李冬梅 張麗

【摘 要】 ?目的 ： 探討司帕沙星片與金剛藤膠囊對慢性盆腔炎的療效。方法 ： 選擇本院2015年1月至2018年12月收治的50例慢性盆腔炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組及對照組，每組25例。對照組給予司帕沙星片治療，觀察組患者給予金剛藤膠囊，對比兩組患者治療前后的體征積分及癥狀積分，對比兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 ： 治療前，兩組患者的體征、癥狀積分對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05;治療后，兩組患者的體征、癥狀積分均明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，P<0.05。觀察組的治療有效率為84.0%，對照組為52.0%，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。治療中兩組患者均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 ： 與司帕沙星相比，金剛藤膠囊可提高慢性盆腔炎患者的療效，改善患者癥狀。

【關(guān)鍵詞】 ?司帕沙星片;金剛藤膠囊;慢性盆腔炎

盆腔炎是一種常見的女性生殖系統(tǒng)疾病，是多種致病微生物感染導致的宮頸感染，患者臨床表現(xiàn)為腹部疼痛，同時伴有厭食、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，若不及時治療，會轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎?，反復發(fā)作，對患者的工作、生活產(chǎn)生嚴重影響[1]，嚴重時甚至會引起異位妊娠或不孕癥，以往多采用抗生素治療，但療效不佳，不能根本上緩解患者病情[2]。隨著中醫(yī)藥的發(fā)展，臨床上逐漸將中藥治療用于慢性盆腔炎中。因此本文將金剛藤膠囊用于慢性盆腔炎治療中，并分析了治療效果，為慢性盆腔炎的治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年1月至2018年12月收治的50例慢性盆腔炎患者，所有患者超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮、卵巢周圍出現(xiàn)附件增厚、邊界不清或子宮體后方有炎癥或液性暗區(qū)，均具有下腹墜漲感、疼痛感，同時伴有白帶增多、腰酸等癥狀，部分患者出現(xiàn)月經(jīng)不干凈或月經(jīng)過多癥狀，患者婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮活動受限，子宮可觸及條索狀增粗輸卵管，同時伴有壓痛，伴有宮體壓痛或?qū)m頸舉痛;排除對研究藥物過敏者、合并嚴重肝腎功能障礙者等。根據(jù)隨機數(shù)字表法，將所有患者分為觀察組及對照組，每組25例。觀察組年齡為22～45歲，平均年齡為（32.3±3.2）歲，病程為4個月～3年，平均病程為（2.6±0.5）個月; 對照組年齡為21～44歲，平均年齡為（32.4±3.6）歲，病程為3個月～3年， 平均病程為（2.8±0.7）個月。兩組患者的年齡、病程等資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本研究所有患者知情同意，且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準同意。

1.2 方法

對照組給予司帕沙星片治療，2粒/次，1次/d;觀察組患者給予金剛藤膠囊，4粒/次，3次/d，均溫開水送服，治療療程均為10d。治療期間不使用其他藥物或抗生素。

*張麗為本文通訊作者

1.3 觀察指標

1）對比兩組患者治療前后的癥狀積分、體征積分，療效指數(shù)=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分×100%;2）對比兩組患者的治療效果[3]，治療后患者的體征、癥狀均恢復正常，療效指數(shù)不低于95%為痊愈，治療后患者的癥狀消失，體征有明顯改善為顯效，療效指數(shù)在70%～95%，治療后患者的體征、癥狀均減輕，療效指數(shù)在30%～70%為進步;治療后患者的體征、癥狀無改善甚至加重，療效指數(shù)低于30%為無效，有效率=（痊愈+顯效）/總例數(shù)×100%;3）對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS 20.0軟件，計數(shù)資料（n，%）和計量資料 （? ±s ）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療前后的體征積分及癥狀積分

治療前，兩組患者的體征、癥狀積分對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05;治療后，兩組患者的體征、癥狀積分均明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 對比兩組患者的治療效果

觀察組的治療有效率為84.0%，對照組為52.0%，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。見表2。

2.3 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

治療中兩組患者均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。

3 討論

慢性盆腔炎具有復發(fā)率高、病程長等特點，在患者機體抵抗力較差時，會出現(xiàn)急性發(fā)作，本病癥狀繁多，容易復發(fā)，病程較長，以往多采用抗生素治療，而隨著臨床上耐藥菌株的不斷增多，臨床療效不佳，且安全性較差，導致患者治療依從性較低[4]，現(xiàn)在臨床上多采用中藥治療，本文分析了金剛藤膠囊對慢性盆腔炎的療效。結(jié)果表明，治療前，兩組患者的體征、癥狀積分對比無統(tǒng)計學意義，治療后，兩組患者的體征、癥狀積分均明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，觀察組的治療有效率為84.0%，對照組為52.0%，觀察組的治療有效率明顯高于對照組，治療中兩組患者均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。表明金剛藤膠囊對慢性盆腔炎的療效優(yōu)于司帕沙星，主要是由于金剛藤膠囊是一種中成藥，其是從百合科植物中提取成分為原料制作而成，具有清熱解毒、活血化瘀、抗菌消炎、祛風除濕、跌打止痛之效，現(xiàn)代藥效學研究表明，金剛藤膠囊具有增強患者免疫力、活血化瘀、抗菌消炎、促性腺激素樣作用，對患者的附件炎性包塊、附件炎等均有良好療效，從而提高了治療效果[5]。

綜上所述，與司帕沙星相比，金剛藤膠囊可提高慢性盆腔炎患者的療效，改善患者癥狀。本研究仍存在一定不足，病例資料較少，且未進行長期隨訪并分析復發(fā)情況，有待進一步擴大樣本量，延長隨訪時間，進行深入分析。

參考文獻

[1] ?陳曉琴，李云秀.金剛藤膠囊配合乳酸司帕沙星片對慢性盆腔炎的臨床療效[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2018，15（03）：357-359.

[2] 孫燕茹，屈慧啟，王曉娟，等.千金膠囊聯(lián)合金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察[J].世界中醫(yī)藥，201712（12）：2953-2956，2960.

[3] 李妞妞，王鐵延，鄒丹.康婦消炎栓聯(lián)合左氧氟沙星和金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（02）：316-320.

[4] 周輝.紅藤解毒湯灌腸聯(lián)合金剛藤膠囊對慢性盆腔炎患者癥狀改善及預后復發(fā)率的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2018，27（06）：2139-2140.

[5] 劉芳.金剛藤口服液配合復方莪術(shù)油栓治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（69）：145-146.