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新型冠狀病毒肺炎疫情期間大型綜合性醫(yī)院管理實踐

2020-03-17 06:17:22宋寧宏唐金海

馬 旺,宋寧宏,劉 云,趙 俊,唐金海

1.南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,2.院長辦公室,3.黨委辦公室,江蘇 南京 210029

2019年12月,“不明原因肺炎”在湖北武漢出現(xiàn),隨后在全國甚至全世界快速傳播[1],被WHO定義為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。該病毒最先于2020年1月12日被WHO命名為“2019-nCov”。2月7日,國家衛(wèi)生健康委員會(以下簡稱國家衛(wèi)健委)將新型冠狀病毒感染的肺炎疾病命名為“新型冠狀病毒肺炎”(novel coronavirus pneumonia,NCP),簡稱“新冠肺炎”[2-3]。2月11日,WHO將新型冠狀病毒感染的肺炎命名為“COVID-19”(coronavirus disease 2019)。同日,國際病毒分類學(xué)委員會(The International Committee on Taxonomy of Viruses,ICTV)在其官方網(wǎng)站上宣布將新型冠狀病毒正式命名為“SARS-CoV-2”(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)。2月22日,國家衛(wèi)健委將“新型冠狀病毒肺炎”英文名稱修訂為“COVID-19”,與世界衛(wèi)生組織命名保持一致,中文名稱保持不變[4]。

新型冠狀病毒屬冠狀病毒β屬,有包膜,顆粒呈圓形或橢圓形,屬于單正鏈RNA病毒,病毒呈現(xiàn)王冠狀[5-6]。目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,癥狀多為發(fā)熱、乏力、干咳,嚴重者可快速出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征或膿毒血癥甚至死亡[6-7]。呼吸道飛沫和密切接觸傳播是該疾病的主要傳播途徑,人群普遍易感[6-7]。新型冠狀病毒傳播能力強,新冠肺炎已被國家衛(wèi)健委列為乙類傳染病,按照甲類傳染病進行管理。據(jù)央視新聞報道,截至2020年2月25日,全國有77 272個新冠肺炎確診病例,共有476家醫(yī)療機構(gòu)3 387例醫(yī)務(wù)人員感染(確診病例2 055例,臨床診斷病例1 070例,疑似病例157例)。南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為新冠肺炎定點收治醫(yī)院,對于醫(yī)院醫(yī)療管理工作的重新組織、醫(yī)療技術(shù)力量的整合,以及如何安排相關(guān)醫(yī)療流程都是一個前所未有的挑戰(zhàn)。本文介紹并分析了應(yīng)對新冠肺炎疫情防控的相關(guān)應(yīng)急管理措施,為其他醫(yī)院提供借鑒經(jīng)驗。

一、黨委決策領(lǐng)導(dǎo)制度

面對嚴峻的疫情挑戰(zhàn),醫(yī)院黨委充分發(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)核心作用和先鋒模范作用,及時發(fā)動群眾,調(diào)動每一位員工的積極性,群防群控,切實做好新冠肺炎疫情防控工作。按照國家、省、市相關(guān)部署,緊急召開新冠肺炎防控工作協(xié)調(diào)會,在疫情防控初期成立了3個新冠肺炎防控專項組,形成分組領(lǐng)導(dǎo)協(xié)作機制,以黨總支為片區(qū),網(wǎng)格化管理全院新冠肺炎防控工作。

(一)分組領(lǐng)導(dǎo)協(xié)作機制

新冠肺炎疫情防控工作任務(wù)艱巨,工作內(nèi)容涉及廣泛且具有一定的專業(yè)性。最快速、有效地做好疫情防控工作的統(tǒng)籌規(guī)劃,才能最大化發(fā)揮醫(yī)院工作人員的專業(yè)能力和素養(yǎng)。在此次疫情中,醫(yī)院及時成立了新冠肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組、工作組和專家組。領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)組成,書記、院長為組長,領(lǐng)導(dǎo)決策全院新冠肺炎防控工作。工作組由醫(yī)院各職能部門領(lǐng)導(dǎo)組成,分管院領(lǐng)導(dǎo)為組長,統(tǒng)籌安排各項防控相關(guān)事項,做好全院的疫情防控協(xié)調(diào)安排。專家組由新冠肺炎相關(guān)臨床醫(yī)技科室主任組成,呼吸科和急診科主任擔(dān)任組長,把關(guān)新冠肺炎患者診療以及疫情期間全院臨床診療工作。分組領(lǐng)導(dǎo)協(xié)作機制體現(xiàn)了醫(yī)院的專業(yè)化管理,既促進了疫情防控工作快速有效的落實,也保證了醫(yī)院日常工作有條不紊的進行。

(二)網(wǎng)格化管理機制

通常情況下,醫(yī)院應(yīng)急管理工作大多由院領(lǐng)導(dǎo)、各職能部門及臨床醫(yī)技科室配合完成[8-9]。然而,新冠肺炎疫情管理具有特殊性,需要對醫(yī)院患者、家屬和所有職工進行全面管理。醫(yī)院職能部門的管理范圍是有交叉的,且存在醫(yī)院外勤工作人員及物流等散在人員難以統(tǒng)一管理的情況,使用傳統(tǒng)管理模式進行疫情防控?zé)o法滿足此次應(yīng)急管理的全面要求。充分發(fā)揮基層黨組織在疫情防控中的戰(zhàn)斗堡壘作用,可以為疫情防控提供政治保障,構(gòu)建覆蓋全院的疫情防控嚴密網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)醫(yī)院黨委統(tǒng)一部署,按照屬地化防控原則開展疫情防控工作,以黨總支為片區(qū),成立新冠肺炎防控協(xié)同推進小組。各小組主要負責(zé)組織傳達和學(xué)習(xí)上級及院委、院發(fā)有關(guān)疫情防控的文件精神,開展輿論宣傳引導(dǎo);協(xié)同推進疫情防控工作開展、措施落實與督促、檢查;及時反饋疫情防控落實中的問題和建議,組織持續(xù)改進。該機制保證了醫(yī)院疫情防控工作的全面性,確保了防控工作有力、有序、有效開展。

二、專辦分組負責(zé)制度

新型冠狀病毒感染防控工作涉及流程制定、物資管理及疑似病例會診等,涉及方面廣且需要隨時、快速地處理和推進,因此醫(yī)院于2020年1月23日緊急成立了新冠肺炎專辦(應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室),由院辦、醫(yī)務(wù)處、門診部、護理部、科技處、教育處、感染管理辦公室等職能部門及感染病科、呼吸科臨床醫(yī)生組成,涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生管理、臨床醫(yī)學(xué)工程、財務(wù)管理、預(yù)防醫(yī)學(xué)等多方面專業(yè)人員,下設(shè)體溫監(jiān)測指導(dǎo)組、臨床監(jiān)控協(xié)調(diào)組、培訓(xùn)考核組、物資申領(lǐng)組、檔案管理組、數(shù)據(jù)上報組和宣傳網(wǎng)絡(luò)組(圖1),小組成員24小時待命,隨時做好協(xié)調(diào)全院的防控工作。在此次疫情期間,專辦分組負責(zé)制度發(fā)揮了總協(xié)調(diào)、總指揮的作用,合理進行工作劃分,明確了各分組職責(zé),多部門多專業(yè)參與為專辦提供了各方面的專業(yè)支持,無論是疫情防控流程的制定、醫(yī)院管理還是臨床工作的開展都有條不紊,取得了很好的實施效果。

體溫監(jiān)測指導(dǎo)組負責(zé)全院體溫監(jiān)測指導(dǎo)工作,篩查體溫異常人員,分析上報體溫檢測數(shù)據(jù),并及時采取措施。具體工作如下:①根據(jù)國家、醫(yī)院疫情防控標準制定全院體溫監(jiān)測方案及質(zhì)量控制標準,并及時優(yōu)化和修訂;②設(shè)置全院體溫檢測點并查看落實情況;③培訓(xùn)并檢查體溫檢測點工作人員防控相關(guān)知識;④體溫檢測相關(guān)反饋表制訂;⑤每日全院各體溫檢測點巡查;⑥收集分析體溫檢測數(shù)據(jù);⑦向各黨總支、科室及醫(yī)院反饋體溫檢測點存在的問題,并督促及時改進;⑧體溫監(jiān)測指導(dǎo)組工作文檔分類、歸檔及保存。

臨床監(jiān)控協(xié)調(diào)組保障發(fā)熱門診和新冠肺炎相關(guān)臨床工作的順利開展,包括發(fā)熱門診的會診、患者統(tǒng)計、采樣統(tǒng)計,以及危重癥患者資料獲取、聯(lián)系與上報。制定新冠肺炎相關(guān)臨床流程并及時聯(lián)系疾病預(yù)防控制中心填寫采樣信息,獲取樣本檢測結(jié)果。

培訓(xùn)考核組主要負責(zé)全院新冠肺炎防控知識培訓(xùn)、考核及知識競賽;特殊崗位上崗前培訓(xùn);培訓(xùn)資料編輯整理及培訓(xùn)通知的發(fā)送,保證新冠肺炎相關(guān)知識的及時培訓(xùn)。

物資申領(lǐng)組負責(zé)與物資采購中心及時溝通聯(lián)系,做好疫情期間的物資保障工作,保證新冠肺炎防控工作的物資使用。如全院應(yīng)急物資申請、登記、審核、制表、匯報;發(fā)熱門診和病區(qū)在班和出班人員的物資供應(yīng);咽拭子試劑統(tǒng)計、領(lǐng)用、發(fā)放;發(fā)熱門診、發(fā)熱病房及發(fā)熱分診點等新冠肺炎防控相關(guān)工作人員用餐統(tǒng)計、協(xié)調(diào),以及應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室、發(fā)熱門診和病區(qū)資產(chǎn)清點。

檔案管理組主要完成應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室檔案管理工作,主要包括:應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室排班以及考勤工作;支援人員名單統(tǒng)計;關(guān)注發(fā)熱門診及發(fā)熱隔離點人員名單的動態(tài)變化;關(guān)注隔離觀察工作人員物資配備及新型冠狀病毒核酸檢測工作;發(fā)熱門診、隔離病房及發(fā)熱分診點人員考勤;收發(fā)文、檔案管理以及會議記錄工作。

數(shù)據(jù)上報組負責(zé)收集全院新冠肺炎相關(guān)數(shù)據(jù),認真完成衛(wèi)生行政部門數(shù)據(jù)填報工作。

宣傳網(wǎng)絡(luò)組負責(zé)與醫(yī)院宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處對接,收集疫情防控相關(guān)影像資料;審核發(fā)布應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室院內(nèi)公告;制作疫情防控相關(guān)宣傳材料、院內(nèi)標識標牌以及協(xié)助專家對疑似和確診的新冠肺炎患者進行遠程會診工作。

三、人員應(yīng)急管理制度

作為大型三級甲等綜合性醫(yī)院,同時又是江蘇省新冠肺炎定點收治單位之一,醫(yī)院人員復(fù)雜且類別廣泛,高、中、低風(fēng)險人員都有可能涉及[10]。在疫情防控工作中如何全面覆蓋醫(yī)院人員,包括患者及家屬、本院醫(yī)護醫(yī)技等所有類別人員是防控工作的關(guān)鍵。醫(yī)院根據(jù)國家衛(wèi)健委出臺的《人員健康管理技術(shù)方案》,結(jié)合新冠肺炎的病原學(xué)特點、傳播特點和醫(yī)院的診療條件,執(zhí)行嚴格管理,分別在醫(yī)院大門、門急診入口、樓宇和病區(qū)設(shè)立體溫檢測點,起到了良好的防控效果,為新冠肺炎防控工作提供了重要保障[10]。

(一)醫(yī)院入口管理

醫(yī)院大門是醫(yī)院新冠肺炎防控工作的第一道防線,管理好醫(yī)院入口的人員流動是本次疫情防控工作的關(guān)鍵。醫(yī)院共有5個入口,疫情防控期間由保衛(wèi)處負責(zé)管理。保衛(wèi)處根據(jù)醫(yī)院車輛及人員出入量管理大門的開放和關(guān)閉,保證患者及本院工作人員便捷出入。大門開啟時段設(shè)置體溫檢測點,所有進入人員和車輛需配合工作人員管理并進行體溫測量,體溫異常人員必須做好信息登記并及時引導(dǎo)至發(fā)熱門診。

(二)急診醫(yī)學(xué)科入口管理

急診醫(yī)學(xué)中心積極落實預(yù)檢分診制度,在急診樓入口處使用先進的黑體熱成像儀自動化測溫并設(shè)發(fā)熱預(yù)檢分診臺。分診臺有1名臨床醫(yī)生和1名護士坐診,發(fā)現(xiàn)體溫異?;蚪?jīng)詢問有異常流行病學(xué)史和癥狀的患者,及時引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。

(三)門診入口管理

疫情防控期間門診數(shù)相對日常大幅降低,但對于人員管理工作的開展來說就診人數(shù)依然龐大。在門診出入口使用先進的黑體熱成像儀自動化測溫并設(shè)發(fā)熱預(yù)檢分診臺,所有人員進入都需服從工作人員管理進行體溫測量并佩戴口罩。發(fā)熱預(yù)檢分診臺工作人員將患者體溫記錄在本院自制的《告患者書》上,并讓患者如實填寫流行病學(xué)史及人員基本信息?;颊咴谶M入診室前需向工作人員出示填寫好的《告患者書》,并在就診時將《告患者書》交給接診醫(yī)生留存?;颊咴跓o《告患者書》的情況下無法進入診室和就診,需找到相關(guān)工作人員檢測體溫并填寫《告患者書》后方可就醫(yī)。疫情防控期間醫(yī)院根據(jù)國家、省、市相關(guān)規(guī)定和要求,停止了多學(xué)科聯(lián)合門診、疑難病門診、口腔科(急診除外)、方便門診、中班門診(眼科、泌尿外科、骨科、皮膚科、婦科、普外科)、內(nèi)鏡中心(急診除外)、耳鼻咽喉科內(nèi)鏡室和肺功能室等門診的工作。積極響應(yīng)省、市醫(yī)保(干保)等相關(guān)政策,對患有高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定的門診慢性病且按照臨床規(guī)范需要長期服用固定藥物的患者,經(jīng)診治醫(yī)生評估后,一次取藥最大處方量可以延長至2個月。

(四)住院病區(qū)管理

疫情期間醫(yī)院所有住院病區(qū)謝絕探視,所有住院患者須遵守“一人一固陪”的規(guī)定,即每位患者只可配一名固定的陪護人員。醫(yī)院給患者的固定陪護家屬發(fā)放家屬腕帶作為固定陪護標志,謝絕無腕帶者進入病區(qū)。病區(qū)出入口設(shè)立體溫檢測點,做好體溫檢測和進入人員流行病學(xué)史詢問工作。

為保證疫情期間患者診療工作的安全開展,防止院內(nèi)感染,疫情期間暫停收住擇期治療患者,急診和限期治療患者必須單間收治。新入院患者需明確無新冠肺炎流行病學(xué)史,完善新冠肺炎相關(guān)檢查(血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT及新型冠狀病毒核酸檢測),記錄收治地點以及接診期間接觸的醫(yī)護工勤等人員名單。如出現(xiàn)患者新型冠狀病毒核酸檢測陽性情況,立即對相關(guān)人員及收治場所采取隔離消毒等措施。限期治療收住及手術(shù)患者需報醫(yī)務(wù)處及行政總值班審批,滿足條件獲批后,限期治療收住患者和手術(shù)患者須將審批單分別交至病床管理中心和手術(shù)室排班護士長,才能安排住院和手術(shù)。

疫情期間,醫(yī)院收治的患者嚴格按醫(yī)院要求入院,病床管理中心每天下班前匯總當日新入院患者名單,應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室對照名單與科主任挨個進行電話核查,并在晚夜間對新住院患者入院前是否做過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT及新型冠狀病毒核酸檢測進行再次確認;對是否單間收治等進行抽查,并于每天早晨將發(fā)現(xiàn)的問題反饋院部,督促提醒住院病區(qū)嚴格按照醫(yī)院要求收治患者。

(五)其他樓宇及本院職工管理

其他樓宇指除了醫(yī)院住院部樓宇以外的樓宇,包括行政樓、實驗室等醫(yī)院非臨床科室所在域。行政樓由于人員進出量較大,在大樓入口處設(shè)體溫檢測點,由保衛(wèi)處安排工作人員負責(zé)。體溫檢測使用先進的黑體熱成像儀自動化測溫,發(fā)現(xiàn)體溫異常后體溫檢測點工作人員及時引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱分診點或發(fā)熱門診就診。除行政樓外的其他樓宇由于人員出入少,可關(guān)閉各樓層大門。各樓層大門上張貼告示留下工作人員聯(lián)系方式,如需進入需聯(lián)系工作人員開門,待完成體溫檢測及詳細詢問流行病學(xué)史并確認無異常后方可入內(nèi)。

本院職工(包括醫(yī)護人員、工勤人員、進修、規(guī)培、實習(xí)等所有人員)需每日上報體溫、有無新冠肺炎相關(guān)癥狀及流行病學(xué)史狀況。在崗工作人員由各科室安排專人檢測,不在崗人員自行上報至相應(yīng)科室。各科室每日匯總體溫檢測及流行病學(xué)史相關(guān)數(shù)據(jù),將匯總信息及異常人員信息上報至應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室。

四、流程信息化管理

避免人群聚集可以控制病毒傳播,大大減少聚集性病例發(fā)生?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院及院內(nèi)流程信息化管理在保證醫(yī)療和常規(guī)工作的同時避免了人與人的直接接觸,起到了很好的疫情防控效果。

(一)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是以互聯(lián)網(wǎng)為主體的信息技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)深度融合的行業(yè)新形態(tài),是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要趨勢[11]。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院帶有咨詢、隨訪、慢性病管理等功能,有實體醫(yī)院的醫(yī)療資源作強有力的支撐,方便患者線上問診。疫情防控期間醫(yī)院組建了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,目前已有心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、感染病科、慢病管理門診(糖尿病)、內(nèi)分泌科、皮膚科、臨床心理科、產(chǎn)科、腫瘤科、老年神經(jīng)科、老年腎科、老年內(nèi)分泌科、疼痛門診、胃外科、泌尿外科等十幾個臨床??崎_設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)問診咨詢服務(wù)。出診醫(yī)師通過電腦終端或手機端,為患者提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)建議等服務(wù)內(nèi)容,在疫情防控階段有效節(jié)約人力,提升門診工作效率,減少慢性病患者、復(fù)診患者來院次數(shù),降低感染風(fēng)險。

(二)院內(nèi)流程信息化

醫(yī)院及各科室在疫情期間使用網(wǎng)絡(luò)會議和線上交班的形式避免開會期間人群聚集。應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室建立專家會診微信群,為會診專家節(jié)約時間,減少了多次接觸患者的風(fēng)險。此外,在信息處信息技術(shù)的大力支持下,實現(xiàn)了企業(yè)微信在線培訓(xùn)功能。應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室、醫(yī)務(wù)處、感染管理辦公室等職能部門及臨床科室通過該平臺及時對全院工作人員進行相關(guān)知識線上培訓(xùn)。

五、發(fā)熱門診及發(fā)熱觀察病房設(shè)置

醫(yī)院樓宇多數(shù)由封閉連廊連接,人員流動不容易控制。此次疫情中,特將6號住院樓全部搬空,獨立設(shè)置發(fā)熱門診和發(fā)熱隔離病房。使發(fā)熱門診和發(fā)熱隔離病房處于相對隔離狀態(tài),防范院內(nèi)感染的發(fā)生,保障醫(yī)院正常運作。發(fā)熱門診和發(fā)熱隔離病房是《醫(yī)療機構(gòu)新冠肺炎防控技術(shù)方案》中的重點管理部門,對通風(fēng)、防護等感染控制工作要求嚴格[10]。在發(fā)熱病房設(shè)置中需特別注意通風(fēng)、路線設(shè)計和人員進出方案等感染防控方面的工作,最好單獨設(shè)置在符合標準的單獨樓宇。在設(shè)置發(fā)熱門診及發(fā)熱觀察病房前的實地考察中發(fā)現(xiàn),醫(yī)院的空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)是相互連接的,這在發(fā)熱門診和發(fā)熱隔離病房的選址設(shè)置中容易疏漏,需要特別注意[12]。

六、應(yīng)急援助

截止2020年2月25日,本次疫情醫(yī)院前后共派遣7支隊伍共274人外出支援,其中一支隊伍為國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(江蘇)共37人。所有外出支援人員中270人支援湖北,4人支援南京市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心,初級、中級、高級職稱分別為35人、124人和111人,司機4人。在如此嚴峻的疫情下抽調(diào)如此龐大的隊伍得益于醫(yī)院已經(jīng)建立的以“6000號”(插管專線)為基礎(chǔ)的四級應(yīng)急救援體系,包括“6000”號插管專線、院內(nèi)24小時生命救援隊、省市醫(yī)療應(yīng)急隊、國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(江蘇)。醫(yī)院常態(tài)化開展插管、初級生命支持(basic life support,BLS)和高級生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS)等應(yīng)急救援培訓(xùn)工作,為醫(yī)院培養(yǎng)了大批應(yīng)急救援人才,為此次疫情援助工作奠定了基礎(chǔ)。

七、思考與總結(jié)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對疫情的敏感性、判斷的準確性和做出的快速反應(yīng),為醫(yī)院良好的疫情防控工作打下了嚴實的基礎(chǔ),爭取了寶貴的時間。此外,在疫情防控期間成立的應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室發(fā)揮了總協(xié)調(diào)的作用,保障了疫情防控期間體溫監(jiān)測、臨床監(jiān)控協(xié)調(diào)、培訓(xùn)考核、數(shù)據(jù)上報以及物資和檔案管理等工作有條不紊地快速開展。醫(yī)院打破科室管理的局限性,以黨總支為片區(qū),黨員帶頭,發(fā)動群眾開展疫情防控管理工作,有利于疫情防控工作的開展和推進,在疫情防控和以后的日常工作中都值得推廣。

與“非典”疫情不同,新冠肺炎并不一定出現(xiàn)發(fā)熱癥狀[6,13],僅根據(jù)體溫難以完全排查感染患者,這給疫情防控工作提出了巨大的挑戰(zhàn)。大型綜合性醫(yī)院就診量大,且正常就診患者都有可能出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的不典型臨床特征,感染病例排查困難。因此,醫(yī)療機構(gòu)需根據(jù)此次疫情的特點開展防控工作。除了在各出入口設(shè)置體溫檢測點外,還要讓檢測人員熟悉新冠肺炎的流行病學(xué)相關(guān)知識。對于難以把控且有巨大院內(nèi)感染風(fēng)險的住院及手術(shù)患者應(yīng)該加以特別關(guān)注,提前完善相關(guān)檢查,及時排查。

作為一種新型病毒,其診療知識更新迅速,截止目前國家衛(wèi)健委已對新冠肺炎的診療方案進行了六次更新和修訂,各種防控技術(shù)方案也在陸續(xù)出臺[10,14-15]。因此,醫(yī)院需及時獲取新冠肺炎相關(guān)知識和政策,及時加強對醫(yī)院工作人員、患者及家屬的培訓(xùn)。

醫(yī)院的信息化建設(shè)為此次疫情中的診療和日常工作提供了便捷服務(wù),顯示了巨大的作用,這提示各醫(yī)療機構(gòu)還需要持續(xù)不斷提高信息化建設(shè)水平,將信息化技術(shù)良好地融入醫(yī)院的診療和日常工作中。

特別感謝薛明新、錢英、占伊揚、朱根、王曉東、顧則娟、陳濤、陳曦、高雯、王振宇和陳彥對本文構(gòu)思、撰寫的支持和幫助!

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