進(jìn)行2次服用。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的色素沉著消失時(shí)間、下肢瘀斑消失時(shí)間、瘙癢癥狀消失時(shí)間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并作出對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，以（P＜0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者色素沉著、下肢瘀斑、瘙癢癥狀消失時(shí)間比較。觀察組色素沉著消失時(shí)間為（8.54±1.45）d，對(duì)照組色素沉著消失時(shí)間為（12.45±2.27）d，t=7.441，p=0.001，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組色素下肢瘀斑消失時(shí)間為（9.14±2.25）d，對(duì)照組色素沉著消失時(shí)間為（11.41±4.97）d，t=2.178，P=0.038，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.0 5）；觀察組瘙癢癥狀消失時(shí)間為（9.57±2.19）d，對(duì)照組色素沉著消失時(shí)間為（13.78±2.76）d，t=6.136，P=0.001，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討 論

色素性紫癜性皮膚病在中醫(yī)學(xué)理論中，其被歸屬于血瘙這一范疇。目前臨床對(duì)于該病的發(fā)病原因、機(jī)制依然存在著不明確性，但相關(guān)研究表示毛細(xì)血管壁的改變同其存在著一定的聯(lián)系[2]。當(dāng)下臨床多以消除誘因的方式來(lái)對(duì)該病患者進(jìn)行治療，并配以適宜休息來(lái)避免其出現(xiàn)靜脈曲張狀況。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組色素沉著消失時(shí)間、下肢瘀斑消失時(shí)間、瘙癢癥狀消失時(shí)間均比對(duì)照組較低，說(shuō)明在對(duì)色素性紫癜性皮膚病患者進(jìn)行治療時(shí)，中藥養(yǎng)血潤(rùn)膚飲加減治療方式所取得的治療效果更佳，運(yùn)用價(jià)值較高[3-5]。

綜上所述，運(yùn)用中藥養(yǎng)血潤(rùn)膚飲加減治療方式來(lái)對(duì)色素性紫癜性皮膚病患者進(jìn)行干預(yù)，能夠取得較佳的治療效果，有效改善患者的病癥，具有較高的運(yùn)用價(jià)值，因此值得臨床推廣運(yùn)用。