邊英俊

【摘 要】目的：觀察妊高癥孕產(chǎn)婦臨床護理中護理干預的應用效果。方法：收集妊高癥產(chǎn)婦90例，選取的時間為2018年3月-2019年7月，分成對照組和實驗組的形式，依據(jù)的是數(shù)字表法，各有病人45例，給予的護理模式各為常規(guī)護理、護理干預，比較的是2組護理效果上的差異。結(jié)果：實驗組的自然分娩率、新生兒Apgar與對照組的比較更高，剖宮產(chǎn)率、先兆子癇、子癇發(fā)生率與對照組的比較更低，數(shù)據(jù)方面的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：護理干預對妊高癥孕產(chǎn)婦的自然分娩具有促進作用，有利于改善母嬰結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】妊高癥;護理干預;孕產(chǎn)婦

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

臨床中的妊高癥是妊娠期特有疾病之一，其主要指的是臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、視力模糊、頭痛的高血壓綜合征。通常妊娠20周左右或產(chǎn)后20周左右的孕產(chǎn)婦會患上本病，倘若不及時對病情進行控制或治療不積極會引起子癇、心腎衰竭等各種并發(fā)癥，導致產(chǎn)婦生活質(zhì)量大幅度較低。妊高癥其具有較高的發(fā)病率，會對孕產(chǎn)婦的自然分娩以及母嬰結(jié)局產(chǎn)生不利影響[1]。而治療過程中輔助優(yōu)質(zhì)科學的護理，于提高臨床療效，保障孕產(chǎn)婦生命健康方面十分有益。本文收集妊高癥產(chǎn)婦90例，現(xiàn)進行以下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集妊高癥產(chǎn)婦90例，選取的時間為2018年3月-2019年7月，分成對照組和實驗組的形式，依據(jù)的是數(shù)字表法，各有病人45例。對照組的年齡在22-37歲內(nèi)，平均（27.6±3.5）歲;孕周在21-35周，平均（28.6±2.5）周;初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦各有27例、18例;實驗組的年齡在23-38歲內(nèi)，平均（28.4±3.6）歲;孕周在22-36周，平均（29.3±2.7）周;初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦各有28例、17例。比較的項目為兩組的自然資料，差異并不明顯，P>0.05，存在對比價值。

1.2 方法

對照組常規(guī)護理的主要包括：遵醫(yī)囑科學用藥，加強基礎護理，合理飲食，確保充分的休息和睡眠。實驗組護理干預的主要內(nèi)容：①心理疏導：多數(shù)孕產(chǎn)婦特別是初產(chǎn)婦缺乏對妊高癥的認知，容易有恐懼不安、焦慮擔憂等負性情緒出現(xiàn)，護理人員需要對其心理狀態(tài)進行全面性的掌握，制定科學疏導措施，提高其認知水平，對不良情緒加以緩解。此外，還要與患者家屬保持良好的交流溝通，對孕產(chǎn)婦進行安慰、鼓勵，給予家庭和情感雙方面的支持，以提高其治療依從性和配合能力;②環(huán)境干預：病房環(huán)境必須達到整潔、安靜和有充足的陽光照射的標準，定時進行通風，確保溫濕度適宜，切實提高孕產(chǎn)婦的舒適度，不可以在病房中大聲喧嘩，以播放輕音樂的方式改善患者的精神狀態(tài)，促使其擔憂心理、焦慮情緒得到緩解;③健康宣教：由護理人員負責為患者講解疾病知識，介紹妊高癥的發(fā)病機制、原因、治療及護理方法、相關(guān)注意要點等，明確告知情緒變化會對預后和胎兒健康產(chǎn)生影響，交會其自我調(diào)節(jié)情緒的方法;④用藥指導：應用硫酸鎂治療過程中，需要對藥物適應癥進行準確把握，確定在患者滿足條件的情況下再用藥，合理控制用藥劑量、滴注速度，防止出現(xiàn)鎂離子中毒的情況;⑤正確終止妊娠：胎齡<37周，胎動、胎心均無異常，可用正常治療的方式維持至足月分娩;胎齡>37周者，應給出盡早終止妊娠的建議。

1.3 觀察指標

記錄兩組的分娩方式、先兆子癇、子癇發(fā)生率，以新生兒Apgar評分評定新生兒情況。

1.4 統(tǒng)計學評析

處理各數(shù)據(jù)的時候以SPSS22.0軟件為主，計量資料、計數(shù)資料的表示給予（x±s）、（%），組間行t檢驗、x2檢驗，P<0.05能表示差異顯著。

2 結(jié)果

實驗組先兆子癇、子癇發(fā)生率上及剖宮產(chǎn)率上要比對照組低，自然分娩率和新生兒Apgar評分上要比對照組高，數(shù)據(jù)差異有著統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

妊高癥在臨床中的發(fā)病率較高，是因為孕婦妊娠過程中出現(xiàn)了全身小動脈痙攣，導致的蛋白尿、水腫等癥狀表現(xiàn)，本病的病情特點為隱匿性、進展速度快等，科學有效的護理干預對保障母嬰健康而言至關(guān)重要[2]。

醫(yī)學護理模式的革新和優(yōu)化，傳統(tǒng)的醫(yī)學模式與現(xiàn)代臨床產(chǎn)科的需求難以相互符合，常規(guī)護理對生理上的干預更加重視，對病人心理上的需求基本上沒有任何關(guān)注，所以取得的護理效果也并不理想[3]。護理干預通過對常規(guī)護理進行改良和完善，同時關(guān)注產(chǎn)婦的生理、心理需求，將健康宣教、環(huán)境干預、心理疏導等作為主要護理內(nèi)容，制定和實施相應的護理措施，可對病癥和不良心理情緒進行有效改善，提高患者的認知能力，促使其在面對妊娠、分娩時可以保持平和穩(wěn)定的心態(tài)。通過指導患者正確用藥和治療，有利于提高其依從性和配合能力，同時提高其自我保健意識和監(jiān)測疾病的意識，有效預防和減少并發(fā)癥，保證妊娠結(jié)局和母嬰健康[4-5]。

本研究發(fā)現(xiàn)，實驗組先兆子癇、子癇發(fā)生率、自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、新生兒Apgar評分等與對照組的比較結(jié)果均為P<0.05。從而證明護理干預對妊高癥孕產(chǎn)婦的自然分娩具有促進作用，有利于改善母嬰結(jié)局。

參考文獻

[1] 閆宏.研究臨床護理干預對妊高癥產(chǎn)婦的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（28）：157-158.

[2] 陳晨.妊高癥產(chǎn)婦護理中加強優(yōu)質(zhì)護理的效果分析[J].智慧健康，2019，5（28）：140-141.

[3] 吳薇薇.早期綜合護理干預對妊高癥患者血壓及妊娠結(jié)局的效果評價[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（14）：179.

[4] 張?；?護理干預在分娩期對妊高癥患者心理狀態(tài)的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（04）：77.

[5] 林賀真.妊高癥孕產(chǎn)婦護理中護理干預的臨床效果分析[J].心血管病防治知識（學術(shù)版），2019， 35（02）：71-72.