梁迎科

【摘 要】目的：觀察補(bǔ)腎化痰湯治療多囊卵巢不孕患者卵巢功能的效果。方法：選取2017年3月～2019年3月在我院治療的110例多囊卵巢不孕患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各55例，對(duì)照組使用金匱腎氣丸進(jìn)行治療，觀察組使用補(bǔ)腎化痰湯進(jìn)行治療，治療前后檢測(cè)卵巢功能指標(biāo)、促黃體生成素指標(biāo)。結(jié)果：治療前，兩組患者卵巢功能指標(biāo)、促黃體生成素指標(biāo)數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），治療后，觀察組數(shù)值明顯較優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：在多囊卵巢不孕患者治療時(shí)，使用補(bǔ)腎化痰湯進(jìn)行治療，能夠控制促黃體生成素指標(biāo)，改善卵巢功能，治療效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】多囊卵巢不孕;補(bǔ)腎化痰湯;卵巢功能

【中圖分類號(hào)】R271.14 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

多囊卵巢綜合征最突出的表現(xiàn)的就是內(nèi)分泌紊亂，多可見雄性激素長(zhǎng)期保持較高水平，較為突出的臨床表征就是月經(jīng)紊亂，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)多毛、脫發(fā)、皮質(zhì)溢出等情況[1]。由于疾病影響，常會(huì)出現(xiàn)排卵功能障礙，受孕率降低，多數(shù)患者會(huì)有不孕的情況，即使正常受孕，流產(chǎn)幾率也相對(duì)較高[2]。疾病治療多使用藥物進(jìn)行干預(yù)，補(bǔ)腎化痰湯應(yīng)用效果較好。本次研究即為觀察補(bǔ)腎化痰湯治療多囊卵巢不孕患者卵巢功能的效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月～2019年3月在我院治療的110例多囊卵巢不孕患者進(jìn)行研究，所選案例均經(jīng)過診斷，確診為多囊卵巢綜合癥，且不孕時(shí)間超過1年，無其他疾病，可以配合用藥，且同意參加本次研究，符合研究標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各55例。對(duì)照組患者年齡在24-36歲之間，平均年齡為（30.11±3.14）歲，不孕時(shí)間在1-3年之間，平均時(shí)間為（2.03±0.67）年;觀察組患者年齡在23-36歲之間，平均年齡為（29.84±3.24）歲，不孕時(shí)間在1-3年之間，平均時(shí)間為（1.99±0.63）年?；拘畔o顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組使用金匱腎氣丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20063021，規(guī)格：每100丸重20g，生產(chǎn)廠家：藥都制藥集團(tuán)股份有限公司）進(jìn)行治療，口服，每日2次，每次6g。

觀察組使用補(bǔ)腎化痰湯進(jìn)行治療，藥方為：姜半夏、制南星各15g，石菖蒲、當(dāng)歸、山萸肉各9g，赤芍10g，根據(jù)辨證類型適當(dāng)加減用藥量或是增刪藥物。諸藥入水煎煮，熬制成糖漿，供患者服用。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治療前后檢測(cè)卵巢功能指標(biāo)，參考抗繆勒管激素水平，以及促黃體生成素指標(biāo)，作為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

卵巢功能指標(biāo)：治療前，對(duì)照組55例患者為（7.96±1.32）ng/ml，觀察組55例患者為（8.04±1.27）ng/ml，無顯著差異（t=0.324，P=0.747），治療后，對(duì)照組55例患者為（6.94±1.24）ng/ml，觀察組55例患者為（5.73±0.67）ng/ml，觀察組較優(yōu)（t=6.367，P=0.001），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;促黃體生成素指標(biāo)：治療前，對(duì)照組55例患者為（14.58±1.59）mIU/ml，觀察組55例患者為（14.61±1.53）mIU/ml，無顯著差異（t=0.101，P=0.920），治療后，對(duì)照組55例患者為（9.79±1.12）mIU/ml，觀察組55例患者為（6.45±1.07）mIU/ml，觀察組較優(yōu)（t=15.991，P=0.001），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

由于多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致不孕，加之臨床表征會(huì)對(duì)女性心理環(huán)境和外型美觀造成嚴(yán)重不利影響，必須盡早進(jìn)行治療。臨床上主要采取藥物干預(yù)方式，克羅米芬是常用藥物，可以治療不孕癥狀，但是該藥物不是十分適用于多囊卵巢綜合征，不良反應(yīng)較多，還有部分患者會(huì)出現(xiàn)治療無效的情況[3]。后續(xù)階段，臨床上應(yīng)用了中醫(yī)療法，使用金匱腎氣丸、補(bǔ)腎化痰湯進(jìn)行治療。

金匱腎氣丸主要用于治療腎虛水腫、小便不利，有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的效果。補(bǔ)腎化痰湯補(bǔ)腎固本、軟堅(jiān)逐淤、調(diào)經(jīng)化痰之功效，選用藥物姜半夏、制南星、石菖蒲、當(dāng)歸、山萸肉、赤芍，在臨床上，可以根據(jù)患者情況加用其他藥物，山藥、菟絲子、白術(shù)、甘草等均是可供挑選的藥物，同時(shí)可以根據(jù)患者情況增減藥物使用量[4]。不過需要注意，姜半夏會(huì)產(chǎn)生較多不適反應(yīng)，用量不宜過多。藥物應(yīng)用過程中，可以采取其他措施輔助治療，諸如針灸推拿，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)疏通、血?dú)膺\(yùn)行，以期獲得更好的效果。

研究結(jié)果表明，治療前，兩組患者卵巢功能指標(biāo)、促黃體生成素指標(biāo)數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），治療后，觀察組數(shù)值明顯較優(yōu)（P<0.05）。

綜上所述，在多囊卵巢不孕患者治療時(shí)，使用補(bǔ)腎化痰湯進(jìn)行治療，能夠控制促黃體生成素，改善卵巢功能，治療效果較為理想。

參考文獻(xiàn)

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