顧艷

摘? 要：隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息化建設(shè)快速推進。醫(yī)院管理運行中計算機網(wǎng)絡(luò)在各方面有廣泛應(yīng)用，極大提高了醫(yī)院工作效率。醫(yī)院信息化建設(shè)中，計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題引起管理人員的重視。醫(yī)院信息化建設(shè)與計算機網(wǎng)絡(luò)安全問題密切相關(guān)，計算機網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)不安全因素會直接影響醫(yī)院信息化建設(shè)進程。為充分發(fā)揮計算機網(wǎng)絡(luò)功能，需要實現(xiàn)醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全運行，保證網(wǎng)絡(luò)安全性需要實行計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理，保證計算機網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定運行。論述醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要性，分析醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理中的問題，探討醫(yī)院加強計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理的措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理? 計算機網(wǎng)絡(luò)? 安全管理? 探討

中圖分類號：R270? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2020）12（b）-0134-03

Abstract： With the continuous development of computer technology， the construction of hospital information technology is advancing rapidly. Computer network has been widely used in all aspects of hospital management and operation， which greatly improves the efficiency of the hospital. In the construction of hospital information， the security of computer network has attracted the attention of managers. The construction of hospital information is closely related to the security of computer network. The unsafe factors in computer network will directly affect the process of hospital information construction. In order to give full play to the function of computer network， it is necessary to realize the safe operation of hospital computer network， to ensure the security of network， to implement the security management of computer network and to ensure the stable operation of computer network. This paper discusses the importance of computer network security management in hospital information construction， analyzes the problems in hospital computer network security management， and discusses the measures to strengthen computer network security management in hospital.

Key Words： Hospital management; Computer network; Security management; Discussion

隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)成為人們生活學(xué)習(xí)的重要工具。醫(yī)院信息系統(tǒng)用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對醫(yī)院相關(guān)信息進行自動收集存儲，為臨床科研管理服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)得到廣泛應(yīng)用，包括門診、住院、涵蓋醫(yī)院工作各方面。計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院管理工作中體現(xiàn)其優(yōu)越性，計算機網(wǎng)絡(luò)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院收費系統(tǒng)、財務(wù)等各部門，通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī)院工作效率，增強醫(yī)院綜合競爭力，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟社會效益。隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院工作中的應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用范圍不斷擴大，為醫(yī)院帶來各種安全隱患增加，醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生安全事故會造成巨大損失，醫(yī)院信息系統(tǒng)能否正常運行是保證醫(yī)院業(yè)務(wù)開展的關(guān)鍵，醫(yī)院必須加強計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理，保證計算機網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性。

1? 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要性

隨著計算機在醫(yī)院醫(yī)療、科研等方面應(yīng)用日益廣泛，醫(yī)院信息管理網(wǎng)絡(luò)化是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，現(xiàn)代化醫(yī)院離不開計算機化醫(yī)院信息系統(tǒng)。HIS是利用計算機軟硬件技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院所屬部門人流、彩流進行綜合管理，對醫(yī)療中產(chǎn)生數(shù)據(jù)采集處理，加工生成各種信息，為醫(yī)院整體運營提供自動關(guān)了的信息服系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的重要基礎(chǔ)設(shè)施，功能核心是臨床應(yīng)用。醫(yī)院建立HIS系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量控制，目標(biāo)在業(yè)務(wù)才能、管理決策層實現(xiàn)。

隨著信息化建設(shè)推進，醫(yī)院信息系統(tǒng)包含業(yè)務(wù)子系統(tǒng)不斷增多，包括實驗室、設(shè)備耗材管理等，醫(yī)院信息系統(tǒng)功能日益強大，包括臨床診療、經(jīng)濟管理、統(tǒng)計分析等方面。功能實現(xiàn)通過各種數(shù)據(jù)進行系列加工處理，包括采集處理提取加工，醫(yī)院系統(tǒng)涉及計算機，醫(yī)藥學(xué)和信息學(xué)等多門學(xué)科，導(dǎo)致HIS作為跨學(xué)科信息系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè)難度大，要保證電子業(yè)務(wù)穩(wěn)定，保證通訊的暢通，要求醫(yī)院業(yè)務(wù)人員掌握醫(yī)療知識同時具備計算機水平，增加了醫(yī)院信息安全風(fēng)險性。80年代末我國醫(yī)院開始自動化改革，1996年衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)金衛(wèi)工程開始，組織實施醫(yī)療信息化建設(shè)，期間經(jīng)歷財務(wù)為重點，涉及收費等流程的HMIS階段，以患者為中心的CIS階段，面向區(qū)域醫(yī)療的GMIS階段。HIS系統(tǒng)涵蓋功能模塊日益增多，基本滿足醫(yī)院各醫(yī)療科室，人事部門及病人查詢需求。在農(nóng)村新合療日益普及下，HIS與系統(tǒng)接口逐步增加。

隨著醫(yī)療信息化發(fā)展，醫(yī)療數(shù)據(jù)以電子數(shù)據(jù)形式保存在存儲系統(tǒng)中，醫(yī)院信息系統(tǒng)安全性受到人們的關(guān)注，發(fā)生安全事故會造成重大影響。隨著我國醫(yī)院信息化建設(shè)不斷推進，管理者對信息安全意識不斷增強，廣泛采取安全策略保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運轉(zhuǎn)。由于人員知識背景缺陷，安全性維護中存在盲目套用安全策略，對安全管理重要性認識不清等問題，采取安全策略對醫(yī)院業(yè)務(wù)針對性不強，導(dǎo)致盲目進行基礎(chǔ)設(shè)施信息化建設(shè)，對信息安全漠視無知。對語言信息系統(tǒng)安全造成很大威脅，迫切需要加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理。

2? 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理中的問題

信息化時代下計算機技術(shù)在各行業(yè)廣泛應(yīng)用成為發(fā)展趨勢，醫(yī)療行業(yè)滲透計算機技術(shù)更多，但計算機技術(shù)簡化中引發(fā)各類安全管理問題，做好計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全管理是網(wǎng)絡(luò)飛速發(fā)展時代的要求，計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全管理對國家經(jīng)濟發(fā)展具有重要意義，計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全管理在各行業(yè)廣泛應(yīng)用，是國民生活的基本保障。當(dāng)前醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理中存在很多問題，制約醫(yī)院信息化建設(shè)推進。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理問題包括網(wǎng)絡(luò)設(shè)備老舊、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)感染范圍增大、計算機安全管理制度建設(shè)不完善等。

醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理工作能否順利開展，與醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備選型等有一定關(guān)系，醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置直接影響計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理效率，計算機設(shè)備在醫(yī)院信息化建設(shè)中具有重要地位，但大部分醫(yī)院建設(shè)中對計算機網(wǎng)絡(luò)安裝重視不足，導(dǎo)致計算機管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備選型不符合實際，導(dǎo)致設(shè)備投用后出現(xiàn)各種問題，由于設(shè)備不符合醫(yī)院實際造成設(shè)備功能閑置。醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備老舊，無法提高計算機網(wǎng)絡(luò)管理能力，為醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)帶來安全隱患。計算機技術(shù)在醫(yī)院廣泛應(yīng)用引發(fā)醫(yī)院積極合作發(fā)展，每個網(wǎng)絡(luò)有不同接口，集成化網(wǎng)絡(luò)增加網(wǎng)絡(luò)接口，網(wǎng)絡(luò)接口可能被攻擊，為兩個集成化發(fā)展帶來更多系統(tǒng)漏洞，導(dǎo)致信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)被病毒攻擊。

隨著科技的迅速發(fā)展，黑客侵入醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)不斷更新，開發(fā)病毒感染力增強，集成化網(wǎng)絡(luò)中信息系統(tǒng)感染病毒會迅速傳播到各網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，影響網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器終端設(shè)備功能。醫(yī)院信息具有保密性，對計算機網(wǎng)絡(luò)安全提出更高要求，長期計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全未得到重視，缺乏網(wǎng)絡(luò)信息安全管理遇到突發(fā)情況難以解決，導(dǎo)致醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)管理中存在很多漏洞。醫(yī)院投用計算機后由于管理不到位，導(dǎo)致計算機安全受到威脅。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員非計算機專業(yè)人才，導(dǎo)致醫(yī)院計算機安全管理制度建設(shè)不完善，造成計算機安全管理出現(xiàn)嚴(yán)重漏洞，由于患者人數(shù)增加，導(dǎo)致掛號等計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)需長期運行。

計算機網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)院信息化建設(shè)的基礎(chǔ)，醫(yī)院信息化系統(tǒng)以計算機網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，對計算機網(wǎng)絡(luò)安全性提升可以保證醫(yī)院工作效率，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院出現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)安全事件會導(dǎo)致患者醫(yī)療信息泄露。分析醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理問題主要原因包括對網(wǎng)絡(luò)安全管理工作重視不足，計算機網(wǎng)絡(luò)硬件水平不高。目前醫(yī)院信息化建設(shè)中忽視網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，由于醫(yī)院業(yè)務(wù)開展與計算機網(wǎng)絡(luò)相關(guān)，出現(xiàn)風(fēng)險會影響醫(yī)院工作。很多工作人員對計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理重視不足，計算機網(wǎng)絡(luò)管理工作中領(lǐng)導(dǎo)未設(shè)置管理部門，醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理不具有較強可行性。

3? 醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理對策

醫(yī)院信息化建設(shè)中進行計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理非常重要，由于計算機網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用廣泛，計算機網(wǎng)絡(luò)可以對信息傳遞處理，信息網(wǎng)絡(luò)決策醫(yī)院信息化建設(shè)水平，保障計算機網(wǎng)絡(luò)運行安全性非常必要，由于多方面原因目前醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理存在許多問題，要想保證醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全，需要通過預(yù)防計算機網(wǎng)絡(luò)病毒入侵，合理選擇使用計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，完善計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理體系等措施促進醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展。

醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理中為保證網(wǎng)絡(luò)使用安全，需要有效預(yù)防計算機網(wǎng)絡(luò)病毒入侵，避免計算機網(wǎng)絡(luò)病毒對網(wǎng)絡(luò)安全造成影響。在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)設(shè)備系統(tǒng)重要賬號提升權(quán)限，定期檢查賬號安全性，及時發(fā)現(xiàn)修補計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)存在漏洞，有效預(yù)防計算機網(wǎng)絡(luò)漏洞導(dǎo)致病毒入侵。定期間須醫(yī)院計算機基礎(chǔ)設(shè)施保證硬件設(shè)施穩(wěn)定性，有效提升設(shè)備安全性。醫(yī)院內(nèi)部計算機設(shè)備檢修前對重要資料提前備份，避免檢修中意外導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失。計算機中心相關(guān)工作人員圖 標(biāo)應(yīng)注意加強醫(yī)護人員技術(shù)培訓(xùn)，使其掌握殺毒軟件應(yīng)用。定期更新病毒數(shù)據(jù)，有效防止計算機網(wǎng)絡(luò)受到病毒入侵影響使用，在預(yù)防計算機網(wǎng)絡(luò)病毒入侵方面可以使用防火墻技術(shù)。

醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理中要注意對設(shè)備進行合理選擇，選擇高質(zhì)量計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，構(gòu)建合理的計算機網(wǎng)絡(luò)線路，選擇多模光纖作為主線網(wǎng)絡(luò)，多模光纖傳輸較短，適用小范圍區(qū)域，可支持傳輸模式較多。醫(yī)院相關(guān)工作人員應(yīng)合理使用計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，依據(jù)規(guī)范進行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備操作，避免操作不規(guī)范導(dǎo)致出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全問題，保證計算機網(wǎng)絡(luò)安全。計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理中要注意對網(wǎng)絡(luò)安全管理體系完善，醫(yī)院相關(guān)工作人員應(yīng)構(gòu)建科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，規(guī)定計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理標(biāo)準(zhǔn)，使計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理實施得到支持。計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理方面合理應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)，使計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理具有更好的技術(shù)支持。

醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全管理包括計算機軟件安全，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全防范等。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器安全管理主要是維持可靠性，在工作中保證服務(wù)器穩(wěn)定運轉(zhuǎn)，設(shè)備出現(xiàn)故障及時調(diào)用避免信息安全問題，計算機軟件安全管理主要是對使用微軟操作系統(tǒng)控制，及時發(fā)現(xiàn)漏洞，數(shù)據(jù)庫安全管理保持數(shù)據(jù)庫完整性，通過選擇數(shù)據(jù)庫發(fā)生故障時及時處理完成數(shù)據(jù)庫安全管理，由醫(yī)院相關(guān)管理人員完成網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全防范，要求醫(yī)院相關(guān)管理人員充分認識設(shè)備維護管理知識。

目前應(yīng)用較多的加密技術(shù)有線路加密方式，信息加密技術(shù)主要用于保護線路信息，端對端加密方法是將發(fā)送文件內(nèi)容加密為密文，收件人使用解鎖秘鑰轉(zhuǎn)換為文件內(nèi)容。網(wǎng)絡(luò)信息安全管理系統(tǒng)優(yōu)化是醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理維護的重要內(nèi)容，按照工作流程對數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)銷毀處理，保密系統(tǒng)訪問者身份，設(shè)定密碼中采用PKI管理方法，加上訪問權(quán)限提高其安全性。加用防火墻技術(shù)可實現(xiàn)對網(wǎng)絡(luò)安全區(qū)域安全保護目的，將防火墻設(shè)置在網(wǎng)絡(luò)傳輸入口可有效過濾網(wǎng)絡(luò)傳輸病毒，醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全管理中通常采用密碼數(shù)字簽名方法保證信息安全性，根據(jù)醫(yī)院實際情況進行選擇。

4? 結(jié)語

在醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)熱潮下，計算機網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院各部門。隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院信息管理中的廣泛應(yīng)用，安全問題受到人們的重視。醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)安全管理維護工作是長期工作，分析醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全管理中的問題，可減少網(wǎng)絡(luò)信息安全問題出現(xiàn)?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)迅速發(fā)展下，開展計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全維護工作需要學(xué)習(xí)新的信息保護技術(shù)，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)信息安全管理性能，確保醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運行。

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