李婷婷

（吉林省前衛(wèi)醫(yī)院電診科，吉林 長春 130000）

宮頸息肉是慢性宮頸炎癥狀之一，常見于已婚婦女。宮頸息肉是由于慢性炎癥長時(shí)間的刺激，導(dǎo)致宮頸管出現(xiàn)局部的黏膜增生，加上子宮內(nèi)有排除異物傾向、導(dǎo)致的宮頸管局部黏膜增生從底部向?qū)m頸外突出[1]。宮頸息肉可單發(fā)也可多發(fā)，大小不同，息肉直徑普遍＜1 cm，較大的息肉可能會(huì)出現(xiàn)白帶異常、陰道出血等臨床癥狀，較小的息肉通常情況無任何癥狀，不被人發(fā)覺。宮頸息肉易被忽略。大部分的患者缺乏明顯癥狀，或僅有輕微癥狀易被忽略。少部分患者會(huì)出現(xiàn)少量出血、絕經(jīng)后陰道出血。平時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃色白帶，大部分有異味，帶有血絲。本次研究就經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對宮頸息肉的診斷價(jià)值進(jìn)行了探討，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年9月～2018年9月期間內(nèi)收治的140例，患有宮頸息肉的患者、隨機(jī)分配為對照組（7 0 例，45～23歲，平均年齡為38.65±15.98歲）與觀察組（70例，48～26歲，平均年齡為40.01±17.53歲），分析兩組患者的一般資料后顯示，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。且所有患者對本次研究均完全知情同意、并簽署《知情同意書》、我院倫理委員會(huì)對本次研究也完全知情，同時(shí)批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對照組對患者進(jìn)行常規(guī)檢查來診斷：對照組可用陰道鏡進(jìn)行宮頸息肉的檢查診斷，使用陰道鏡對宮頸息肉表面覆蓋的皮膚進(jìn)行檢查成像，然后根據(jù)圖像分析息肉類型。

觀察組使用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對患者進(jìn)行宮頸息肉的診斷：在患者非經(jīng)期為患者進(jìn)行診斷，首先患者需要排空小便，然后醫(yī)護(hù)人員取患者膀胱截石位，將探頭套上一次性消毒避孕套后插入患者陰道，進(jìn)行多方位掃查。觀察子宮的大小、形狀、血流分布情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者進(jìn)行診斷后的結(jié)果，同時(shí)與病理診斷進(jìn)行分析，對比兩組符合率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 12.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者進(jìn)行診斷后，與病理診斷結(jié)果相符有5 2 例（7 4.2 8%）、觀察組與病理診斷結(jié)果相符有66例（94.28%）、對比結(jié)果為（x2=15.095，P=0.001）、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸炎是女性常見疾病，而宮頸息肉又是宮頸炎常見表現(xiàn)，是導(dǎo)致宮頸點(diǎn)狀出血的主要因素。宮頸息肉常發(fā)于子宮頸管，分娩、流產(chǎn)、病原體入侵與產(chǎn)婦產(chǎn)褥期發(fā)生感染都可能造成宮頸息肉。息肉單個(gè)或成群出現(xiàn)，會(huì)造成女性在月經(jīng)周期中間、性交后或是更年期后分泌物增多或出血[2]。而且宮頸息肉大部分均無明顯癥狀與常見表現(xiàn)，不易被發(fā)覺，或癥狀輕微導(dǎo)致被忽略。若沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療，會(huì)導(dǎo)致引發(fā)不孕、性交出血等癥狀、病情嚴(yán)重者可并發(fā)陰道炎、不孕不育等并發(fā)癥。

研究表明，使用常規(guī)方式陰道鏡進(jìn)行宮頸息肉的診斷，只能根據(jù)圖像中息肉顏色分析息肉的類型（息肉為紅色、有光澤、單發(fā)有較細(xì)蒂、多發(fā)則簇?fù)韺儆趯m頸黏膜過度堆積形成、息肉為粉色、基底較寬、質(zhì)地較韌屬于陰道表面被覆鱗狀上皮的息肉）、使用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲進(jìn)行宮頸息肉的檢查診斷可清晰顯示子宮內(nèi)部情況、同時(shí)清晰顯示息肉的形狀、大小、回聲、邊界與位置，彌補(bǔ)了常規(guī)診斷在宮頸息肉檢查上的欠缺[3]。且經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對于正常妊娠、異常妊娠和婦科疾病的診斷結(jié)果準(zhǔn)確性高、可進(jìn)行早期檢查。

本次研究對我院2017年9月～2018年9月期間內(nèi)收治的140例，患有宮頸息肉的患者、隨機(jī)分配為對照組與觀察組進(jìn)行對比、結(jié)果顯示對照組診斷符合有52例，符合率為（74.28%）、觀察組診斷符合有66例，符合率為（94.28%），觀察組診斷符合率明顯高于對照組診斷符合率、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對宮頸息肉進(jìn)行診斷、可提高診斷符合率、具有重要應(yīng)用價(jià)值，可推廣使用