安清風(fēng)

【摘 要】 ?目的 ： 探討心理護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。方法 ： 選取2018年1月至2018年12月在本院就診的63例老年糖尿病患者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用心理護(hù)理。對(duì)比兩組療效。結(jié)果 ： 觀察組的飲食管理、疾病知識(shí)、藥物管理、癥狀管理、心理管理、自我監(jiān)測(cè)、預(yù)防復(fù)發(fā)、運(yùn)動(dòng)管理以及定期復(fù)診評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;護(hù)理后，兩組的社會(huì)功能、生理功能、軀體功能、生理職能和精神健康評(píng)分明顯升高（P<0.05），觀察組的社會(huì)功能、生理功能、軀體功能、生理職能和精神健康評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 ： 心理護(hù)理能改善老年糖尿病患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 ?心理護(hù)理;老年糖尿病;生活質(zhì)量

老年糖尿病病人在治療的過(guò)程中極易產(chǎn)生心理方面的問(wèn)題，表現(xiàn)出特定的心理狀態(tài)和情緒狀態(tài)，而且心理狀態(tài)會(huì)隨著治療的進(jìn)程而不斷發(fā)生改變，因而在護(hù)理實(shí)踐的過(guò)程中，需針對(duì)其特定的心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，以促進(jìn)疾病的康復(fù)[1]。本研究分析了心理護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2018年12月在本院就診的63例老年糖尿病患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組31例，男17例，女14例;年齡60～91歲，平均（67.34±5.23）歲。對(duì)照組32例，男17例，女15例;年齡60～91歲，平均（67.29±6.13）歲。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

心理護(hù)理：由于糖尿病的病程長(zhǎng)，在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法痊愈，且老年患者本身也具有一定程度的特殊性，因此需要積極的進(jìn)行心理護(hù)理。患者在醫(yī)院治療后需要在家長(zhǎng)時(shí)間服用藥物，加上病情的好轉(zhuǎn)速度比較慢，容易使患者對(duì)于治療喪失了信心，出現(xiàn)自暴自棄的心理，進(jìn)而造成患者的治療效果及治療依從性差。因此護(hù)理人員必須積極地向患者指導(dǎo)以及講述如何治愈疾病方面的知識(shí)，對(duì)自己身體產(chǎn)生的不適狀態(tài)認(rèn)真對(duì)待，學(xué)習(xí)怎樣有意識(shí)的調(diào)節(jié)自己的心理，增強(qiáng)自我維護(hù)的能力，及時(shí)將出現(xiàn)的不適反饋給臨床醫(yī)師。尤其要保持的是長(zhǎng)期進(jìn)行治療的良好心態(tài)，逐漸穩(wěn)定的控制病情。幫助和指導(dǎo)患者逐漸養(yǎng)成良好、健康的飲食習(xí)慣，每日規(guī)律性地進(jìn)食，忌暴飲暴食，多食容易消化、清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物等。并且在治療的過(guò)程中，禁止食用會(huì)影響睡眠的食物，例如濃茶和咖啡等。

1.3 觀察指標(biāo)

制定健康行為調(diào)查問(wèn)卷，包括飲食管理、疾病知識(shí)、藥物管理、癥狀管理、心理管理、自我監(jiān)測(cè)、預(yù)防復(fù)發(fā)、運(yùn)動(dòng)管理以及定期復(fù)診9個(gè)方面。觀察患者的社會(huì)功能、生理功能、軀體功能、生理職能和精神健康評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（? ±s ） 表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表明差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康行為評(píng)分比較

觀察組的飲食管理、疾病知識(shí)、藥物管理、癥狀管理、心理管理、自我監(jiān)測(cè)、預(yù)防復(fù)發(fā)、運(yùn)動(dòng)管理以及定期復(fù)診評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量比較

護(hù)理后，兩組的社會(huì)功能、生理功能、軀體功能、生理職能和精神健康評(píng)分明顯升高（P<0.05），觀察組的社會(huì)功能、生理功能、軀體功能、生理職能和精神健康評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，不良的心理情緒可能會(huì)引起糖尿病[2]。人的情緒主要受到大腦邊緣系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，大腦邊緣系統(tǒng)同時(shí)又能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能以及內(nèi)分泌功能，心理因素能通過(guò)植物神經(jīng)以及大腦邊緣系統(tǒng)對(duì)胰島素的分泌造成影 響[3]。在臨床上，需要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，且給予合理的心?理護(hù)理措施，以實(shí)現(xiàn)對(duì)病人病情的良好控制，改善其生活質(zhì)量[4]。常規(guī)的護(hù)理方法雖然會(huì)給患者帶來(lái)一定的護(hù)理效果，但是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員每天的工作比較繁忙和雜亂，往往只是開(kāi)展了常規(guī)性的日常生活護(hù)理和入院宣教，而缺乏系統(tǒng)的、有針對(duì)性的和全面的護(hù)理，患者常常只是遵行，有時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)不理解，產(chǎn)生厭煩的情緒。心理護(hù)理能減輕負(fù)面情緒，減輕不安感和孤獨(dú)感，增強(qiáng)家庭支持，鼓勵(lì)其適當(dāng)活動(dòng)以改善整體的狀態(tài)，幫助患者構(gòu)建治療的信心，自覺(jué)增強(qiáng)遵醫(yī)行為，對(duì)血糖的控制作用較好[5]。本研究發(fā)現(xiàn)，心理護(hù)理不僅能提高飲食管理、疾病知識(shí)、藥物管理、癥狀管理、心理管理、自我監(jiān)測(cè)、預(yù)防復(fù)發(fā)、運(yùn)動(dòng)管理以及定期復(fù)診評(píng)分，還能提高社會(huì)功能、生理功能、軀體功能、生理職能和精神健康評(píng)分。

綜上所述，心理護(hù)理能改善老年糖尿病患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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