李 琴 壽平波 施王英 劉文慶
(紹興文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院,1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),2 人體解剖學(xué)教研室,紹興 312000)
筆者在解剖1具成年男性尸體標(biāo)本時(shí),發(fā)現(xiàn)其左側(cè)胸大肌以肌腱、腱膜形式止于肱骨、喙突等多處,現(xiàn)報(bào)道如下。
筆者發(fā)現(xiàn),該具標(biāo)本其胸大肌上部約1/3的肌束先平行向外,進(jìn)而稍向下,以肌腱結(jié)構(gòu)止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴,肌腱長約4.0 cm;下部約2/3的肌束向外上走行,并穿過上部肌束末端深方,逐漸延續(xù)為腱膜的形式,部分腱膜與上1/3肌束的肌腱融合,大部分腱膜呈扇形自下而上依次融合于大結(jié)節(jié)嵴及關(guān)節(jié)囊的纖維層上,直至肩胛骨喙突,并可見連接喙突部分的腱膜明顯增厚,形似肌腱,腱膜起始處寬3 cm,最寬處寬8 cm。
查閱資料顯示,胸大肌止點(diǎn)變異偶有報(bào)道,但本例中以腱膜形式廣泛止于肱骨、喙突及關(guān)節(jié)囊等多部位情況尚未見報(bào)道。筆者查閱的文獻(xiàn)顯示,尚無法確定該變異會(huì)對人體肩部及關(guān)節(jié)等的正?;顒?dòng)產(chǎn)生影響。此種變異對豐富人體數(shù)據(jù)資料具有一定意義。
圖1 胸大肌多止點(diǎn)變異