“新冠肺炎”納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,按甲類傳染病管理。新型冠狀病毒傳染性強,尚無針對性的特效藥物,“新冠肺炎”以對癥、支持治療為主,老年人免疫力及身體機能下降,一旦患“新冠肺炎”,其重癥及死亡率都將高于一般人群,因此預防是重中之重。以下從老年人角度敘述預防措施。
“新冠肺炎”的預防與其他傳染病的預防措施相同,主要圍繞三個環(huán)節(jié):①管理傳染源;②切斷傳播途徑;③保護易感人群。由于呼吸道空氣飛沫傳播的傳染病,常沿交通錢迅速播散,其傳播途徑的切斷很難,加上新冠病毒傳染性極強,這次暴發(fā)疫情中多個省市實行了公共衛(wèi)生事件一級響應,疫源地武漢實行了“封城”管理,也是迫于此病的傳播特點及危害而采取的措施。
(一)避免與“新冠病毒”相遇
“新冠肺炎”病人、疑似病人、無癥狀感染者的痰液、鼻涕、眼部分泌物等污染的物品要先消毒后清洗,其生活用品如衣被、毛巾、牙刷、碗筷、桌椅、床柜、門窗等室內物品都要按呼吸道隔離要求進行處置。流行期間,處于潛伏期的感染者、輕癥病人、無癥狀感染者難以全部及時發(fā)現(xiàn)而隔離,可能與常人一樣乘公交、逛超市、到影院、去旅游等,因此,易感者做好自我保護,盡可能避免接觸污染物品的機會,措施有:
1.流行期間老年人盡量居家不外出,不接觸公共場所物品如扶手、自動扶梯、開關按鈕、水籠頭(非感應水籠頭)、辦公室與公共廁所的門把手、快遞柜及輸取件碼屏幕、公共場所門簾等公用物品及臺面。
2.接觸公用物品、購物、接收快遞、就醫(yī)、使用現(xiàn)金后,洗手或使用速干手消毒劑。
3.物品拿回家后,去外包裝,洗手。
4. 去醫(yī)院、超市等公共場所回家后,脫外衣,外衣可在陽光下暴曬4~6小時或者洗衣機中高溫洗滌消毒。
5.必須要去購物、就醫(yī)等,盡量縮短停留時間并戴口罩。
6. 外出回家后要洗手,做到在流水下沖洗手。洗手時取適量洗手液或肥皂,均勻涂抹手掌、手背、手指、指縫。
7. 每天測量體溫。
8. 慢性病老人要注意有規(guī)律的服藥,不要輕易換藥和停藥。
9. 出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛等癥狀且無加重,沒有流行病學史的老年人(14天內沒有接觸過新冠肺炎確診患者或疑似患者、沒有出入有確診或疑似患者社區(qū)或活動場所),可在家按一般感冒治療,暫不外出就醫(yī);有慢性呼吸道疾?。宰枞苑渭膊 ⒅夤芟龋?,病情穩(wěn)定的老年人可在醫(yī)生指導下常規(guī)用藥,若病情加重危及生命則須立即聯(lián)系醫(yī)療機構進行就診。
10. 老年人一旦出現(xiàn)慢性病急性加重或突發(fā)急病,應當立即撥打120急救電話送醫(yī)。
11. 老年人出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀(包括發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等),不排除有流行病學史的,應當立即執(zhí)行隔離觀察,并及時送醫(yī)療機構排查。
12. 家庭成員中有密切接觸者,實行居家隔離觀察,時間為最后一次與感染者接觸或可疑暴露后14天,觀察期滿未發(fā)病者可恢復正常生活。在家觀察期間與醫(yī)學觀察人員保持聯(lián)系,在專業(yè)人員指導下做好居家隔離工作。老年人盡量不與接觸者接觸,單獨在一個房間,實行保護性的隔離。
(二)提高機體免疫力
從此次疫情報道來看,有輕癥病人和無癥狀陽性者,說明機體的免疫力決定了感染以后的結局,也是預防病毒入侵的基礎。目前沒有新冠病毒疫苗來提升機體特異性免疫力,主要是提升機體的非特異性免疫力,措施有:
1. 保持心態(tài)平和。
2. 堅持居家運動,疫情期間,公共運動場所關閉,小區(qū)實行了封閉管理,可以在家里堅持有規(guī)律的適宜運動,如健身操、瑜珈、原地小跑等。但要注意,老年人不宜劇烈運動和運動量過大。
3. 合理按排膳食,每天葷素搭配,食物多樣化,保證新鮮的蔬菜水果攝入,保證充足的營養(yǎng)。
4. 多飲水,若無禁忌,每天飲水在1500ml左右。
5. 保持有規(guī)律的作息節(jié)律,不熬夜,中午小睡,保證充足的睡眠。
(一)密切關注老年人健康狀況。包括每天測量體溫,隨時詢問觀察老年人身體狀況,提醒慢性疾病老年人規(guī)律服藥,不擅自預防性服藥。
(二)妥善處置老年人生病情況。對患常見慢性基礎疾病、一般性疾病、有感冒癥狀但沒有流行病學史的老年人,應在機構內治療而不建議外出就醫(yī);老年人出現(xiàn)慢性病急性加重或突發(fā)急病,應立即撥打120急救電話送醫(yī)。
(三)對老年人出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀,且不排除有流行病學史的,應立即執(zhí)行隔離觀察并及時送醫(yī)排查。
(四)對被確診為疑似病例或確診病例的老年人,應立即送定點醫(yī)療機構就診,同時向相關部門報告,按規(guī)定對密切接觸者和環(huán)境采取相應措施。
(五)對去醫(yī)療機構就診(治愈)后返回養(yǎng)老機構的老年人,需經隔離觀察無異常后方可入住。
(一)建筑環(huán)境
1. 餐廳和廚房區(qū)域,建議餐廳應與廚房完全隔斷,對于未設置機械通風措施、或沒有可開啟外窗的餐廳,應暫時停止使用。
2. 老年人主要的生活區(qū)域應保障每兩小時主動開窗通風一次,每次15-30分鐘以上。冬春交換季節(jié),由于室內外溫差較大,開窗的同時應注意老年人的保暖,避免空氣對流直對老年人,防止感冒。
3.老年人普遍怕冷,建議室內溫度能保持在20℃以上,濕度也保持在40%~60%左右比較適宜的濕度。
4. 自然通風較差的房間,可采用機械通風等方式加強室內新鮮空氣的濃度,避免細菌和病毒的滋生。
(二)設備系統(tǒng)
1.空調通風系統(tǒng)宜采用以下措施:
(1)宜使用新風系統(tǒng),盡量加大系統(tǒng)的新風量,且保障新風采氣口及其周圍環(huán)境清潔。
(2)當一個風機盤管負擔多個房間時(某些建筑的局部情況)時,該風機盤管應暫停運行(或通過適當改造使其只為某一個主要房間服務)。
(3)一旦建筑內發(fā)現(xiàn)“疑似病例”,所有室內的對流型冷熱末端設備(風機盤管、室內機等)均宜停止運行。
(4)注意加強對通風系統(tǒng)的設備消毒,特別是對風機盤管的凝結水盤、冷卻水的清潔消毒。
2.給排水系統(tǒng)宜采用以下措施:
(1)應核查地漏、廚房與隔油器連接處、用水器具排水管等部位是否設置水封,對于未設置的部分應用塑料布、濕毛巾、膠帶等完全覆蓋封嚴。
(2)應每日核查地漏、坐便器、洗手盆等各個部位的水封效果是否完好,保證水封充滿完好。
(3)發(fā)生排水系統(tǒng)反味,應立即排查原因。
(4)加強對生活飲用水、管道直飲水、生活集中用水、景觀用水等用水系統(tǒng)的檢測,并對各個用水管道進行定期消毒。
(三)消毒防護
1.宜加強對電梯轎廂進行消毒和擦拭,在電梯中應配置消毒濕巾或消毒液以供老年人使用后及時消毒。
2.應加強對重要公共空間的清潔和消毒。
3. 在建筑中的公共區(qū)域、公共洗手池前應配置酒精、消毒液等消毒清潔用品,供老年人和工作人員使用。
1.參考國家衛(wèi)生健康委老齡健康司官網,最新信息 > 綜合管理 > 動態(tài)