孫桂萍 黃梅芳

【摘 要】目的：分析整體護(hù)理在小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院在2017年4月～2019年5月診治的小兒哮喘患兒70例作為護(hù)理對(duì)象，將患兒均分為研究組和對(duì)照組各35例，研究組應(yīng)用整體護(hù)理，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患兒哮喘發(fā)作次數(shù)和護(hù)理效果。結(jié)果：研究組護(hù)理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（0.5±0.1）次，對(duì)照組護(hù)理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（1.9±0.4）次，研究組護(hù)理后哮喘發(fā)作次數(shù)明顯降低;研究組護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：將整體護(hù)理應(yīng)用在小兒哮喘護(hù)理中可顯著減少哮喘復(fù)發(fā)次數(shù)，提升疾病康復(fù)效果，應(yīng)用價(jià)值高，可推廣。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;小兒哮喘;護(hù)理應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

小兒哮喘屬常見(jiàn)呼吸道疾病，病情進(jìn)展迅速，易反復(fù)發(fā)作。小兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，支氣管粘膜較為嬌嫩，容易被外界細(xì)菌、病毒所感染，引發(fā)炎癥。小兒哮喘的常見(jiàn)癥狀有胸悶、咳嗽、喘息、呼吸困難等，受遺傳、環(huán)境等因素的影響，致病原因較為復(fù)雜?；純耗挲g較小，治療配合程度低，導(dǎo)致臨床綜合護(hù)理效果較差。整體護(hù)理有助于提升患兒與家屬的配合程度，幫助疾病恢復(fù)[1]。本次研究將整體護(hù)理應(yīng)用在小兒哮喘護(hù)理中，觀察其應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間為2017年4月～2019年5月;病例選擇我院診治的70例小兒哮喘患兒。研究選擇標(biāo)準(zhǔn)：患兒智力發(fā)育正常，符合小兒哮喘的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)育良好，無(wú)器官器質(zhì)性性疾病;患兒家屬同意參與本次護(hù)理研究，簽署護(hù)理知情書(shū)。按照數(shù)字單雙號(hào)分組方式將患者分為研究組35例和對(duì)照組35例，研究組中男19例，女16例，平均（5.04±0.23）歲;對(duì)照組中男18例，女17例，平均（4.89±0.52）歲，兩組患兒的年齡、性別等數(shù)據(jù)相比P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患兒的病情狀態(tài)，全面了解患兒的過(guò)敏史、用藥史和既往病史等。將患兒的病情、治療流程和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知家屬，以免家屬過(guò)于緊張。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)盡量溫柔，需穿刺輸液時(shí)盡量保證一次性穿刺成功，減輕患兒的治療痛苦。

研究組應(yīng)用整體護(hù)理，實(shí)施流程如下：①健康宣講。護(hù)士要與患兒家屬密切溝通，除了了解患兒的基本情況，還需對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育。講解小兒哮喘的發(fā)病原因、危險(xiǎn)因素，、治療方法和預(yù)后等，提升其對(duì)疾病的正確認(rèn)知，消除誤解[2]。提升患兒與家屬的護(hù)理依從性，安撫患兒情緒時(shí)邀請(qǐng)家屬共同參與，確保護(hù)理的順利進(jìn)行。②運(yùn)動(dòng)干預(yù)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提升患兒的身體免疫力和抵抗能力。當(dāng)患兒病情穩(wěn)定后，護(hù)士要根據(jù)患兒的身體條件來(lái)制定合適的運(yùn)動(dòng)方案。從簡(jiǎn)單活動(dòng)開(kāi)始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量。但注意避免勞累，防止哮喘復(fù)發(fā)。③飲食護(hù)理。合理搭配患兒的飲食，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)[3]。鼓勵(lì)患兒多食用新鮮的水果蔬菜，飲食原則為清淡、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)，不得食用刺激性食物。④藥物護(hù)理。遵醫(yī)囑服藥對(duì)于患兒疾病康復(fù)具有重要意義，護(hù)士要提升患兒家屬按醫(yī)囑服藥的重要性認(rèn)知，不得出現(xiàn)錯(cuò)服、漏服、擅自停藥等情況，保證服藥安全。⑤預(yù)防護(hù)理。將可能誘發(fā)哮喘復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素告知家屬，注意規(guī)避。換季時(shí)注意增減衣物，避免生病。減少出入公共場(chǎng)合，必要時(shí)可配戴口罩，避免疾病復(fù)發(fā)。

1.3護(hù)理效果觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患兒護(hù)理后哮喘發(fā)作的次數(shù);對(duì)比兩組護(hù)理效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患兒的呼吸和心率恢復(fù)正常，咳嗽、氣喘、雙肺鳴音等癥狀完全消失，判定為護(hù)理顯著;護(hù)理后患兒的心率、呼吸基本恢復(fù)正常，發(fā)病癥狀明顯好轉(zhuǎn)，判定為護(hù)理有效;護(hù)理后患兒的呼吸、心率和發(fā)病癥狀等均無(wú)好轉(zhuǎn)跡象或明顯加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

護(hù)理研究應(yīng)用軟件SPSS19.0來(lái)分析和處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料表示為（x±s），t檢驗(yàn)差異;計(jì)數(shù)資料表示為（n，%），x2檢驗(yàn)差異，只有數(shù)據(jù)P<0.05時(shí)，可認(rèn)定數(shù)據(jù)對(duì)比有差異。

2 結(jié)果

2.1哮喘發(fā)作次數(shù)

研究組護(hù)理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（0.5±0.1）次，對(duì)照組護(hù)理后哮喘發(fā)作次數(shù)為（1.9±0.4）次，t=20.08，P<0.05，研究組哮喘發(fā)作次數(shù)顯著降低。

2.2護(hù)理效果

研究組患兒的護(hù)理總有效率為94.29，明顯高于對(duì)照組護(hù)理總有效率74.29，見(jiàn)表2。

3 討論

小兒哮喘慢性氣道炎性反應(yīng)疾病，主要由環(huán)境和遺傳因素影響，發(fā)病時(shí)癥狀表現(xiàn)為胸悶、咳嗽和喘息等。小兒身體發(fā)育尚不完全，哮喘可損傷患兒呼吸道或肺部功能，若處理不當(dāng)疾病惡化，可增加患兒的死亡風(fēng)險(xiǎn)[4]。在小兒哮喘的治療中，整體護(hù)理干預(yù)發(fā)揮了重要作用，可提升患兒與家屬對(duì)護(hù)理的配合，促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。

從本次研究數(shù)據(jù)分析可見(jiàn)，研究組患兒應(yīng)用整體護(hù)理后，患兒哮喘發(fā)作次數(shù)顯著減少，護(hù)理總有效率高，表明整體護(hù)理在小兒哮喘護(hù)理中發(fā)揮了積極的護(hù)理價(jià)值，值得應(yīng)用。

整體護(hù)理帶有全面性、系統(tǒng)性和多面性等特點(diǎn)，可兼顧整體和個(gè)體提升臨床護(hù)理效果，減少護(hù)理不良事件，達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)。整體護(hù)理在實(shí)施時(shí)包含健康宣講、藥物護(hù)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、飲食護(hù)理和預(yù)防護(hù)理五項(xiàng)重要護(hù)理環(huán)節(jié)，可增加家屬對(duì)患兒疾病的認(rèn)知，主動(dòng)配合治療。飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)可增強(qiáng)患兒身體免疫力，為疾病康復(fù)創(chuàng)造條件[5]。預(yù)防性護(hù)理可降低疾病復(fù)發(fā)次數(shù)，保證長(zhǎng)期康復(fù)。

綜上，整體護(hù)理應(yīng)用在小兒哮喘護(hù)理中可顯著減少發(fā)作次數(shù)，促進(jìn)患兒疾病好轉(zhuǎn)，取得了積極的護(hù)理價(jià)值，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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