賀天蓉

【摘 要】目的：研究分析對糖尿病合并甲狀腺疾病患者進(jìn)行綜合治療的應(yīng)用價值。方法：從2018年08月-2019年08月期間我院診治的糖尿病合并甲狀腺疾病患者中隨機選取104人，根據(jù)所采取的治療模式的不同分為常規(guī)治療組和綜合治療組，每組均包含52例研究對象，研究干預(yù)期為1個月，統(tǒng)計比較兩組研究對象在治療后臨床療效以及血糖值的差異，進(jìn)而分析綜合治療的應(yīng)用價值。結(jié)果：經(jīng)過治療，常規(guī)治療組研究對象“顯效”11例、“有效”30例、“無效”11例，分別占比21.15%、57.69%和21.15%，總有效率為78.85%（P>0.05），綜合治療組研究對象“顯效”22例、“有效”27例、“無效”3例，分別占比42.31%、51.92%和5.78%，總有效率為94.23%，高于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。常規(guī)治療組和綜合治療組研究對象空腹血糖值分別為（6.68±0.86）mmol/L和（6.61±0.49）mmol/L，餐后2h血糖值分別為（8.87±0.64）mmol/L和（8.74±1.23）mmol/L，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：相比常規(guī)藥物治療，對糖尿病合并甲狀腺疾病患者進(jìn)行綜合治療能有效提升治療效果，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;甲狀腺疾病;綜合治療;臨床療效;有效率;血糖值

【中圖分類號】R587.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-00-02

臨床上，甲狀腺疾病患者容易繼發(fā)糖尿病，同樣的，糖尿病患者合并甲狀腺疾病時，病情更為復(fù)雜，嚴(yán)重者可能威脅患者的生命[1，2]。對于糖尿病合并甲狀腺疾病患者的治療，常規(guī)治療注重藥物干預(yù)，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，部分臨床醫(yī)生嘗試通過心理干預(yù)、運動飲食干預(yù)等綜合措施，提升此類疾病的治療效果[3]。本研究隨機選取糖尿病合并甲狀腺疾病患者104人，根據(jù)所治療模式的不同分為常規(guī)治療組和綜合治療組，每組均包含52例研究對象，研究干預(yù)期為1個月，統(tǒng)計比較兩組研究對象在治療后臨床療效以及血糖值的差異，進(jìn)而分析綜合治療的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 研究對象基本資料

從2018年08月-2019年08月期間我院診治的糖尿病合并甲狀腺疾病患者中隨機選取104人，根據(jù)所采取的治療模式的不同分為常規(guī)治療組和綜合治療組，每組均包含52例研究對象，其基本資料如表1所示，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），有效規(guī)避了抽樣誤差對結(jié)果的干擾。

1.2 干預(yù)方法

本研究中兩組研究對象均進(jìn)行藥物干預(yù)，對于甲狀腺疾病中甲亢患者進(jìn)行丙硫氧嘧啶干預(yù)，甲減患者進(jìn)行左甲狀腺素鈉干預(yù)，糖尿病藥物干預(yù)使用服用二甲雙胍。除上述藥物干預(yù)外，綜合治療組研究對象進(jìn)行心理干預(yù)和運動飲食干預(yù)，通過醫(yī)護(hù)人員和患者家屬貼心的溝通和關(guān)心緩解患者長期用藥的心理負(fù)擔(dān)，消除其煩躁不安情緒;運動飲食干預(yù)上，醫(yī)護(hù)人員對于患者的飲食健康和運動訓(xùn)練進(jìn)行指導(dǎo)，幫助患者建立關(guān)于健康飲食和適量運動的正確認(rèn)知，并通過建立跟蹤、隨訪途徑督促患者堅持健康飲食和運動習(xí)慣。

1.3評價指標(biāo)

本研究中評價生存質(zhì)量的指標(biāo)包括臨床療效以及血糖值，其中臨床療效分為“顯效”、“有效”、和“無效”，其分類標(biāo)準(zhǔn)如表2所示。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中療效構(gòu)成比等計數(shù)資料的比較分析運用x2檢驗;年齡、血糖值等計量資料的比較分析運用兩獨立樣本t檢驗。檢驗水準(zhǔn)設(shè)定為α=0.05。

2 結(jié)果

如表3所示，經(jīng)過治療，常規(guī)治療組研究對象“顯效”11例、“有效”30例、“無效”11例，分別占比21.15%、57.69%和21.15%，總有效率為78.85%（P>0.05），綜合治療組研究對象“顯效”22例、“有效”27例、“無效”3例，分別占比42.31%、51.92%和5.78%，總有效率為94.23%，高于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。常規(guī)治療組和綜合治療組研究對象空腹血糖值分別為（6.68±0.86）mmol/L和（6.61±0.49）mmol/L，餐后2h血糖值分別為（8.87±0.64）mmol/L和（8.74±1.23）mmol/L，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

糖尿病和甲狀腺疾病同屬內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，其疾病的發(fā)生發(fā)展互為因果，對于合并患病的患者治療策略的選擇上，除了對癥、對因藥物干預(yù)外，還應(yīng)當(dāng)注重心理干預(yù)和生活習(xí)慣的干預(yù)，其中，通過對患者心理狀態(tài)的干預(yù)能夠有效消除患者治療過程中可能出現(xiàn)的消極情緒，促進(jìn)患者心理健康的同時，良好的心理狀態(tài)有利于患者體內(nèi)甲狀腺激素的正常分泌調(diào)節(jié)，促進(jìn)患者甲狀腺疾病的康復(fù)，進(jìn)而提升患者的治療效果，也更能獲得患者認(rèn)可。本研究結(jié)果表明，相比常規(guī)藥物治療，對糖尿病合并甲狀腺疾病患者進(jìn)行綜合治療能有效提升治療效果，具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 時藝珊， 趙曉娟. 2型糖尿病患者合并甲狀腺疾病的調(diào)查分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2012（22）：33-34.

[2] 鄒婧， 趙志媛， 辛可嘉，等. 糖尿病合并自身免疫性甲狀腺疾病患者臨床特征和特異性自身抗體水平分析[J]. 中華糖尿病雜志， 2018， 10（1）：82-87.

[3] 范愛娟. 探討甲亢合并糖尿病患者的飲食護(hù)理干預(yù)效果[J]. 糖尿病新世界， 2018， 21（23）：155-157.