方莉

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著人們生活質(zhì)量的提高，人民群眾對健康生活的高層次需求從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向了“以人為中心”，這對中職護(hù)生的文化水平提出了比以往更高的要求。護(hù)理專業(yè)學(xué)生的文化水平如何，怎樣提高他們的文化水平？對中職護(hù)理專業(yè)文化課教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查研究，從內(nèi)驅(qū)力、外動力兩方面提出對策。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 中職;文化課教學(xué);調(diào)查;對策

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）46-0022-03

近年來，職業(yè)教育受益于國家的高度重視，職教體系日臻完善，普職比基本達(dá)到1∶1，職業(yè)教育進(jìn)入了高速發(fā)展階段，各職校對各學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展愈加重視。就中職護(hù)理專業(yè)文化課而言，隨著普通百姓對身心健康要求的不斷提高，相關(guān)行業(yè)對護(hù)理人員的整體素質(zhì)也提出了更高要求。這既是對護(hù)理專業(yè)學(xué)生文化水平提出的要求，更是對中職文化課提出的挑戰(zhàn)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生的文化水平現(xiàn)狀如何，怎樣才能有效改進(jìn)文化課教學(xué)模式，以滿足百姓對高層次健康生活提出的需求。為此目的，我們開展了中職護(hù)理專業(yè)文化課教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查研究。

一、調(diào)查情況

本研究采用問卷調(diào)查和訪談，對南寧市衛(wèi)生學(xué)校等3所中職衛(wèi)生類學(xué)校教師發(fā)放問卷50份，收回有效問卷47份;發(fā)放學(xué)生問卷355份，收回有效問卷350份。

（一）學(xué)生文化課學(xué)習(xí)情況調(diào)查

我們從問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的中考成績普遍不理想，大部分學(xué)生的中考等級，不論是總分還是語文、數(shù)學(xué)、英語等單科成績，大多數(shù)為C等級或以下，這讓不少學(xué)生對中職階段的文化課學(xué)習(xí)存在偏見并產(chǎn)生錯誤認(rèn)識。38.3%的學(xué)生認(rèn)為中職階段沒必要開設(shè)文化課，對語文、數(shù)學(xué)、英語三門學(xué)科表示出“有趣、實(shí)用”的學(xué)生僅有4.3%，認(rèn)為“枯燥乏味、不能忍受”的學(xué)生有12.6%。通過訪談得知，很多學(xué)生認(rèn)為文化課學(xué)習(xí)對他們的職業(yè)生涯沒有實(shí)用價值，他們認(rèn)為個人價值和職業(yè)發(fā)展是通過專業(yè)技能學(xué)習(xí)來實(shí)現(xiàn)的，與文化課培養(yǎng)的綜合素質(zhì)無關(guān)。入學(xué)前，他們以為中職課程僅僅涉及專業(yè)學(xué)習(xí)，不包括一度讓他們頭痛不已的語文、數(shù)學(xué)、英語等學(xué)科的學(xué)習(xí)。這種對職業(yè)教育的片面認(rèn)識加上初中階段文化課學(xué)習(xí)的挫敗感讓他們對中職文化課學(xué)習(xí)產(chǎn)生嚴(yán)重的抵觸情緒。他們的文化課學(xué)習(xí)不是為了提高個人素質(zhì)，而是為了能通過考試，拿到畢業(yè)證。

在文化課自主學(xué)習(xí)和自控力方面，53.4%的學(xué)生認(rèn)為對專業(yè)課程的自主學(xué)習(xí)情況優(yōu)于對文化課的自主學(xué)習(xí)情況;58%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)自控能力弱，文化課學(xué)習(xí)自控能力尤甚，文化課上經(jīng)常開小差，課業(yè)也是敷衍了事，得過且過。這兩方面能力的缺失成為中職生學(xué)習(xí)道路的巨大障礙。

關(guān)于“是否愿意通過微信等方式開展文化課學(xué)習(xí)？”80%的學(xué)生表示期待。與部分學(xué)生的訪談得知，在傳統(tǒng)課堂教學(xué)環(huán)境里，遇到聽不懂的地方往往不好意思當(dāng)面向老師提問，但愿意與老師通過微信或QQ等方式提問，或者觀看微信里的教學(xué)視頻。

（二）文化課教師教學(xué)情況調(diào)查

參加中職學(xué)校文化課教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查問卷的教師均是專任教師，這些教師有豐富的中職文化課教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，文化課教學(xué)工作年限達(dá)5年以上的占66%，10年以上的占32%。

所有參加問卷調(diào)查的教師無一例外地認(rèn)為，中職護(hù)理專業(yè)文化課學(xué)習(xí)對學(xué)生的專業(yè)知識學(xué)習(xí)、未來職業(yè)生涯和個人綜合素養(yǎng)非常有益，在中職學(xué)校開設(shè)文化課是必須的、必要的。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，90%的教師認(rèn)為，學(xué)生文化知識底子薄弱，教學(xué)形式、方法和教材內(nèi)容不合適等，導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)學(xué)生文化課學(xué)習(xí)態(tài)度冷淡。半數(shù)以上教師認(rèn)為學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識不強(qiáng)、學(xué)習(xí)能力不高，20%以上的教師甚至認(rèn)為學(xué)生沒有自主學(xué)習(xí)的意識和能力，這種被動式學(xué)習(xí)給文化課教學(xué)工作帶來很大困難。

關(guān)于“護(hù)理專業(yè)文化課教學(xué)內(nèi)容中存在的主要問題”，60%以上的教師認(rèn)為目前護(hù)理專業(yè)學(xué)生文化課使用的教材內(nèi)容與初中教材內(nèi)容相重合，與行業(yè)需求脫軌，不能滿足學(xué)生的實(shí)際需求。關(guān)于“您身邊的教師根據(jù)專業(yè)和學(xué)生實(shí)際編寫校本教材的情況”，43%的教師選擇了“無”，選擇“偶爾有”的占32%，選擇“總是”和“經(jīng)?！眱身?xiàng)的教師僅占25%。這些數(shù)據(jù)表明，雖然大部分教師已經(jīng)意識到教材和教學(xué)內(nèi)容不能適應(yīng)當(dāng)今社會對護(hù)理專業(yè)學(xué)生提出的要求，但是真正行動起來去改變這個現(xiàn)實(shí)的教師卻為數(shù)不多。

在“文化課的評價方式”方面，62%的受訪教師采用的是“理論和實(shí)踐考試相結(jié)”的評價方式。他們在教學(xué)方法、教學(xué)模式等方面沿襲了中學(xué)的教學(xué)模式。僅有4%的教師對現(xiàn)在中職學(xué)校文化課的教學(xué)效果評價給出肯定的答案，給出“差評”的教師達(dá)到60%。

此外還了解到，62%的教師周學(xué)時達(dá)18學(xué)時以上，這些教師同時還擔(dān)任班主任工作。繁重的日常工作讓他們難以全面兼顧學(xué)生、社會實(shí)踐、教學(xué)改革等多方面的工作。訪談中，我們也了解到文化課教師由于自身學(xué)科壁壘、生源質(zhì)量低、文化課在職業(yè)教育的邊緣地位等綜合因素，對如何有效開展教學(xué)感到迷茫，也抽不出更多的時間和精力進(jìn)行科研和教改。

二、中職護(hù)理專業(yè)文化課教學(xué)現(xiàn)狀

通過對問卷數(shù)據(jù)研究，以下將從學(xué)校、教師和學(xué)生這三個層面來分析中職護(hù)理專業(yè)文化課教學(xué)存在的問題。

（一）學(xué)校層面

1.生源分類無規(guī)劃

大多數(shù)中職學(xué)校為了保證辦學(xué)規(guī)模，沒有對前來報讀的學(xué)生開展專業(yè)分類梳理。學(xué)生專業(yè)的分配只是根據(jù)學(xué)生或家長單方面的意愿進(jìn)行安排，護(hù)理專業(yè)學(xué)生也不例外。進(jìn)行生源分類耗時費(fèi)力，但卻有利無害，既方便了日常管理，更有助于提高整體教學(xué)質(zhì)量，緩解教師難教、學(xué)生難學(xué)的矛盾。

2.重專業(yè)技能培訓(xùn)、輕文化知識傳授

中職學(xué)校普遍存在“重技能，輕文化”的現(xiàn)象。為了讓學(xué)生對專業(yè)知識“吃飽”“吃好”，大量削減文化課學(xué)時，甚至取消某些課程的設(shè)置。這些做法看似強(qiáng)化了學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)，實(shí)則削弱了學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)，與人才培養(yǎng)的目的相去甚遠(yuǎn)，失去“綜合素質(zhì)”這張優(yōu)質(zhì)門票的優(yōu)勢。

3.人文綜合素養(yǎng)培養(yǎng)沒有被納入教學(xué)目標(biāo)

傳統(tǒng)意義上的護(hù)士工作范圍和角色已經(jīng)無法滿足當(dāng)今護(hù)理工作的要求，“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護(hù)理理念正逐步被“以人為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念所取代。目前，護(hù)理專業(yè)文化課教學(xué)仍以學(xué)生掌握專業(yè)知識的多少為主要目標(biāo)，缺乏對人文綜合素養(yǎng)培養(yǎng)的目標(biāo)定位。在專業(yè)教育中融入人文情操的培養(yǎng)，才能培養(yǎng)出令行業(yè)滿意、讓病患夸贊的優(yōu)秀護(hù)理人才。

4.文化課教材內(nèi)容陳舊、針對性不強(qiáng)

一些教材內(nèi)容更新速度緩慢，已經(jīng)被行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)淘汰多年的內(nèi)容依然沒有得到更新。學(xué)生帶著這些陳舊落后的知識走向社會，無法與用人單位順利溝通和對接。此外，教材的選用沒能緊扣中職護(hù)理專業(yè)職業(yè)教育發(fā)展目標(biāo)，與護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合的內(nèi)容少之又少，針對性不強(qiáng)。

（二）教師層面

1.教學(xué)形式和方法單一

絕大部分文化課教師出身師范類院校，受傳統(tǒng)教育方式的影響，課堂上多用講授式進(jìn)行知識的灌輸，衡量學(xué)生學(xué)業(yè)水平的依舊是一張試卷。同樣的教學(xué)方法和同樣的評價標(biāo)準(zhǔn)再次應(yīng)用在這些中考失利的孩子們身上，他們對未來的學(xué)習(xí)生活再次失去信心和動力。

2.文化課教師的工作缺乏激情

一方面，護(hù)理專業(yè)學(xué)生文化知識基礎(chǔ)薄弱，與教師的課堂互動少，教師授課沒有成就感。另一方面，一些職業(yè)學(xué)校過于強(qiáng)調(diào)中職專業(yè)知識與技能的教學(xué)，文化課教學(xué)被“邊緣化”，課時遭到大幅刪減，文化課成為點(diǎn)綴。教師的工作失去了激情，奮斗沒有了目標(biāo)，“做一天和尚撞一天鐘”已經(jīng)成為一些文化課教師工作態(tài)度的寫照，有的甚至采取“我只顧播種，種子能否發(fā)芽，茁壯成長，一切聽天由命”的消極做法。

3.文化課教師缺乏行業(yè)經(jīng)驗(yàn)

一些文化課教師知識結(jié)構(gòu)比較單一、知識面比較狹窄，缺乏與企業(yè)、行業(yè)的接觸或者接觸的深度、廣度不夠，拿不出親身實(shí)例或典型案例來剖析文化基礎(chǔ)知識與職業(yè)發(fā)展和需求的關(guān)系，使得授課內(nèi)容變?yōu)檎f教空談，不僅不能激起學(xué)生共鳴，喚醒他們學(xué)習(xí)文化知識的熱情，反而適得其反，引起反感，這是中職護(hù)理專業(yè)文化課職業(yè)教育屬性的迷失。

（三）學(xué)生層面

1.文化課基礎(chǔ)薄弱

護(hù)理專業(yè)學(xué)生大多數(shù)文化基礎(chǔ)知識薄弱。具體體現(xiàn)在：語文方面，錯別字、病殘句多，請假條、借條、收據(jù)等常用應(yīng)用文格式混淆;英文方面，詞匯量少，多數(shù)學(xué)生的認(rèn)知詞匯量不到300個，語法概念模糊不清，聽、說、讀、寫等基本技能幾乎為零;數(shù)學(xué)方面，很多學(xué)生對較復(fù)雜的四則運(yùn)算束手無策，更不用說與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的實(shí)踐應(yīng)用方面的知識。

2.學(xué)習(xí)興趣低落、動機(jī)不強(qiáng)、目標(biāo)不明確

中考過后，這些學(xué)生與普高無緣，職業(yè)學(xué)校成了他們接受繼續(xù)教育的通道。內(nèi)無學(xué)習(xí)動力，外無壓力的他們“被迫”來到職校，對于“未來我要做什么？”“我為何要選擇護(hù)理專業(yè)？”“作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，我應(yīng)具備怎樣的知識儲備？”等現(xiàn)實(shí)的問題，從未有過思考，也不知該如何思考。

三、對策

大部分中職生在初中教育階段是“弱勢”群體，如何在職業(yè)教育階段喚醒他們昏睡的潛能，幫助其重拾生活學(xué)習(xí)的自信，培養(yǎng)及提升綜合素養(yǎng)，需要從學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力、教師的外動力兩方面找對策。

（一）內(nèi)驅(qū)力方面

學(xué)生要樹立正確的學(xué)習(xí)觀、職業(yè)觀?！皩W(xué)好數(shù)理化，走遍全天下”“一技在手行天下”已不再是現(xiàn)在職場上的萬能通行證?，F(xiàn)代社會對技能人才的需求從最初“一技在手”的單一技能型人才發(fā)展到如今的“技在手，能在身，思在腦”的綜合型人才。我們應(yīng)當(dāng)幫助學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)觀和職業(yè)觀：一方面，要幫助他們正確地認(rèn)識自己的智力水平、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、能力高低、興趣愛好、性格特點(diǎn)等，根據(jù)這些特點(diǎn)來制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃;另一方面，幫助他們調(diào)整學(xué)習(xí)態(tài)度、方式方法和知識結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)專業(yè)知識及技能鍛煉，提高其自身文化素養(yǎng)，縮短與職業(yè)要求的差距。

（二）外動力方面

1.改變工作態(tài)度，加強(qiáng)文化課教師職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)

教師是教學(xué)活動中的靈魂人物，教師的一言一行都會對學(xué)生產(chǎn)生影響。不能因?yàn)槲幕n地位發(fā)生變化而把消極情緒帶到教室，影響課堂教學(xué)，降低教學(xué)質(zhì)量。職校文化課教師應(yīng)該具備良好的師德師風(fēng)、專業(yè)知識、行業(yè)知識，還應(yīng)有正確認(rèn)識中職文化課地位的意識，即“提升職業(yè)生涯可持續(xù)發(fā)展的一線勞動者的文化素質(zhì)”。換言之，中職文化課教學(xué)以“育人”為首要任務(wù)，幫助學(xué)生夯實(shí)職業(yè)生涯發(fā)展的文化基礎(chǔ)，為學(xué)生的職業(yè)發(fā)展創(chuàng)造更廣闊的空間。

2.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)文化課課程改革

“高素質(zhì)+強(qiáng)技能”的職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)要求我們在強(qiáng)化專業(yè)技能教學(xué)的同時要注重學(xué)生文化素養(yǎng)的培養(yǎng)和提升。在中職學(xué)校文化課課時減少、學(xué)生基礎(chǔ)薄弱、自主學(xué)習(xí)能力弱、班級人數(shù)多的情況下，要創(chuàng)造條件解決傳統(tǒng)教學(xué)受時空限制、學(xué)生個體差異、專業(yè)技能與文化基礎(chǔ)之間失衡等問題，就必須對文化課進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)方法和手段等改革。

3.開發(fā)以“必須、夠用”為維度的文化課校本教材

教材是開展教學(xué)活動、實(shí)施教學(xué)內(nèi)容的載體。在授課過程中，中職教師須以培養(yǎng)中職生綜合職業(yè)能力為目標(biāo)，謹(jǐn)記文化課的通識作用，邁出文化課自身的學(xué)科體系，結(jié)合行業(yè)的特色、需求和學(xué)生的實(shí)際生活需求等，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行必要的、科學(xué)的篩選和重組，以“必須、夠用”為原則，開發(fā)由語文、數(shù)學(xué)、英語三門課程的通用模塊和應(yīng)用模塊構(gòu)成的“1+1”中職文化課教材。

4.借助現(xiàn)代化的科技平臺，構(gòu)建易教、易學(xué)的混合教學(xué)模式

一套教材再好，教學(xué)組織再完善，教師的教改熱情再高，如果學(xué)生厭學(xué)、不學(xué)，也只能是瞎子點(diǎn)燈白費(fèi)蠟。教師應(yīng)該借助網(wǎng)絡(luò)，搭建便于師生學(xué)習(xí)和互動的學(xué)習(xí)平臺，結(jié)合不同學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和需求，安排學(xué)生選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容和進(jìn)度，實(shí)現(xiàn)個性化學(xué)習(xí)。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢進(jìn)行教學(xué)改革，其重點(diǎn)是將“適宜的教材+適宜的教學(xué)方法+適宜的學(xué)習(xí)方法+合理的評價”有機(jī)結(jié)合起來，形成行之有效的教學(xué)模式。

5.完善文化課混合教學(xué)的評價體系

文化課混合教學(xué)的評價把過程性評價、結(jié)果評價、定量評價與定性評價有機(jī)結(jié)合起來，從多角度、多方位綜合評價學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)效果，不唯分?jǐn)?shù)論，從而獲得公正、公允的評價結(jié)果。

四、結(jié)語

我們的社會處于高速變革時期，各種知識和技能都在不斷更新。沒有一定的文化基礎(chǔ)知識做保障，一味追求職業(yè)技能學(xué)習(xí)，原有的技能勢必會遭到淘汰，職業(yè)發(fā)展進(jìn)程也會受到挫傷。這將會是擺在我們每一個職業(yè)教育工作者面前的殘酷現(xiàn)實(shí)。為了避免這個殘酷現(xiàn)實(shí)的到來，中職學(xué)校一定要重視文化基礎(chǔ)課程，恢復(fù)文化課應(yīng)有的地位。文化課教師應(yīng)有憂患意識，以認(rèn)真積極的姿態(tài)，通過教學(xué)改革提高授課質(zhì)量，幫助學(xué)生從容應(yīng)對高速發(fā)展的社會給他們帶來的巨大挑戰(zhàn)，幫助他們在職業(yè)道路上乘風(fēng)破浪，一帆風(fēng)順。

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編輯 張 慧