韓琳琳

【摘 ?要】目的：研究子宮內(nèi)膜癌患者的強(qiáng)化認(rèn)知行為干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：46例子宮內(nèi)膜癌患者，按照隨機(jī)排號(hào)法，分為對(duì)比組（23例）和研究組（23例）。對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組聯(lián)合進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)和心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)比分析兩種護(hù)理方案的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組疾病知識(shí)認(rèn)知率高于對(duì)比組，HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分都低于對(duì)比組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)與心理護(hù)理，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜癌;認(rèn)知行為干預(yù);心理護(hù)理;不良情緒;疾病認(rèn)知率

【中圖分類號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0045-01

【Abstract】Objective：To study the effect of strengthening cognitive behavior intervention combined with psychological nursing in patients with endometrial cancer.Methods：46 patients with endometrial cancer were randomly divided into two groups： control group （23 cases） and study group （23 cases）. The control group received routine nursing， while the study group received cognitive behavioral intervention and psychological nursing intervention. To compare and analyze the clinical application effect of the two nursing schemes.Results：the cognitive rate of disease knowledge in the study group was higher than that in the control group， and HAMA score and HAMD score were lower than those in the control group （P < 0.05）.?Conclusion： cognitive behavioral intervention and psychological nursing for endometrial cancer patients are effective.

【Keywords】endometrial cancer; cognitive-behavioral intervention; psychological care; adverse mood; disease awareness rate

化療是治療子宮內(nèi)膜癌的有效手段，但是在治療過(guò)程中，患者要承受巨大的痛苦，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問(wèn)題。本研究對(duì)46例患者進(jìn)行分組對(duì)比，主要目的在于子宮內(nèi)膜癌患者的強(qiáng)化認(rèn)知行為干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年12月- 2019年11月收治的子宮內(nèi)膜癌患者?；颊呓?jīng)病理診斷確診為子宮內(nèi)膜癌并進(jìn)行化療治療。排除溝通障礙以及精神病患者。按照隨機(jī)排號(hào)法，將患者分為對(duì)比組和研究組，各組納入23例。研究組，年齡40-70歲，中位（55.02±3.63）歲。對(duì)比組，年齡42-69歲，中位（55.16±3.52）歲。兩組數(shù)據(jù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)患者病情進(jìn)行觀察，并遵醫(yī)囑用藥。

1.2.2 ?研究組

研究組實(shí)施認(rèn)知行為干預(yù)以及心理護(hù)理。（1）認(rèn)知行為干預(yù)。為患者講解子宮內(nèi)膜癌以及化療知識(shí)，明確化療的有效性以及不良反應(yīng)。指導(dǎo)患者保持充足的睡眠和輕松愉悅的心情，注意飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的配合。（2）心理護(hù)理。與患者進(jìn)行深入交流，認(rèn)真傾聽(tīng)其內(nèi)心想法，建立良好的護(hù)患關(guān)系。從患者角度考慮問(wèn)題，尋求患者支持，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者護(hù)理后的不良情緒。采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）以及漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行評(píng)估。分?jǐn)?shù)越高，癥狀越明顯。

（2）對(duì)比兩組患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知率。自擬疾病知識(shí)調(diào)查表，總分100分，95分以上為疾病知識(shí)完全掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（±s）表示，以t值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）表示，以x²值計(jì)算，若P<0.05，則數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ?兩組患者疾病知識(shí)認(rèn)知率以及不良情緒比較

研究組23例，疾病知識(shí)認(rèn)知率21（91.30），HAMA評(píng)分7.25±2.08，HAMD評(píng)分8.33±2.41;對(duì)比組23例，疾病知識(shí)認(rèn)知率17（73.91），HAMA評(píng)分14.78±4.12，HAMD評(píng)分15.55±4.00.組間對(duì)比，研究組疾病知識(shí)認(rèn)知率高于對(duì)比組，HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分都低于對(duì)比組（P<0.05）。

3 討論

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜一組上皮性惡性腫瘤疾病。作為常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，其臨床致死率僅次于卵巢癌和宮頸癌^[1]。子宮內(nèi)膜癌患者對(duì)自身疾病知識(shí)不了解，加上對(duì)化療治療的恐懼，使其容易出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問(wèn)題，對(duì)治療效果效果不信任^[2]。為了提高患者治療信心和依從性，需要對(duì)其加強(qiáng)認(rèn)知行為干預(yù)。并對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解不良情緒，使患者勇于面對(duì)事實(shí)，主動(dòng)配合治療。通過(guò)為患者講解子宮內(nèi)膜癌的疾病知識(shí)以及化療的治療原理，可以堅(jiān)定患者治療的信心，主動(dòng)接受治療，并從飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣方面加以改善。通過(guò)深入的溝通，患者能夠敞開(kāi)心扉，積極面對(duì)疾病，樂(lè)觀面對(duì)生活。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵柳娟，姚妙星，唐飛，等.子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡腎血管水平腹主動(dòng)脈旁淋巴清掃術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J].浙江醫(yī)學(xué)， 2019， 41（15）：1669-1672.

[2] 李俊英.護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜癌化療患者的焦慮及自尊的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27 （1）：230-231.