黃 焱，徐國興，董騁寰，宋文芳

(福建醫(yī)科大學 醫(yī)學技術與工程學院眼視光學系，福建 福州 350004)

教育部2012年9月公布《普通高等學校本科專業(yè)目錄》，眼視光學成為醫(yī)學技術類(1010)二級學科；2018年1月發(fā)布了《普通高等學校本科專業(yè)類教學質量國家標準》，包括眼視光學專業(yè)的標準，明確了眼視光學專業(yè)設置、辦學標準。但是，國人對眼視光學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標、課程設置和畢業(yè)生的服務范圍尚缺乏一定的認知度和社會的接受度。福建醫(yī)科大學眼視光學系通過開設“眼視光學導論”對新生進行專業(yè)教育，并探討開設多元化教學模式的專業(yè)導論課程的意義。

一、設置導論課程的意義和背景

(一)設置導論課程的意義

專業(yè)導論課是將專業(yè)教育、思想教育、就業(yè)教育等融為一體的課程，進行專業(yè)導論課教學是一種有效的“早期教育”手段[1]。眼視光學專業(yè)在我國是比較新的一個專業(yè)，在人才培養(yǎng)方案中設置獨立的一門導論課程，可以融入專業(yè)特點、國內外辦學的歷史、本校辦學的優(yōu)勢、校園生活的規(guī)劃，是對入學教育的升華。導論課通過介紹專業(yè)的基礎知識、專業(yè)人才培養(yǎng)的基本要求以及就業(yè)的前景，激發(fā)學生的學習熱情，給學生一個努力奮斗的目標。所以，越早接觸到專業(yè)知識與內容，越早接觸到專業(yè)教師，對學生大學生活的規(guī)劃越有好處[1-2]。

(二)眼視光學專業(yè)開設導論課的重要性

設置導論課程的重要性已經成為很多專業(yè)學者的共識，對眼視光學專業(yè)的意義尤為突顯。據不完全統計，目前全國共有60多所中專和高職高專職業(yè)技術學校開設眼視光技術專業(yè)，畢業(yè)生主要從事驗光配鏡的工作。由于傳統的認識混淆了眼視光學技術與眼視光學本科教育，因此認為眼視光學就業(yè)方向只有配眼鏡，配眼鏡就是技術工。實際上，隨著視頻終端在人們生活中使用越來越多，人類眼睛的工作負荷越來越大，眼睛疾患的發(fā)病顯著增加，人們對眼保健服務的需求越來越高。歐美一些國家眼視光學高級人才均由高等教育培養(yǎng)，而我國眼視光學專業(yè)本科教育與繼續(xù)教育、終身教育發(fā)展體系尚不完善，高校開設的眼視光學相關專業(yè)僅有30多年的發(fā)展歷史，直到2012年才將眼視光學列醫(yī)學技術類(1010)二級學科(專業(yè)代碼10104)，并授予理學學士學位。目前，國內眼視光學本科教育存在“五年制眼視光醫(yī)學”和“四年制眼視光學”兩種模式。五年制培養(yǎng)從事眼科臨床醫(yī)療和視光學診療的醫(yī)師，四年制培養(yǎng)應用光學手段解決眼的視光學問題及能從事眼保健工作的視光師。有學者對高等醫(yī)學院校本科專業(yè)調整的分析顯示，2012—2017年我國新增四年制眼視光學有13所高校，新增五年制眼視光醫(yī)學有11所高校[3]。據教育部眼視光學教學指導委員會統計，2018年共有28所四年制理學學士學位招生資格的高校，共招生1 463人，充分肯定了眼視光行業(yè)的廣闊前景。如何利用有效的方法和途徑培養(yǎng)和增強學生職業(yè)素質教育，對于眼視光學教育的發(fā)展和改革是非常關鍵的[4]。

我國眼視光人才需求極大，但由于人們對眼視光學教育人才培養(yǎng)目標以及就業(yè)方向認知度偏低，甚至一些眼科臨床帶教教師對四年制與五年制眼視光學人才培養(yǎng)模式的區(qū)別并不清楚，尤其是四年制的眼視光學專業(yè)的培養(yǎng)目標和就業(yè)方向大多數人都不了解，導致四年制學生第一志愿錄取率非常低，學生入學后專業(yè)思想教育成為相當嚴峻的任務。王莉等通過對148名眼視光學專業(yè)學生進行專業(yè)承諾的問卷調查發(fā)現，入學時調劑學生的專業(yè)承諾明顯低于第一、第二志愿報考的學生，要提高眼視光學的專業(yè)承諾水平，必須加大宣傳，同時改進教學方法，完善課程設置，加強專業(yè)思想教育，幫助學生樹立正確的就業(yè)觀[5]。因此，開設眼視光學導論課程對穩(wěn)定學生的專業(yè)思想、提高學生專業(yè)認知度尤為必要。

二、眼視光學導論教學內容和教學模式

(一)理論教學內容

我校2004年開始招收五年制臨床醫(yī)學眼視光學方向專業(yè)學生，2015年開始招收四年制眼視光學專業(yè)學生，新生入學都開展專業(yè)教育，2016年率先開展第一學年的“眼視光學導論”教學。

“眼視光學導論”作為新開設的課程，沒有固定的教學大綱，也沒有教材。因此，學系安排高年資的教師集體備課，研究導論課教學的內容和方式。學系通過對學生選擇本專業(yè)的調查發(fā)現，大多數學生缺乏對眼視光學專業(yè)培養(yǎng)模式和就業(yè)前景的認知。因此，學系在第一學期安排了9個學時的理論課程，包括專業(yè)、就業(yè)和發(fā)展前景介紹，比如國內外眼視光學發(fā)展差異、眼視光學教育模式差異(四五年制差異)、我校的眼視光學教育發(fā)展概要、眼視光學教學體系概述等，向學生詳細介紹四年制教學計劃，建立起基礎課程與專業(yè)課程的聯系，讓學生懂得基礎課和專業(yè)基礎課的重要性，使學生通過了解眼視光教育及人才培養(yǎng)概況初步認識眼視光學發(fā)展前景，重點講解了四個“什么”(專業(yè)是什么、為什么學習這個專業(yè)、學什么專業(yè)內容、做什么就業(yè)規(guī)劃)等方面的系列問題。課程考核以寫論文的形式，圍繞“我所了解的眼視光學”撰寫心得體會，通過論文的批閱進一步了解教學效果和學生對該專業(yè)的認識程度。

(二)多元化教學模式

通過第一學期教學總結發(fā)現，學生對視光學的理論有了初步的了解，但是對就業(yè)環(huán)境等方面仍然沒有比較好的感性認識。因此，第二學期對教學進行改革，除了安排理論教學內容，還增加了9個實踐學時。3個學時用于參觀眼視光學專業(yè)實驗室，回答學生提出的各種疑問，幫助學生近距離接觸實驗室儀器，比如電腦驗光儀、眼球多功能生物測量儀、同視機等相對比較容易掌握的儀器，激發(fā)學生對專業(yè)學習的興趣；3個學時用于參觀專業(yè)實踐基地，到醫(yī)院門診感受視光門診病人的需求，了解視光學問題不僅僅是解決近視和散光問題等；3個學時用于名師講座，請眼視光學知名專家分享從事視光學的經歷和眼視光學發(fā)展前景，增強學生的學習興趣和自信心。

三、導論課程建設的思考

(一)導論課程開設時間對教學效果的影響

經過幾年導論課程教學總結發(fā)現，導論課程開設時間、教學內容和教學方式直接影響到教學效果和學生的滿意度。

第一屆學生導論課程安排在第三學期，經調查統計，90%學生反饋在第一學期開課會更好，可以使學生對基礎課程學習更有信心，努力的目標更明確，不會在迷茫中度過一年。我校在第一學年有一次轉專業(yè)的機會，有些學生選擇轉專業(yè)時具有一定的盲目性和跟從性，如果在轉專業(yè)前開設學習導論課程，能夠使學生對眼視光學專業(yè)有比較全面和正確的認識，更好地穩(wěn)定學生的專業(yè)思想。因此，學系第二屆學生的導論教學安排在第一學期，學生反饋比較滿意(表1)。通過導論課學習，可以使學生較早認識專業(yè)教師，課后有疑問也可以直接咨詢，極大地穩(wěn)定了學生思想；同時，學系要求專業(yè)教師必須加強專業(yè)導論課教學研究，充分挖掘教育資源，構建符合本專業(yè)的導論課程體系，更好地達到教學目標[6]。

根據近幾年的教學經驗，建議“眼視光學導論”課程安排在入學第一學期，設置2學分，包含理論課(2/3總學分)和實踐課(1/3總學分)。這種從理論到實踐、從感性認識到理性認知，符合知識有效內化的學習規(guī)律的教學安排，有利于學生明確在大學期間應該掌握的理論知識架構，并能及時發(fā)現自己知識結構的不足，更好地激發(fā)學習積極性。

表1 開設“眼視光學導論”學生滿意度調查表 (n=52)

問 題滿意度(%)開設的必要性98開設時間為第一學期95增加理論學時85增加見習學時100對考核方式滿意95最喜歡的講課方式 學生演講44 名師講座56

(二)導論課程教學內容和教學方式的改革

1.完善專業(yè)導論課程體系，制定教學目標。結合當前國內外視光學發(fā)展的趨勢以及國家層面對近視防控的重視，明確視光學導論教學目標：要求學生了解國內外視光師的發(fā)展前景，掌握眼視光學的定義、視覺形成的基礎、視覺光學基礎視覺矯正技術理論，明確視光師的職業(yè)定位及視覺科學研究的意義。培養(yǎng)學生對眼視光學的興趣，積極投身探索視覺奧秘的事業(yè)，樹立保護人類視覺健康的職業(yè)榮譽感。根據教學目標，制定相應的教學大綱細則。

2.充分利用現代教育資源，改革教學模式。首先，采用“90后”大學生喜愛的學習模式，發(fā)揮現代化教育技術在大學教學中的優(yōu)勢。利用慕課平臺開展翻轉課堂教學，采用線上線下混合式教學模式，一半內容線上教學，同時開展形式多樣的線下教學，組織學生以科普講座的形式學習視覺保健知識；以辯論“近視是否是一種病”的競賽形式學習“近視”這個章節(jié)，通過課前查找資料、課堂辯論等，鼓勵學生積極參與，促進知識內化，這些教學形式深受學生喜歡，普遍反映學得開心、記得牢。其次，邀請國內外眼視光學名師開設講座，使學生對視光學發(fā)展有了新的認識高度。再次，通過增加見習課，安排學生到實踐教學單位參觀視光師工作的環(huán)境，了解工作流程，切身感受視光師的榮譽感，增強學習的自信心和成就感。

3.完善學生考核體系。課程考核體系既能評價學生的學習效果，也是對教師教學效果的一個檢驗，設置科學、合理的考核體系是提高教學質量的關鍵環(huán)節(jié)。本課程通過慕課平臺教學，將平臺上的討論、作業(yè)、提交論文做為平時成績(占30%)，注重學生平時對課程的參與度；將課堂上辯論、演講的表現設為考核成績(占40%)，全面挖掘學生學習過程中的溝通能力、表達能力、邏輯思維能力等；將實踐教學設為見習成績(占30%)，通過實踐教學中的表現評價學生臨床應變能力。這種包含形成性評價和總結性評價的考核模式，客觀性和公正性得到學生的認可。

4.強化教師教學質量?！把垡暪鈱W導論”課程要求任課教師具有較全面的專業(yè)知識和豐富的教學經驗。學系主要從兩方面強化教學質量：首先，安排高年資教師以及外聘的客座教授講課，并邀請國內外有較大影響力的著名教授給新生上課，提升學生對專業(yè)的認知度和未來發(fā)展及就業(yè)的信心；其次，要求教師集體備課，課前熟練掌握新的教學模式，提高課堂和多媒體的教學水平；再次，加強教學管理和學生評價環(huán)節(jié)，及時反饋并適時改進教學方法、強化教學質量。

隨著知識體系的不斷創(chuàng)新，開設專業(yè)導論課對于新興專業(yè)顯得尤其重要。學系開設眼視光專業(yè)導論課程以來，取得了較好的教學效果，提升了學生學習的積極性和對就業(yè)發(fā)展的自信心。大多數學生從入學第一堂課時的疑慮重重轉變?yōu)閷W期結束時主動參與教學和愛眼科普宣傳活動等，學生的學業(yè)成績也普遍高于往屆。隨著“眼視光學導論”教學內容和教學方法改革的不斷深化，學系計劃拍攝教學視頻作為慕課平臺上的公共開放課程，以期讓更多的考生和家長了解和學習本專業(yè)，進而擴大眼視光學專業(yè)的社會認知度，提高專業(yè)第一志愿報考率以及錄取分數，同時為新生入學后專業(yè)思想的穩(wěn)定打下良好的基礎。