朱瑩 江洪燕 陳任

摘要：“課程思政”建設(shè)對(duì)于醫(yī)學(xué)院校堅(jiān)持社會(huì)主義辦學(xué)方向，培養(yǎng)德才兼?zhèn)淙姘l(fā)展的醫(yī)學(xué)人才具有重要實(shí)踐意義。本文總結(jié)了醫(yī)學(xué)院?！罢n程思政”建設(shè)的現(xiàn)狀與不足，提出了建立健全醫(yī)學(xué)院?！罢n程思政”教學(xué)體系、“課程思政”以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課為主體、優(yōu)化教學(xué)模式、創(chuàng)新教學(xué)載體、轉(zhuǎn)變思想政治教育的刻板印象等對(duì)策。從學(xué)生角度為構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校“課程思政”建設(shè)體系提出建議和方向，旨在探索 “課程思政”建設(shè)的框架，為醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展“課程思政”建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)和形成長(zhǎng)效機(jī)制提供建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校;課程思政;學(xué)生;思想政治;教育

Abstract：The construction of "Curriculum Ideology" has important practical significance for medical colleges to adhere to the socialist direction of running schools and to cultivate medical talents with both ethics and competence. This article summarizes the current situation and shortcomings of the construction of "Curriculum Ideology" in medical colleges and universities， and proposes to establish and improve the teaching system of "Curriculum Ideology" in medical colleges and universities.Change the stereotype of ideological and political education and other countermeasures. To provide suggestions and directions for the construction of the "Curriculum Ideology" construction system of medical colleges from the perspective of students， aiming to explore the framework of the "Curriculum Ideology" construction， and provide recommendations for medical schools to carry out the top-level design of "Curriculum Ideology" construction and the formation of a long-term mechanism.

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)思政教育要利用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，滿(mǎn)足學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的需求和期待，各類(lèi)課程要與思政理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。所謂“課程思政”即專(zhuān)業(yè)課教師在傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，把思想政治教育和價(jià)值觀教育融入教學(xué)過(guò)程，以提高大學(xué)生思想政治教育水平、引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀[1]。各門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)課程中蘊(yùn)藏了豐富的德育內(nèi)容，包含著大量科學(xué)精神培養(yǎng)、道德價(jià)值評(píng)判、傳統(tǒng)文化傳承、以及人文關(guān)懷等內(nèi)容，專(zhuān)業(yè)課教師把它們精心挖掘出來(lái)再滲透到專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中去，通過(guò)“課程思政”建設(shè)提高醫(yī)學(xué)生思想道德修養(yǎng)、引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生找準(zhǔn)自己的角色定位，樹(shù)立“人民健康至上”科學(xué)正確的醫(yī)學(xué)價(jià)值取向，弘揚(yáng)“尊重生命、救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)”的職業(yè)精神，更好地服務(wù)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略[2]。高等院校學(xué)生作為“課程思政”的受益者及主要實(shí)施對(duì)象，從學(xué)生角度分析“課程思政”的現(xiàn)狀和建議對(duì)于提高思政工作的實(shí)效性很有必要。醫(yī)學(xué)高等院校要迅速融入全國(guó)思想政治工作轉(zhuǎn)型變革“大會(huì)戰(zhàn)”，深刻把握“課程思政”發(fā)展趨勢(shì)，突出醫(yī)學(xué)教育的辦學(xué)特色，以“課程思政”為切入點(diǎn)和突破口，切實(shí)履行良醫(yī)培育的社會(huì)責(zé)任，提高醫(yī)學(xué)生思想政治教育水平，為培養(yǎng)符合新時(shí)代要求的卓越的醫(yī)學(xué)人才奠定基礎(chǔ)[3]。因此，本文以學(xué)生視角分析了當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校“課程思政”建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題，同時(shí)針對(duì)相關(guān)問(wèn)題提出了解決對(duì)策，以期為我國(guó)高等院校學(xué)生 “課程思政”教育提供參考。

1國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院?！罢n程思政”建設(shè)現(xiàn)狀與不足

1.1“課程思政”教學(xué)體系不健全? 我國(guó)目前這些對(duì)于“課程思政”的探索和實(shí)踐還只是局部的嘗試，在“課程思政”整體設(shè)計(jì)、效果評(píng)價(jià)、保障機(jī)制等方面的規(guī)范建設(shè)和相對(duì)薄弱[4]。目前大部分醫(yī)學(xué)院校尚未建立健全“課程思政”的教學(xué)管理體系，關(guān)于在專(zhuān)業(yè)課中融入思政知識(shí)教學(xué)的學(xué)時(shí)、學(xué)分、考核、評(píng)價(jià)機(jī)制以及教學(xué)大綱的制定和修改等各項(xiàng)規(guī)定都未統(tǒng)一。大部分學(xué)生表示專(zhuān)業(yè)課教師在授課時(shí)完全沒(méi)有或僅有少量融合相關(guān)思政知識(shí)。我們黨和國(guó)家歷來(lái)高度重視高校思想政治工作，高校思想政治教育理念不斷提升，但目前教師大多基于自己的責(zé)任感、知識(shí)閱歷和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)際教學(xué)中把合適的思政理念融入專(zhuān)業(yè)課知識(shí)點(diǎn)，很大程度上依賴(lài)教師個(gè)人的知識(shí)面和政治素養(yǎng)。同時(shí)，由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課課程較多，教學(xué)任務(wù)重，課時(shí)緊張，專(zhuān)業(yè)課教師思政育人意識(shí)較為薄弱，認(rèn)為思政教育是思政課教師的任務(wù)，導(dǎo)致“課程思政”改革動(dòng)力不足，教學(xué)效果良莠不齊。

1.2學(xué)生對(duì)“課程思政”的認(rèn)同度不同? 在專(zhuān)業(yè)課當(dāng)中融入思政內(nèi)容，可以幫助醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀，培養(yǎng)其職業(yè)道德和社會(huì)責(zé)任感，為營(yíng)造良好的醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。調(diào)查結(jié)果顯示大部分學(xué)生認(rèn)為在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課中融入思政知識(shí)是有必要的，對(duì)于“課程思政”的態(tài)度是積極的。但在與調(diào)查對(duì)象的交談中顯示，大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)于主動(dòng)學(xué)習(xí)思政知識(shí)的興趣卻沒(méi)有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課高。即使有學(xué)生愿意主動(dòng)去接觸思政知識(shí)，也是從考研或找工作的需求角度出發(fā)，使學(xué)習(xí)思政知識(shí)的目的具有功利性，沒(méi)有從本質(zhì)上認(rèn)識(shí)到思政知識(shí)對(duì)于自身發(fā)展的重要性。同時(shí)部分醫(yī)學(xué)生對(duì)思政知識(shí)的認(rèn)知較為局限，存在一定的刻板印象，認(rèn)為“課程思政”就是把思政教材上的理論知識(shí)強(qiáng)加在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課中，導(dǎo)致學(xué)生興趣不高，學(xué)習(xí)效果不佳。

1.3“課程思政”輔助專(zhuān)業(yè)課教學(xué)? “課程思政”是以專(zhuān)業(yè)課為主體，提升專(zhuān)業(yè)課教學(xué)效果，不能本末倒置。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)國(guó)家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要力量，具備高超精湛的專(zhuān)業(yè)技能是成為合格醫(yī)務(wù)工作者的基本要求。醫(yī)學(xué)院校在重視專(zhuān)業(yè)課教學(xué)的同時(shí)也要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)生的思想政治教育，提高其道德修養(yǎng)和綜合素質(zhì)，使其恪守醫(yī)德和人道主義精神。單純的通過(guò)思想政治課來(lái)傳授思政知識(shí)，學(xué)生會(huì)感覺(jué)理論性較強(qiáng)，較為枯燥?！罢n程思政”就是教師在專(zhuān)業(yè)課或公共課教學(xué)中結(jié)合課程特點(diǎn)和學(xué)生需求，恰當(dāng)?shù)纳婕绑w現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育特色的思政話(huà)題，如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、衛(wèi)生政策、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療改革等。不能為了講思政而講思政，思政內(nèi)容是在專(zhuān)業(yè)課的基礎(chǔ)上的錦上添花，而不能喧賓奪主。

1.4“課程思政”教學(xué)方式需完善? 目前，在醫(yī)學(xué)高等院校內(nèi)，除醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課外，大部分的專(zhuān)業(yè)課程還是以教師講授為主。實(shí)踐課教學(xué)通常不夠生動(dòng)，形式單一，基本上是觀看專(zhuān)題視頻、資料分析等，而課外實(shí)踐或?qū)嵉卣{(diào)查活動(dòng)等比較少。大部分學(xué)生表示較喜歡案例探究和線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合的教學(xué)方式，因此，教師也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，在課堂上充分利用新媒體技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育同信息技術(shù)相融合。邵雅利[5]認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐注重引導(dǎo)大學(xué)生走出校門(mén)，深入基層，通過(guò)對(duì)社會(huì)現(xiàn)象的觀察和分析，深化課堂教學(xué)的效果，從而使教學(xué)更具有針對(duì)性、實(shí)效性和吸引力、感染力。教學(xué)僅僅局限在課堂上，往往只能傳授給學(xué)生理論知識(shí)，對(duì)于學(xué)生全方面素質(zhì)的提升是有限的。醫(yī)學(xué)院校要根據(jù)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)特點(diǎn)，創(chuàng)新教學(xué)載體，將專(zhuān)業(yè)課與思政知識(shí)有機(jī)融合。

2對(duì)策與建議

2.1建立健全“課程思政”教學(xué)體系? “課程思政”的建設(shè)需要全體教師都承擔(dān)起立德樹(shù)人的職責(zé)。所以從教師意識(shí)的提升，到整個(gè)課程的體系化設(shè)置，都需要相關(guān)教育部門(mén)和醫(yī)學(xué)院校去仔細(xì)考究。對(duì)于“課程思政”建設(shè)要有政策上的鼓勵(lì)和激勵(lì)，從物質(zhì)和精神兩方面去激勵(lì)教師積極開(kāi)展“課程思政”建設(shè)。結(jié)合醫(yī)學(xué)院校實(shí)際情況與專(zhuān)業(yè)特色，對(duì)專(zhuān)業(yè)課教師進(jìn)行培訓(xùn)，使專(zhuān)業(yè)課教師意識(shí)到思想政治教育是專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)的有力保障，進(jìn)一步引導(dǎo)教師將德育內(nèi)容融入專(zhuān)業(yè)課教學(xué)過(guò)程當(dāng)中。建立健全課程思政教育體系，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院立德樹(shù)人，造就良醫(yī)目標(biāo)的途徑。

2.2轉(zhuǎn)變刻板觀念，提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣? 在醫(yī)學(xué)院校在“課程思政”建設(shè)中，學(xué)校和教師應(yīng)該注意引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立“大思政”的理念，轉(zhuǎn)變對(duì)傳統(tǒng)思想政治內(nèi)容的保守觀念，結(jié)合醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)自身的特點(diǎn)，把思政知識(shí)融入其中。比如在衛(wèi)生法學(xué)的課堂中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法制意識(shí)的培養(yǎng)，讓醫(yī)學(xué)生在未來(lái)職業(yè)的過(guò)程中，既要時(shí)刻規(guī)范好自己的行為，也要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。另外，如人文關(guān)懷、醫(yī)患溝通、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)術(shù)誠(chéng)信等許多與醫(yī)學(xué)息息相關(guān)的思政理念，都可以與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課有機(jī)結(jié)合。思政知識(shí)的融入，可以使很多在醫(yī)學(xué)中非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、?guī)范的理論概念，在實(shí)際中表達(dá)出柔性化的，人文化的色彩。學(xué)校和教師只要能激發(fā)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，引導(dǎo)他們?cè)谧陨淼男枰姓业脚c課程思政契合點(diǎn)，課程思政建設(shè)就會(huì)成為補(bǔ)缺醫(yī)學(xué)生思政素質(zhì)教育短板的良好途徑。

2.3“課程思政”需以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課為主體? 全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議召開(kāi)以來(lái)，各地不斷進(jìn)行由“思政課程”轉(zhuǎn)向“課程思政”的教育教學(xué)改革，各高校在“課程思政”理念的指引下，開(kāi)展了多層次、多形式的“課程思政”的理論探討和實(shí)踐工作。一些高校把思想政治教育融入專(zhuān)業(yè)課程融入的改革實(shí)踐證明：以專(zhuān)業(yè)技能知識(shí)為載體加強(qiáng)大學(xué)生思想政治教育，比純粹的思政課更有說(shuō)服力和感染力。如果教師在各門(mén)醫(yī)學(xué)基層課或?qū)I(yè)課中能結(jié)合教學(xué)情況和學(xué)生需求，恰當(dāng)?shù)囊胍恍┯嘘P(guān)國(guó)家意識(shí)、職業(yè)道德、法制意識(shí)、文化自信等思政類(lèi)知識(shí)，醫(yī)學(xué)生會(huì)更容易接受，也更有興趣學(xué)習(xí)。但在開(kāi)展“課程思政”過(guò)程中仍應(yīng)該把醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課內(nèi)容的教學(xué)放在主體位置，不能本末倒置。加入思想政治教育的內(nèi)容是為了幫助學(xué)生更好的理解專(zhuān)業(yè)課，是對(duì)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)的一種升華，不能生搬硬套，更不能強(qiáng)制要求教師在每節(jié)課中加入思政內(nèi)容，不同課程在實(shí)施過(guò)程當(dāng)中融合的手段會(huì)有所區(qū)別。根據(jù)具體的課程特色和教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，靈活的把思政精神穿插在專(zhuān)業(yè)課中，不牽強(qiáng)，不過(guò)度，做到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”。

2.4優(yōu)化教學(xué)模式、創(chuàng)新教學(xué)載體? 在“課程思政”實(shí)施過(guò)程當(dāng)中，教師應(yīng)注重創(chuàng)新教學(xué)方法，開(kāi)展多樣化教學(xué)，給學(xué)生們營(yíng)造活躍、生動(dòng)的課堂氛圍，使每個(gè)學(xué)生都能積極大膽主動(dòng)的參與到課堂中來(lái)。教師可以采用分組討論、辯論、演講、案例分析、情景模擬等教學(xué)模式，加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動(dòng)交流，打破傳統(tǒng)思政教學(xué)的沉悶局面，讓每個(gè)學(xué)生都能成為課堂上真正的主人，從而對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有更深層、更細(xì)致的了解，師生共建有效、高效的“課程思政”課堂。學(xué)者高德毅，宗愛(ài)東談到上海某高校就采用“1+4”課堂教學(xué)模式，由1個(gè)多元組合的教學(xué)團(tuán)隊(duì)輪流走進(jìn)課堂授課，同時(shí)引入“大班教學(xué)、小班討論、社會(huì)實(shí)踐、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”4個(gè)環(huán)節(jié)的多課堂教育[6]，取得了良好的教學(xué)效果。學(xué)校也可根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生的需求特點(diǎn)，有組織、有計(jì)劃、有目的地帶領(lǐng)學(xué)生深入基層，開(kāi)展義診、健康咨詢(xún)、醫(yī)療科普以及衛(wèi)生政策宣傳等志愿活動(dòng)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和獲得感。讓學(xué)生們?cè)谟^察、實(shí)踐的過(guò)程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素養(yǎng)、社會(huì)責(zé)任感等。

成長(zhǎng)于網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的大學(xué)生對(duì)互聯(lián)網(wǎng)有著與生俱來(lái)的親切感，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該不斷開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+課程思政”模式的探索和嘗試。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)把抽象、晦澀的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和思政內(nèi)容用圖像、音頻、視頻的形式展現(xiàn)出來(lái)， 增強(qiáng)時(shí)代感和教學(xué)吸引力。網(wǎng)絡(luò)更能營(yíng)造出平等、開(kāi)放的互動(dòng)氛圍，提升思想政治理論課的實(shí)效性。如利用QQ群、微信群或微博和學(xué)生們一起分析討論社會(huì)熱點(diǎn)事件，鞏固與理解所學(xué)知識(shí)，了解學(xué)生思想動(dòng)向。同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)上的信息良莠不齊，教師應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的價(jià)值引領(lǐng)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)事件作出理性的判斷。

3總結(jié)

醫(yī)學(xué)院校如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育的思想政治引領(lǐng)和價(jià)值引領(lǐng)，挖掘?qū)I(yè)課程的價(jià)值內(nèi)涵，采用科學(xué)、合理、有效的途徑推進(jìn)“課程思政”教育進(jìn)程，取得立德樹(shù)人實(shí)效，仍面臨很多體制機(jī)制及具體操作層面的困難，醫(yī)學(xué)院校需要以創(chuàng)新思維不斷探索“課程思政”建設(shè)新模式，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生思想道德修養(yǎng)的提升，培養(yǎng)符合新時(shí)代要求的醫(yī)學(xué)人才。

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收稿日期：2019-12-28;修回日期：2020-03-05

編輯/成森